Symtom och egenskaper vid behandling av erysipelas

Erysipelas i huden är en sjukdom av infektionsallergisk natur som är allvarlig och benägen för frekvent återfall. Dess utveckling sker mot bakgrunden av epidermisfallet med Streptococcus Group A. Patogena mikroorganismer kan prova inflammation hos människor i alla åldrar (även hos spädbarn).

skäl

Erysipelas uppstår när en kombination av flera negativa faktorer:

Skadad hud. Epidermis kan inflamera inte bara med en stor skada. Detta kan inträffa efter mindre skador i form av repor, skalning, skärningar.
Hudskador av patogena mikroorganismer. Erysipelas uppstår på grund av hemolytisk streptokock A. Det påverkar inte bara huden utan frigör också toxiner som har en destruktiv effekt på hela människokroppen.
Minskad immunitet. Streptokocker kan vara närvarande på många hälsosamma människor och inte orsaka några sjukdomar. Utvecklingen av erysipelas sker mot bakgrund av en minskning av kroppens naturliga skyddande funktioner. Anledningen - allvarliga comorbiditeter, stress, rökning, alkoholism.

Erysipelas är ett problem av utvecklade länder och finns praktiskt taget inte bland befolkningen i Afrika och Sydasien.

Erysipelas utvecklas oftast hos kvinnor över 50 år. I det här fallet kan sjukdomen träffa någon person.

Särskilt ofta utvecklas denna patologi på bakgrund av diabetes mellitus, HIV, cancer, med långvarig användning av glukokortikosteroider.

symptom

Från det ögonblick som en streptokocker tränger in i såret till utvecklingen av de första symptomen, passerar 5 dagar. Det drabbade området av kroppen blir smärtsamt. Oavsett var problemet ligger, börjar sjukdomen med en kraftig temperaturökning. På den första dagen är siffrorna 38 ° С och följande dagar - 40 ° С. Streptokocker utsöndrar toxiner, vilket orsakar förgiftning av kroppen. Detta manifesteras av följande funktioner:

svaghet;
svår trötthet
frossa;
aptitlöshet;
svettning;
ökad känslighet för starkt ljus och skarpa ljud.

Endast 12 timmar efter att kroppstemperaturen höjts uppträder symtom på hudskador som uppenbaras av rodnad. Problemzonen stiger något över ytan. Oftast är det begränsat till en slags rull, men om kroppens motståndskraft mot bakterier är låg är detta tecken frånvarande.

Andra symptom på erysipelas innefattar svullnad och ömhet i huden. Tillsammans med inflammationens fokus observeras en ökning av lymfkörtlarna. De blir smärtsamma och strama vid beröringen.

Det presenterade fotot visar skillnaderna mellan okomplicerade ansikten och komplicerade. I det senare fallet bildas bubblor på ytan av huden, fylld med pus eller vätska, områden med blödningar.

På ansiktet

Erysipelas i ansiktet är en vanlig förekomst. Detta beror på att huden på den här delen av kroppen är särskilt tunn och mottaglig för de negativa effekterna av yttre faktorer. Detta leder till en ökning av alla obehagliga symtom på sjukdomen:

Om ansiktets hud påverkas känns personen med ökad smärta under tuggningen. Detta är speciellt känt när problemet är lokaliserat på kinderna, underkäken.
Svårt ödem observeras på nästan hela ytan av ansiktet, och inte bara i det område som påverkas av streptokocker.
Klåda och brännande är uppenbara i de drabbade områdena.
När du känner nacksmärtan. Detta är ett tydligt tecken på lymfkörtlar.
Kroppstemperaturen stiger till 39-40 ° C och kan bestå i flera dagar.
På grund av allvarlig förgiftning känner en person svag, illamående, huvudvärk.

Inflammation i hårbotten och ansiktet är en potentiell fara för människor på grund av den höga risken för hjärnhinneinflammation. För att förhindra farliga komplikationer när du identifierar de första tecknen på sjukdom, bör du rådfråga en läkare.

På hans fötter

Utvecklingen av erysipelas i benens hud är förknippad med bristande överensstämmelse med reglerna för personlig hygien. Detta skapar idealiska förhållanden för multiplikation av streptokocker. Därför är även ett mindre sår tillräckligt för att symptom på en smittsam sjukdom uppstår:

Karaktäristiska områden av benskador med streptokocker är fötterna och benen, mycket sällan höfterna.
En ökning och ömhet hos inguinal lymfkörtlar observeras. De hämmar smittspridningen i hela kroppen.
Vid svår lymphostasis sprider ödem snabbt till hela lemmen. För att upptäcka det, tryck bara på huden med fingret. Om fossen varar i 8 sekunder är svullnad närvarande.

I motsats till huvudets nederlag är erysipelor på benytans underlättare lättare. Patienten känns bättre, återhämtningen kommer snabbare.

På händer

Inflammation av huden på ytan av händerna är sällan. Detta beror på det faktum att koncentrationen av bakterier i sällsynta fall stiger sällan till oacceptabla indikatorer. Oftast kan erysipelorna överföras från förorenade föremål som skär eller punkterar huden.

Risken för infektion med erysipelas, som uppenbaras på händerna, är barn och narkomaner.

Hudens inflammation observeras på olika delar av händerna. Smärtsamma konsolideringar förekommer under armhålorna, vilket indikerar att lymfkörtlarna påverkas.

diagnostik

Antag att ansiktsutvecklingen kan baseras på den inledande undersökningen och patientintervjuen. I avsaknad av comorbiditeter kan diagnosen bekräftas med ett rutinmässigt allmänt blodprov, där förändringar i följande parametrar observeras:

Den snabba ökningen av ESR. Normalisering av indikatorer inträffar först efter 3 veckor efter behandling.
Minskade antalet vita blodkroppar. Detta resultat indikerar undertryckandet av immunitet genom infektion.
Minskade röda blodkroppar och hemoglobinnivåer.

Eventuella komplikationer

Erysipelas kan vara smittsam om en person har associerade hälsoproblem. Därför är det nödvändigt att omedelbart behandla alla identifierade patologier.
Det kommer också att bidra till att förebygga utvecklingen av livshotande komplikationer:

Abscess. Det kännetecknas av utseendet på ett hålrum omgivet av bindväv och fylld med pus.
Abscess. Ledsaget av utvecklingen av en purulent fokus, som inte har några tydliga gränser. Det leder till ökade tecken på berusning.
Purulent flebit. Det påverkar venerna i venerna i lemmarna, där erysipelas är lokaliserade. Ledsaget av en minskning av fartygets lumen.
Nekrotisk komplikation. Huden dör av, vilket har en irreversibel effekt.
Purulent meningit. På grund av smittspridningen inträffar inflammation i hjärnans foder, vilket utgör en potentiell fara för patientens liv.
Sepsis. Streptokocker tillsammans med blodbanans spridning genom hela kroppen, där de orsakar purulent inflammation i vitala organ. I 40% av fallen leder sepsis till patientens död.

terapi

Behandlingen av erysipelas utförs oftast hemma, men under noggrann övervakning av en läkare. Patienten är placerad på sjukhuset endast med utveckling av komplikationer. Detta sker ofta när det finns inflammation i hårets tillväxtzon på huvudet eller på ytan av ansiktet.

läkemedel

Det är ganska lätt att bota ansiktet om du tillgriper komplex terapi med användning av flera droger:

Antibiotika. Används som huvuddrog, utan vilken återhämtning som är omöjlig (Amoxiclav, Ceftriaxone, Sulfalen). Antibakteriell terapi varar i genomsnitt från 10 till 15 dagar.
Antihistaminer. Ofta sträcker streptokocker på huden allergiska reaktioner. Att ta dessa droger hjälper därför delvis till att hantera inflammation, klåda och svullnad (Loratadine, Clemastine, Tavegil).
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofen). Hjälper till att hantera smärta, minska kroppstemperaturen, lindra inflammation.
Lokala medel i form av salvor, pulver, lösningar. Producera bedövningsmedel, antiinflammatorisk, antibakteriell effekt. Det rekommenderas att använda furacilin, dimexid, enteroseptol, klorhexidin.
I mer allvarliga fall föreskriver läkare sulfonamider, steroidhormoner, immunomodulatorer, proteolytiska enzymer.

sjukgymnastik

För att påskynda återhämtningen och minska doserna av aggressiva läkemedel används fysioterapi dessutom. Ultraviolett strålning, elektrofores, magnetisk terapi, laser eller UHF hjälper till att förbättra hudens tillstånd och lindra den inflammatoriska processen. Fysioterapi är relevant för förebyggande av nya utbrott av erysipelas som observeras hos en fjärde av patienterna.

drift

Kirurgisk ingrepp utförs endast med utveckling av livshotande komplikationer - abscesser, flegmon, nekros, med detektering av sjukdomens bullousform.

Operationen varar inte länge, och oftast under lokalbedövning. Läkaren öppnar abscesserna, rengör vävnaderna i purulent innehåll, följt av antibakteriell behandling för att förhindra återkommande inflammation.

Folkbehandling

Folkmetoder för okomplicerad förlopp av erysipelas är inte mindre effektiva än läkemedelsbehandling. Sådana läkemedel rekommenderas att kombineras med läkemedel som föreskrivs av en läkare, vilket kommer att ge den bästa effekten.

För erysipelas, använd följande läkemedel:

Kamille och coltsfoot infusion. Örter blandas i lika stora proportioner. Ett glas kokande vatten tar en matsked kokt samling. Blandningen insisterar på ett vattenbad i 10 minuter och kyles därefter. Infusion används för att behandla alla problemområden på kroppen.
Salva från rosenkransolja och Kalanchoe juice. Ingredienserna blandas i lika stora proportioner och appliceras på huden när den akuta inflammatoriska processen elimineras. I sådana fall är ytan vanligtvis fläckig, vilket kan orsaka återkommande sjukdom. Salvan kommer att återfuka huden och eliminera irritation.
Kalendula avkok. En matsked vegetabiliska råvaror häll 235 ml kokande vatten. Blandningen kyles och användes därefter för behandling av inflammerade områden.
Naturlig kräm med fuktgivande och antiinflammatorisk effekt. Framställd av hemlagad gräddfil och kardborreblad, som måste vara försmala. Den resulterande krämen behandlas med alla problemområden på morgonen och kvällen.

Med rätt tillvägagångssätt för behandling går erysipelas ganska snabbt och åtföljs inte av komplikationer.

Framgången beror till stor del på patientens immunitet. För att förhindra återfall, som ofta inträffar efter det första utseendet av erysipelas, är det därför nödvändigt att noggrant övervaka din kropp och leda en hälsosam livsstil.

Erysipelas (erysipelas)

Erysipelas (erysipelas) är en sjukdom som orsakas av mikroorganismen streptokocker och kännetecknas av en lokal inflammatorisk process av huden och slemhinnorna, feber och förgiftning av kroppen.

Det grekiska namnet på sjukdomen är "erysipelas", som bokstavligen översätts som röd hud. Denna definition karaktäriserar mycket noggrant utseendet på huden i det akuta skedet av sjukdomen. Namnet "mugg" är ursprungligen ryskt. Man tror att det är förknippat med en förändring i ansiktsegenskaper på grund av svullnad och rodnad vid sjukdomshöjden.

Erysipelas är en utbredd infektionssjukdom med låg infektionsgrad. Sjukdomen finns överallt, 15-20 fall av sjukdomen per 10 000 population diagnostiseras varje år. Upp till 70% av alla fall av sjukdomen förekommer under sommar- och höstmånaderna.

Orsaker till erysipelas

Jag föder en speciell mikroorganism - beta-hemolytisk streptokocker i grupp A. I okomplicerad sjukdomsförlopp spelar den en stor roll. Vid tillstånd med nedsatt immunitet kan representanter för en annan flora, i synnerhet stafylokocker, gå med i streptokockinflammationen. Då är sjukdomen svårare på grund av utvecklingen av purulenta komplikationer, är det värre att behandla.

Beta-hemolytisk streptokocker är mycket resistent mot miljöfaktorer. Det är hållbart under lång tid under torkning, frysning, när temperaturen stiger till 560 ° C dör den bara efter 30 minuter. Samtidigt förstörs vanliga desinfektionslösningar helt patogenen.

Faktorer som bidrar till infektion med erysipelas innefattar:

• befintliga sjukdomar som är förknippade med skador på hudens och näringsförhållandena i huden: svampinfektion i huden, diabetes, fetma, kronisk venös insufficiens;

• konstant trauma på huden när du utför professionella uppgifter, arbete som är förknippat med hudens ständiga förorening (gruvarbetare), slitstarka gummistövlar etc.

• nedsatt immunitet efter sjukdom, hypotermi, hypovitaminos;

• Förekomst av källor till kronisk infektion (tonsillit, tandkaries, otit, etc.).

Källan för infektion är en sjuk person med tecken på erysipelas eller en bärare. Bäraren är patienten i vars kroppsstreptokocker ständigt förekommer utan att karaktäristiska symptom på erysipelas uppträder.

Med smutsiga händer, kläder, skor, såväl som bristande överensstämmelse med reglerna för sterilisering med förbandsmaterial och medicinska instrument, kommer streptokocker in i människokroppen. För penetrationen av mikroorganismen behöver den så kallade "infektionsporten". Det kan vara ett nötning, ett nötning, en spricka, insektsbett, särskilt om de har kammade, och ibland även mikroskopiska hudskador som är osynliga för ögat. Erysipelas bildas endast hos personer med nedsatt immunitet. Resten av människornas kroppsförsvarssystem hanterar mikroorganismer och sjukdomen uppstår inte. Därför diagnostiseras de vanligaste erysipelas hos äldre, kvinnor under graviditet och postpartum, såväl som hos personer med långvariga kroniska sjukdomar.

Efter penetration i huden börjar patogen processen med intensiv reproduktion av mikroorganismer. Samtidigt släpps ett stort antal toxiner som, som kommer in i blodbanan, orsakar en ökning av temperaturen, frossa och andra manifestationer av förgiftning av kroppen. Senare streptokocker bosätter sig i lymfkörtlarna, där det förstörs med hjälp av kroppens naturliga skyddande faktorer eller påverkas av antibakteriell behandling. Hos personer med nedsatt immunitet är det möjligt att patogenen inte är helt dödad, vilket leder till sjukdomsåterkomsten efter en tid.

Immunitet utvecklas inte efter återhämtning. Tvärtom, på grund av kroppens ökade känslighet för streptokocker, utvecklar patienter efter lidande erysipelas oftare ett återfall av sjukdomen.

Eventuella symtom på erysipelas

Från infektion till utseendet av de första symptomen på erysipelas tar det flera timmar, mindre ofta 2-3 dagar. Sjukdomen börjar som regel plötsligt med en ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C, uppkomsten av huvudvärk, muskelsmärta, svaghet, illamående och i vissa fall kräkningar vid en temperaturökning. Lymfkörtlar växer mycket snabbt, mest av allt närmast det drabbade området.

På huden i det drabbade området i början av sjukdomen förekommer kliande, brinnande. Ungefär under dagen utvecklas smärta, feber och rodnad på denna plats, vilket ökar i storlek på bara några timmar. Klassiska erysipelas är en ljusröd hud med klara gränser, skarpa kanter i form av "flammor", något förhöjd ovanför ytan av frisk hud.

Erysipelas av höger underben. Det drabbade områdets karaktäristiska utseende: huden är röd, med tydliga gränser, skarpa kanter i form av "flammor".

När du känner huden i detta område är det varmt, smärtsamt. Bubblor kan bildas på huden med klart, blodigt eller purulent innehåll.

Erysipelas i vänster undre extremitet, bullosa form. Synliga bubblor, avlägsnande av de övre skikten av huden med bildandet av gråtytor.

Ofta i räddningsområdet bildas blödningar som liknar små blåmärken.

Erysipelas i höger axel och underarm, hemorragisk form. Små punktblödningar är synliga.

Den vanligaste inflammationen uppträder i näsan, på kinderna i form av en fjäril, i hörnen av munnen, i hörselgångens område.

Erysipelas i ansiktet. Uppmärksamhet dras mot uttalad svullnad i det drabbade området.

Mindre vanligt är den patologiska processen bildad i zonen av hårväxt på huvudet, på huden på de nedre extremiteterna. I en minimal andel av fallen diagnostiseras erysipelas inom andra områden. Erysipelas i ansiktet kännetecknas av svår svullnad och ömhet.

Ökad kroppstemperatur upprätthålls under behandling i upp till 10 dagar. Hud manifestationerna varar något längre - upp till 15 dagar. Sjukdomsfallet kan förekomma under perioden upp till 2 år efter återhämtning. Vanligtvis, när patienten återvänder till sjukdomen, känns patienten inte sämre, sjukdomen diagnostiseras när dimma röda fläckar uppträder på huden, och ödemet brukar inte uttalas.

Diagnos av erysipelas

Laboratoriemetoder för forskning har ingen självständig betydelse vid erysipelas, och diagnosen "erysipelas" är i de flesta fall gjord vid upptäckt av karakteristiska kliniska tecken på sjukdomen:

• plötslig utbrott av sjukdomen med feber, uttalade symtom på förgiftning.

• Skada på ansiktets och nedre extremiteterna.

• Typiska manifestationer av erysipelas på huden.

• svullna lymfkörtlar.

• ingen smärta i vila i det drabbade området

Behandling av erysipelas

Patienter med erysipelas, trots den ledande rollen av infektion vid sjukdomens förekomst, utgör i regel inte en fara för andra. Därför rekommenderas sjukhusvistelse i infektionssjukhuset endast i svåra fall av sjukdomen med uttalad manifestation av förgiftning, med signifikant inflammering, med frekventa återfall och i alla händelser med utvecklingen av sjukdomen hos barn och äldre.

Med ökad kroppstemperatur rekommenderas ökat vätskeintag. Antipyretika (aspirin) visas endast när temperaturen stiger till 39 ° C och över. Under perioden med feber, liksom med utvecklingen av erysipelor i huden i nedre extremiteterna, behöver alla patienter vila.

Drogterapi för erysipelas innefattar följande komponenter:

• Antibakteriella läkemedel. För behandling i hemmet är läkemedel förskrivna i form av tabletter. Företrädesvis ges sådana droger som erytromycin, doxycyklin, azitromycin, ciprofloxacin. Penicillin och cefalosporiner injiceras intramuskulärt på sjukhuset. Behandlingsförloppet med antibiotika är 7-10 dagar. Därefter anses förbättring av patientens tillstånd vara icke-smittsam för andra och kan släppas ut.

• Antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas för svår svullnad och ömhet i huden på det drabbade området. De vanligaste är läkemedel som butadion, klotazol, som ordineras i 10-15 dagar. När symtom på förgiftning uttrycks, administreras intravenös droppadministrering av lösningar (hemodez, isotonisk natriumkloridlösning, glukoslösning) i kombination med diuretikum och antiinflammatoriska läkemedel.

• Lokal behandling av erysipelas är endast nödvändig vid bubblor i inflammationsområdet. Annars kommer användningen av salvor och kompressor inte bara att vara värdelös, men också skadlig. Om det finns intakta bubblor öppnas de försiktigt och efter att innehållet släppts appliceras bandage med rivanol eller furacilin. Förbandet byts flera gånger om dagen. Vid lokala blödningar rekommenderas applikationer med dibunol.

• Från de fysioterapeutiska behandlingsmetoderna under den akuta perioden kan ultraviolett strålning rekommenderas till det drabbade området såväl som till området av lymfkörtlarna. För en snabb återhämtning, föreskrivs ozokerit, nafta-salva, paraffinvax, lidaselektrofores, kalciumklorid.

Erysipelas är en sjukdom med en beprövad utvecklingsmekanism som, om den inte behandlas snabbt, kan leda till patientens död. Därför är användningen av traditionella behandlingsmetoder samt konspirationer i de redan utvecklade hudskadorna kontraindicerade.

Efter att ha lidit sjukdomen är patienterna under övervakning av en infektionssjukdomsklinik i polykliniken i tre månader efter återkommande erysipelas i två år.

Eventuella komplikationer av erysipelas

Komplikationer av erysipelor uppträder vanligtvis i det drabbade området och finns i 5-8% av fallen. Vid anslutning av en samtidig infektion utvecklas abscesser, flegmon, venetromboflebit, lymhangit (inflammation i lymfkärlen). Behandling av dessa komplikationer utförs i avdelningen för purulent kirurgi. Systemiska komplikationer av erysipelas utvecklas extremt sällan, endast hos individer med en signifikant minskning av kroppens skyddande egenskaper. Sådana tillstånd innefattar sepsis, infektions-toxisk chock, tromboembolism hos lungartären etc. I det här fallet är patienten sjukhus i intensivvården.

Prognos för erysipelas

Med snabb behandling möjlig full återhämtning. I vissa fall uppstår återfall.

Förebyggande av erysipelas

Allmänna förebyggande åtgärder överensstämmer med reglerna för personlig hygien, behandling av hudsjukdomar. Vid brott mot hudens integritet rekommenderas snabbisinfektion och applicering av isolerande bandage.

För profylaktisk återkommande inflammation injiceras det antibakteriella läkemedelsbicillinet intramuskulärt. Dosen av läkemedlet och administreringsfrekvensen beräknas individuellt för varje patient beroende på frekvensen och svårighetsgraden av återfallet.

Erysipelas - Vad är den här sjukdomen och hur man behandlar den?

Miljoner människor i världen smittas varje dag med infektionssjukdomar. En av dem är länge redan känd för medicin, erysipelas.

Råka sjukdom - vad är det

Erysipelas är en akut infektionssjukdom orsakad av beta-hemolytisk streptokocker. Det kännetecknas av utseende av rodnad på huden, samtidigt som den åtföljs av feber och allmän förgiftning av kroppen (inklusive huvudvärk, svaghet och illamående).

Gör 2 former av ansikten:

Erytematösa. På annat sätt - den första etappen. Patienten har en brännande känsla, smärta, svullnar och blir hett inflammationsplats. Ibland finns punkterade blödningar.
Bullosa. Det kännetecknas av närvaron av bubblor som innehåller en klar vätska. Några dagar senare torkar de upp och bildar en skorpa på huden.

I båda formerna är inflammation åtföljd av skador på lymfsystemet.

Funktioner av hudens struktur på ben, händer och ansikte

Huden är det största mänskliga organet bestående av tre skikt. Den väger cirka 15% av den totala kroppsvikten. På hennes ben, armar och ansikte har hon olika strukturella egenskaper. Till exempel har huden på fötternas sulor en hög koncentration av svettporer. På denna plats är dess tjockaste lager.

Orsaker till sjukdom

Sjukdom erysipelas - är det smittsamt mot andra? Orsaken till sjukdomen är streptokockinfektion, som faller i mjukvävnaden. Dess källa är streptokocker. Oftast är "ingångsdörren" för mikroorganismer i människokroppen smärre skador, nackdelar, skär i huden eller slemhinnor.

Vem är i riskzonen?

Enligt statistik påverkas de flesta människor med erysipelas av personer över 18 år. Dessutom diagnostiserar läkare i 65% av fallen erysipelas hos personer som är äldre än 50 år. Infektionen är ofta smittad av män och kvinnor vars arbete är förknippat med mikrotrauma och hudkontaminering. Erysipelas kan också utlösa personlig hygien.

Symptom på erysipelas

Det finns 7 huvudsakliga symtom på erysipelas:

Utveckling av feber (kramper, delirium).
Symtom på berusning (inklusive huvudvärk, frossa).
I begränsade områden av huden, brinner, klåda. Visa smärta när du interagerar med den här webbplatsen. Med tiden blir huden starkare. Efter flera dagar uppträder svullnad och smärtan ökar.
Sömnlöshet.
Ökad temperatur.
Illamående och kräkningar.
Muskelsvaghet.

Erysipelas i ett barn - de första tecknen

Erysipelas hos barn uppstår nästan alltid under vår- och höstperioden. Den initiala fasen hos spädbarn är snabbare och skarpare än hos vuxna. De första tecknen och symtomen på sjukdomen är dock desamma. En särskiljande egenskap är endast halsbränna, som upplevs av 99% av infekterade barn.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av erysipelas baseras på kliniska symtom och laboratorietestresultat som indikerar förekomsten av en bakteriell infektion. Därefter gör en hudläkare en behandlingsplan.

behandling

Drogbehandling. Det har vetenskapligt bevisats att hemolytiska streptokocker, som provocerar sjukdomen, är mycket känsliga för nitrofuraner, penicillinantibiotika och sulfonamider. Detta innebär att i kampen mot sjukdomen kommer att vara användbara droger, som inkluderar: penicilliner, erytromycin, oleandomycin, clindamycin. De kan tas både inuti och med hjälp av injektioner. Behandlingen varar 5-7 dagar. Efter 1-3 dagar från dess början börjar temperaturen återgå till normal, de inflammerade områdena blir gradvis bleka. Efter 10 dagar, förskriv antibakteriellt medel Biseptol. För lokal användning, det vill säga direkt för användning på de drabbade områdena av huden, ordinerar läkaren erytromycinsalva och pulver i form av krossade tabletter, vilka inkluderar enteroseptol. Drogbehandling komplementerar ofta biostimulerande medel och vitaminer.
Sjukgymnastik. I det här fallet talar vi om ultraviolett strålning, vilket är bakteriostatisk effekt på aktiva bakterier. Det ordineras ofta för patienter med erytematös erysipelas. Vid behandling av återkommande sjukdom används ibland ultrahög frekvens och laserterapi. Men kortfristig frysning av ytskiktet på hudhöljet med kloretyl före blekning, i kombination med antimikrobiell terapi, övas i fall där sjukdomen är särskilt akut.
Kirurgisk behandling. Det är värt att notera att behovet av denna behandlingsmetod uppstår när en patient har en bullous form av erysipelas eller purulent-nekrotiska komplikationer. Under operationen öppnas tjuren och den patologiska vätskan evakueras. Applicera lokalt endast antiseptisk.

förebyggande

Först och främst är det nödvändigt att övervaka hudens renhet, behandla olika sår och sprickor och behandla pustulära sjukdomar i tid. Och även under medicinsk behandling, observera asepsis och använd endast sterila instrument. Då är risken för att en person genomgår erysipelas reducerad till ett minimum.

Konsekvenser av erysipelas

Förutom de typiska återstående effekterna av erysipelas, som innefattar hudskalning och dess pigmentering, kan lymfödem, dvs. ackumuleringen av proteinrika vätskor i det interstitiella utrymmet, vara en allvarligare följd. I detta fall är kirurgisk ingrepp nödvändig i kombination med fysisk behandling mot ödem.

Återställande av huden efter sjukdomen

Återhämta huden efter erysipelas kan hjälpa både kosmetologi och självkontroll av sjukdomens effekter. Innan du använder några mediciner, är det bäst att konsultera en specialist.

Rosex för ansikte (kräm och salva): beskrivning, användningsanvisningar, pris, analoger, recensioner. Se informationen här.

Behandling av erysipelas hemma - folk recept

För att bekämpa sjukdomen hemma används ofta:

Fläskfett. De smeder den drabbade huden 2 gånger om dagen.
Juice Kalanchoe. Den är bevarad med alkohol till en fästning på högst 20%, sedan dyppas den och i en 5% lösning av novokain en servett, varefter den appliceras på inflammerad yta.
Groblad. Växten är krossad och blandad med honung. Koka och applicera sedan ett bandage med den kylda salva på huden, byt den var 4: e timme.

Video: erysipelas hos vuxna - orsaker och behandling.

Vad är mugg

Erysipelas eller erysipelas (från polska róża) är en smittsam, ganska vanlig sjukdom i huden och slemhinnorna. På latin - erysipelas (erythros i grekisk - röd, pellis - hud). Bland alla smittsamma sjukdomar tar erysipelas fjärde plats och idag är det ett av de brådskande problemen inom vården. Orsaken till erysipelas är beta-hemolytisk streptokockgrupp A. Sjukpersoner och friska bärare är smittkällor. Sjukdomen kännetecknas av allvarlig feber, symtom på förgiftning och utseendet på huden eller slemhinnorna i områden med inflammation i en ljus röd färg.

Komplicerade former av erysipelas är de mest allvarliga mjukvävnadsinfektionerna. De kännetecknas av snabb inverkan, snabb utveckling och svår förgiftning.

En patient med erysipelas har liten sjukdom. Sjuk oftare kvinnor i perioden med utrotning av reproduktiv funktion. I en tredjedel av patienterna förvärvar sjukdomen en återfallskurs.

Erysipelas har varit känd sedan antiken. Hennes beskrivning finns i verk av forna författare. Den rena kulturen av orsaksmedlet av erysipelas isolerades 1882 av F. Felleisen. Ett bra bidrag till studien av sjukdomen gjordes av de ryska forskarna E. A. Halperin och V. L. Cherkasov.

Fig. 1. Erysipelas på foten (erysipelas i underbenet).

Orsaksmedel ansikten

Det finns 20 typer (serogrupper) av streptokocker. De mest signifikanta av dem är serogrupp A, B, C, D och G streptokocker. Beta-hemolytiska streptokocker i grupp A (Streptococcus pyogenes) orsakar många farliga sjukdomar hos människor - pustulära sjukdomar i hud och mjuka vävnader (abscesser, slimhinnor, kokar och osteomyelit), ont i halsen och faryngit, bronkit, reumatism, skarlettfeber och giftig chock. Orsaken till erysipelas kan vara vilken typ av Streptococcus-grupp A.

Bakterier är runda. De ligger oftare i kedjor, mindre ofta - i par. Ras genom att dela i två.

I den yttre miljön, inklusive sputum och pus, fortsätter bakterierna i månader och överlever vid låga temperaturer och frysning.
Höga temperaturer, solljus och desinfektionslösningar har en skadlig effekt på mikrober.
Streptokocker uppvisar hög känslighet mot antibiotika, motståndskraft mot vilka de utvecklas långsamt.

Streptokocker utsöndrar en rad endo- och exotoxiner och enzymer som orsakar skadliga effekter.

Fig. 2. Streptokocker är runda. De ligger oftare i kedjor, mindre ofta - i par.

Fig. 3. Beta-hemolytiska streptokocker i grupp A, när de växer på blodagar, bildar zoner av hemolys (ljushalos) som överstiger 2 till 4 gånger koloniernas diameter.

Fig. 4. Med tillväxt på näringsmedia är kolonier av streptokocker skina, formade som en droppe eller grå, matt och kornig med skarpa kanter eller konvexa och transparenta.

Epidemiologi av sjukdomen

Reservoaren och källan till beta-hemolytiska streptokocker är sjuka och "friska" bakteriebärare. Bakterier tränger in i huden från utsidan eller från foci av kronisk infektion. Erysipelas hos individer med manifestationer av streptokockinfektion (kronisk tonsillit, karies, sjukdomar i övre luftvägarna etc.) uppträder 5-6 gånger oftare. Långtidsanvändning av steroidhormoner är en predisponeringsfaktor vid utvecklingen av sjukdomen.

Mindre skador, sprickor, nackdelar, nackdelar och sår på huden och slemhinnor i näsan, könsorganen etc. är ingångsporten för infektion. Kontakt och luftburet - huvudinfektionen.

Streptococcusgrupp A bor ofta i människans hud och slemhinnor och orsakar inte sjukdom. Sådana personer kallas bakteriebärare. Erysipelas registreras oftare hos kvinnor under utrotningsperioden av reproduktiv funktion. Hos vissa patienter är erysipelas återkommande i naturen, som verkar vara associerad med en genetisk predisposition.

Sjukdomen utvecklas ofta med lymfostasis och venös insufficiens, ödem med olika ursprung, trofasår och svampinfektioner hos fötterna.

Fig. 5. Phlegmon och gangren - fruktansvärda komplikationer av erysipelas.

Hur erysipelas uppstår (erysipelaspatogenes)

Inflammation i erysipelas lokaliseras oftast på ansikte och ben, mindre ofta på armar, torso, skrot, perineum och slemhinnor. Den inflammatoriska processen i sjukdomen påverkar huvudskiktet i huden, dess ram - dermis. Det utför support och trofiska funktioner. I dermis finns det många kapillärer och fibrer.

Inflammation i ansiktet är smittsam och allergisk.

De avfallsprodukter och ämnen som släpps ut under bakteriernas död orsakar utveckling av toxik och feber.
Orsaken till utvecklingen av den inflammatoriska processen är effekten på vävnaderna av toxiner, enzymer och antigener av hemolytiska streptokocker, såväl som biologiskt aktiva substanser. Små artärer, vener och lymfatiska kärl är skadade. Inflammationen är serös eller serös hemorragisk.
Antigener av mänsklig hud liknar struktur i streptokockpolysackarider, vilket leder till utveckling av autoimmuna processer när en patients antikroppar börjar attackera sina vävnader. Immun- och autoimmuna komplex orsakar skador på hud och blodkärl. Intravaskulär blodkoagulering utvecklas, kapillärväggarnas integritet störs och lokalt hemorragiskt syndrom bildas. Som ett resultat av expansionen av blodkärl, uppträder ett centrum av hyperemi och blåsor på huden, vars innehåll är seröst eller hemorragiskt.
Biologiskt aktiva substanser, inklusive histamin, som är involverad i utvecklingen av hemorragiska former av erysipelas, tränger in i blodet i stora mängder.
Brist på lymfcirkulation manifesteras av ödem i nedre extremiteterna. Med tiden ersätts de skadade lymfatiska kärlen med fibrös vävnad, vilket leder till utvecklingen av elefantiasis.
Inriktningen av infektiös allergisk inflammation förbrukar ett stort antal glukokortikoider. Detta leder till utveckling av icke-adrenal insufficiens. Protein och vatten-salt-utbyten bryts.

Fig. 6. Sjukdomens inflammatoriska process påverkar huvudskiktet i huden, dess skelett - dermis.

Faktorer som påverkar utvecklingen av erysipelas

Utvecklingen av erysipelas påverkas av följande faktorer:

Individuell predisposition till sjukdomen, vilken orsakas av en genetisk predisposition eller överkänslighet mot streptokocker och stafylokockallergener.
Minska aktiviteten i kroppens försvarsreaktioner - icke-specifika faktorer, humoral, cellulär och lokal immunitet.
Störningar i det neuroendokrina systemet och obalans av biologiskt aktiva substanser.

till innehåll ↑

Ansikts klassificering

Erytematös, erythematös-bullous, erytematös-hemorragisk och bullous-hemorragisk (okomplicerad) och abscessing, flegmonös och nekrotisk (komplicerad) former av erysipelat inflammation utmärks. Denna klassificering ställs utifrån de lokala skadorna.
Enligt svårighetsgraden av kursen är erysipelat inflammation uppdelad i mild, måttlig och svår.
Genom många manifestationer är erysipelas uppdelad i primär, upprepad och återkommande.
Tilldela lokaliserade, vanliga, migrerande och metastaserade former av erysipelas.

Av prevalens

När en lesion uppträder på huden, anges en lokaliserad form av erysipelas.
Att lämna hjärtat bortom den anatomiska regionen betraktas som en vanlig form.
När en lesion av en eller flera nya platser som är kopplade till "broar" förefaller nära det primära fokuset, indikerar de en migrerande form av erysipelas.
När nya foci av inflammation förefaller långt från det primära fokuset, talar de om den metastatiska formen av sjukdomen. Streptokocker sprider samtidigt med hematogena. Sjukdomen är svår och lång, ofta komplicerad av utvecklingen av sepsis.

Genom de många förekomsterna

Erysipelas, som uppstod för första gången, kallas primärt.
I händelse av ett återkommande fall av sjukdomen på samma plats, men inte tidigare än 2 år efter det första fallet eller i händelse av en återkommande sjukdom som uppträder på en annan plats tidigare än denna period, talar de om ett återkommande.
Erysipelas som förekommer många gånger på samma plats är återkommande.

Av allvarlighetsgrad

Mild svårighetsgrad av sjukdomen kännetecknas av en kort feber och svaga symtom på förgiftning, vilket är karakteristiskt för erythematös form av erysipelas.
Den genomsnittliga svårighetsgraden präglas av en längre (upp till 5 dagar) feber och mer uttalade symtom på förgiftning, vilket är karakteristiskt för den erytematösa och erytematösa bullousformen av sjukdomen.
Svåra erysipelas är karakteristiska för hemorragiska och komplicerade former av sjukdomen, vilka uppträder med hög kroppstemperatur, uppehållsförhållanden 40 ° C, och i vissa fall utveckling av infektiös toxisk chock och sepsis. Svår kurs observeras i migrations- och metastatiska former av sjukdomen.

Utslagna eller abortiva former av sjukdomen noteras med adekvat, aktuell initierad behandling. Sällan stött på.

Fig. 7. I fotoens erysipelas i huden.

Tecken och symptom på erysipelas för olika former av sjukdomen

Tecken och symptom på erysipelas under inkubationsperioden

Inkubationsperioden för hudens erysipelas vid infektion från utsidan är från 3 till 5 dagar. I regel börjar sjukdomen akut, med den exakta indikationen på timmen då de första symptomen och tecknen uppstod. Huvudvärk, generell svaghet, feber upp till 39 - 40 ° C, frossa, muskelsmärta och ledsmärta, ofta illamående och kräkningar, mindre anfall och medvetna sjukdomar - huvudskyltar och symtom på erysipelas under denna period. Intoxicering med erysipelas utvecklas som ett resultat av frisättningen av streptokocktoxiner i blodet.

Samtidigt uppträder de första tecknen på lokal skada. Ibland utvecklas lokala symtom efter 6-10 timmar från sjukdomsuppkomsten.

Streptokocker har en tropism för lymfsystemet, där de multipliceras snabbt och sprids till de regionala lymfkörtlarna, vilket ökar som ett resultat av den utvecklade inflammationen. Feber och toxicos kvarstår i upp till 7 dagar, mindre ofta - längre.

Alla former av erysipelas åtföljs av inflammation i lymfkärl och lymfkörtlar.

Fig. 8. På bilden erysipelas (erysipelas) hos barn (erysipelas i ansiktet).

Tecken och symptom på erysipelas i huden med erytematös form av sjukdomen

Den brännande känslan och smärtan i skadorna är de första symptomen på erysipelas. Rödhet och svullnad - de första tecknen på sjukdomen. I det drabbade området är huden varm och berörd. Det inflammatoriska fokuset ökar snabbt i storlek. Den erysipelatiska placken är avgränsad från omgivande vävnader med en vals, har skarpa kanter och liknar flammor. Det finns många streptokocker i vävnaderna och kapillärerna i det drabbade området, vilket kan detekteras med enkel smearmikroskopi. Processen fortsätter upp till 1 - 2 veckor. Rödheten försvinner gradvis, kanterna av erytem oskärpa, svullnad sjunker. Det övre lagret av epidermis är exfolierat och förtjockat, ibland finns pigmentfläckar. Persistent ödem indikerar utvecklingen av lymfostasis.

Fig. 9. På bilden, erytematös form av erysipelor på benet.

Tecken och symptom på hudens erysipelas i fallet med den erytematösa bullousformen av sjukdomen

Den erytematösa bullousformen av sjukdomen kännetecknas av utseendet av bubblor och blåsor på den drabbade huden. Bullous-element innehåller lätt transparent vätska (exudat). Ibland blir exsudatet molnt och bubblorna blir till pustler. Med tiden dämpar bubblorna, i deras ställe bildas bruna skal, tätt vid beröring. Efter 2 - 3 veckor avvisas skorporna och utsätter den erosiva ytan. Hos vissa patienter förekommer trofiska sår. Epitelisering av den drabbade ytan sker långsamt.

Fig. 10. När erysipelas erythematös bullous bildas bildas bruna eller svarta skorskor vid platsen för de hopfällda blåsorna.

Tecken och symptom på erysipelas i erytematös hemorragisk form av sjukdomen

Denna form av erysipelas i huden blir allt vanligare under senare tid, och i vissa regioner i vårt land rankas det först bland alla former av denna sjukdom.

Brännande känsla och ökning av smärta, rodnad, svullnad och punktering (upp till 3 mm) blödningar (petechiae) är huvudskyltar och symtom på den erytematösa hemorragiska formen av sjukdomen. Blödningar vid skadan är en följd av att blodet från de skadade små blodkärlen släpps ut i det extracellulära utrymmet.

Sjukdomen kännetecknas av en längre (upp till 2 veckors) feber och långsam omvänd utveckling. Bland komplikationerna märks ibland hudnekros.

Fig. 11. Erysipelas i armen. Penisblödningar (petechiae) - huvudsymptomen på erytematösa och hemorragiska former av erysipelas.

Tecken och symtom på erysipelas i den bullosa-hemorragiska formen av sjukdomen

Den bullosa-hemorragiska formen av hudens erysipelas kännetecknas av utseendet av bubblor med seröst hemoragiskt innehåll på grund av hyperemi. Utflödet av blod är förknippat med djup skada på kapillärerna. Efter att bubblorna dämpats exponeras den erosiva ytan, på vilken svarta skorskor är belägna. Läkning är långsam. Sjukdomen är ofta komplicerad av hudnekros och inflammation i subkutan fett. Efter läkning förblir ärr och pigmentering.

Fig. 12. I foten gangrene i nedre extremiteten, som en följd av en komplikation av den bullous-hemorragiska formen av erysipelas.

De bulloala och hemorragiska formerna av sjukdomen leder till utvecklingen av lymfostasis.

Tecken och symptom på komplicerade erysipelas

Flegmonösa och nekrotiska former av erysipelas i huden anses vara komplikationer av sjukdomen.

När inflammation sprider sig till subkutan fettvävnad och bindväv, utvecklas flegmonisk inflammation. På den drabbade huden förefaller blåsor fyllda med pus. Sjukdomen är svår, med allvarlig förgiftning. Det drabbade hudområdet infekteras ofta med stafylokocker. Phlegmonous erysipelas blir ofta orsaken till sepsis.

Den nekrotiska (gangrenösa) formen av erysipelas utvecklas hos personer med låg immunitet. Mjuka vävnader genomgår nekros (fullständig förstöring). Sjukdomen börjar snabbt, fortsätter med allvarlig förgiftning, fortskrider snabbt. Efter läkning förblir desinficerande ärr kvar.

Återhämtningsperioden för svåra och komplicerade former av erysipelas är långsam. Asthenisk syndrom efter återhämtning kvarstår i många månader.

Fig. 13. I foto erysipelas (erysipelas), flegmonisk nekrotisk form av sjukdomen.

Funktioner erysipelas i vissa delar av kroppen

Oftast är erysipelat inflammation registrerad på nedre extremiteternas hud, något mindre ofta på de övre extremiteterna och ansiktet, sällan på stammen, slemhinnor, bröstkörtel, rygg och perineumzon.

Erysipelas på benet

Erysipelas utvecklas till följd av kränkning av hudens integritet, vars förekomst är förknippad med skador och blåmärken. Ofta utvecklas sjukdomen hos patienter med svampinfektioner i fötterna och tånaglarna, cirkulationsstörningar i nedre extremiteter som har utvecklats till följd av diabetes, åderbråck, rökning och övervikt. Källan för infektion är också foci för kronisk infektion i patientens kropp.

Brännande känsla, ökning av smärta vid skadan, rodnad och svullnad - de första tecken och symptom på erysipelor på benen.

Erysipelas på benen är ofta återkommande i naturen. Felaktig behandling och närvaron av foci för kronisk infektion bidrar till utvecklingen av en återkommande sjukdomsform.

Frekventa återfall leder till utvecklingen av fibrotiska förändringar i dermis och subkutan vävnad, följt av utvecklingen av lymhostasis och elefantiasis.

Fig. 14. I foten erysipelas av benen.

Erysipelas på armen

Erysipelas i händerna utvecklas ofta bland narkomaner till följd av intravenös läkemedelsadministration och hos kvinnor mot bakgrund av lymfstagnation, som en konsekvens av en uppskjuten radikal mastektomi.

Fig. 15. Erysipelas på händerna.

Fig. 16. I fotoens erysipelas av handen.

Face erysipelas

Ofta har ansiktet en primär erytematös form av erysipelas. Rödhet påverkar ofta kinderna och näsan (som en fjäril) och förutom svullnad och klåda, åtföljs ofta av svår smärta. Ibland sträcker sig inflammationen till hela ansiktet, hårbotten, nacken och nacken. Hos vissa patienter är sjukdomen komplicerad av utveckling av abscesser i ögonlockets tjocklek och ackumulering av pus under hårbotten. Med smittspridningen i subkutan fettcellulit utvecklas flegmon. Gangren kan utvecklas i försvagade människor och gamla människor.

En infektionskälla för erysipelas i ansiktet är ofta streptokockinfektion i bihålorna och kokar. Källan för infektion för cirkulationens erysipelas är streptokockkonjunktivit.

När streptokocksontit ibland utvecklar erysipelor i örat, sträcker sig ofta den inflammatoriska processen till hårbotten och nacken.

Fig. 17. Erysipelas erythematösa form förekommer oftare i ansiktet.

Fig. 18. Ansiktsmugg. Rödhet fångar ofta kinden och näsan (som en fjäril).

Fig. 19. Ibland sträcker sig inflammationen till hela ansiktet, hårbotten, nacken och nacken.

Fig. 20. I fotoens erysipelas av handen.

Erysipelas av stammen

Erysipelas utvecklas ibland inom området kirurgiska suturer när asepsisreglerna inte följs. Erysipelas fortsätter med penetration av streptokocker i navlens sår hos en nyfödd. Erysipelas i bröstkörteln utvecklas på grund av mastit. Utvecklingen av gangren kan leda till ärr följt av organs dysfunktion.

Erysipelas av könsorganen och perineum

I ansiktet av pungen, penis, kvinnliga genitala organ och perineum utvecklas sjukdomsens erytematösa form oftast med uttalad svullnad av de underliggande vävnaderna. Den utvecklade vävnadsnekros med efterföljande ärr leder till testikelatrofi. Erysipelas hos gravida kvinnor är extremt svårt. Den inflammatoriska processen påverkar ofta de interna genitala organen.

Erysipelas av slemhinnor

När erysipelas av slemhinnor oftare påverkas struphuvud, struphuvud, munhålan och nässlemhinnan. Med slemhinnans nederlag utvecklas den erytematösa formen av sjukdomen. Inom inflammationsområdet utvecklas hyperemi och signifikant ödem, ofta med nekrosfokus.

Fig. 21. På bilden är erysipelas i den orala slemhinnan.

Sjukdomåterfall

Erysipelas som uppträder många gånger på samma plats är återkommande. Återfall är indelade i tidigt och sent. Återkommande episoder av sjukdomen som förekommer upp till 6 månader betraktas som tidiga återfall, och senare - mer än 6 månader.

Källan för infektion är kroniska infektionsfält, av vilka streptokocker med blod sprids i hela kroppen, liksom latenta (dolda) infektionsfält i dermis, där streptokocker blir till en parasitisk L-form under en lull.

Kronisk venös insufficiens, lymhostasis, diabetes mellitus och felaktig behandling av sjukdomen bidrar till återfall. Återfall observeras ofta hos patienter som arbetar under svåra förhållanden och hos äldre.

Under reproduktion i hudens lymfatiska kapillärer bildar streptokocker ett inflammatoriskt fokus i dermis. Hyppiga återfall uppstår med låg kroppstemperatur och måttligt svåra symtom på förgiftning. Fett erytem och ödem uppträder på huden. Avgränsning från friska områden är svag.

Frekventa återfall leder till utvecklingen av fibrotiska förändringar i dermis och subkutan vävnad, följt av utvecklingen av elefantiasis.

Fig. 22. I bilden erysipelas (erysipelas) av sällsynt lokalisering.

Erysipelas hos äldre

Erysipelas hos äldre människor förekommer ofta i ansiktet. Sjukdomen åtföljs av svår smärta. Ibland utvecklas gangren. Erysipelas har en långvarig kurs och retar sig långsamt.

Fig. 23. Erysipelas på äldre.

Erysipelas hos barn

Erysipelas hos barn är sällsynta. Hos äldre barn är sjukdomen mild. En lesion av erysipelor kan förekomma på olika ställen. Erytematös form utvecklas oftare. Prognosen är gynnsam.

Hos barn under ett år är erysipelas svårare. Fokuser på inflammation uppträder ofta i blöjutslag och i ansiktet, ibland sprider sig till andra delar av kroppen. Med flegmonisk form av sjukdomen kan sepsis utvecklas, med erysipelas i ansiktet - hjärnhinneinflammation.

Erysipelas fortsätter med streptokockernas penetration i navelsträngen hos nyfödda. Processen sprider sig snabbt till baksidan, rumpan och benen på barnet. Intoxikation ökar, kroppstemperaturen ökar signifikant och krampanfall uppträder. Vissa patienter utvecklar sepsis. Dödligheten i ett barns ansikte är extremt hög.

Fig. 24. På foto muggen hos barn.

Ansikts komplikationer

Komplikationer av erysipelas finns i 4-8% av fallen. Minskningen i aktiviteten i kroppens försvarsreaktioner och otillräcklig behandling leder till utvecklingen av:

lymforé - utgången av lymf från skadade lymfkärl,
sår - djupa hudfel,
abscess - en abscess, omgiven av en tät kapsel,
cellulit när inflammationen sprider sig till den subkutana fettvävnaden och bindväv,
gangren - fullständig destruktion av vävnader som påverkas av inflammation,
tromboflebit - inflammation i venösa väggar med bildandet av blodproppar,
lunginflammation hos personer i ålderdom,
lymfödem (lymfödem), utvecklad till följd av nedsatt lymfutflöde och elefantias (fibredema),
infektiös psykos
vid inflammationsplatsen, ofta med lång eller återkommande kurs, utvecklas hyperkeratos, eksem och pigmentering uppträder.

Immunitet efter lidande erysipelas utvecklas inte.

Fig. 25. Lymphostasis och elefantiasis med erysipelas leder ofta patienten till en funktionshinder.

Fig. 26. Förskräcklig komplikation av erysipelas - phlegmon.

Fig. 27. På bilden är benen i nedre extremiteten en komplikation av erosipelas bullosa-hemorragiska form.