Om vi betraktar hjärtat som hjärtat i cirkulationssystemet (och detta, som det hittades ovan, är fel, men det är accepterat som en syn som är lämplig för systemets topografiska beskrivning), så kan kärlen delas in i tre grupper i förhållande till deras centrala organ. Den första gruppen kommer att vara artärer,
bär blod i centrifugalriktningen från hjärtat till periferin. Den andra gruppen kommer att bestå av hårkärl eller kapillärer som distribuerar blod och näringsämnena som det bär i periferorganens massa. Den tredje gruppen består av vener som bär blod i centripetalsriktningen tillbaka från organen till hjärtat. Var och en av dessa tre grupper av fartyg har funktioner i form, förgreningsmetod och väggstruktur, i överensstämmelse med funktionerna i deras funktioner.
Blodet strömmar genom artärerna med stor hastighet under högt tryck av de sammandragande väggarna i hjärtkammaren. därför är dessa kärl relativt små, smala, speciellt där blodflödet är större - nära hjärtat, och har tjocka, elastiska väggar som kan motstå starkt blodtryck. Att vara liten i antal väljer artärer mestadels täckta vägar, ligger på platser där de skyddas mot tryck från intilliggande muskler och från utsidan, nämligen i de stora och djupa luckorna mellan musklerna, under snäva fascier och i benkanalerna. På benen föredrar de flexionssidan, som mindre utsatt för yttre påverkan. Endast på platser, i avsaknad av tillräckligt täckta vägar, ligger de nära huden, och dessa sällsynta punkter används för att studera puls. En sådan dold position hos artärerna är utan tvekan en anordning som säkerställer en jämn och konstant överföring av blod till organen; Samma enheter kan ses i metoden för att förgrena artärer. Först och främst noterar vi att när artärerna förgrenas ut ökar bredden på den arteriella banan, det vill säga summan av grenavstånden är alltid större än frigöringen av huvudstammen från vilken de härstammade. Detta fenomen är en anordning som säkerställer beständigheten av den mängd blod som flyter genom kärlen i varje tidsenhet och uppfattas av hjärtatärer. Eftersom blodflödet sjunker gradvis med avstånd från hjärtat, då för att balansera minskningen i hastighet, expanderar kursen. Vidare, med tanke på det möjliga trycket på artärerna från angränsande organ, som kan minska kärlets lumen, finns det anastomoser mellan dem överallt, dvs förbindelsekanaler som tillåter förbikoppling eller säker blodflöde till detta organ. Dessa anastomoser ökar i antal när de flyttar sig från hjärtat och är särskilt många i organ och delar av kroppen som är mycket mobila, till exempel mage, tarmar, leder, handborste etc. I sådana organ bildar artärer med sina många anastomoser hela nätverk. Anslutning av artärer med varandra genom anastomoser fortsätter i de flesta organer till slutet av artärvägen, där artärerna passerar in i kapillärerna. I några organ, som njurarna, hjärnan och kanske huden (Spalteholz), kort före inflyttning till kapillärerna, upphör artärerna till anastomos och bildar de så kallade terminalartärerna, d.v.s. i det, utan att ge de angränsande grenarna till de närliggande artärerna: även kapillärerna härstammar från denna artärgrena ut vid strängt definierade gränser för det givna territoriet, utan att gå in i angränsande och inte ansluta sig till sina kapillärer. På liknande sätt kan venerna, eller snarare venen, som bildas av denna grupp av kapillärer, medan den ligger på territoriet, utrustad med en terminal artär, inte ansluter till angränsande ådror. Således sönderorganiserar organ med terminala artärer i separata lobuler, som var och en har ett helt isolerat litet blodkärlsystem och om blodflödet stannar, till exempel slutar endartären med blodpropp, blockerar blodcirkulationen helt och hållet - det återhämtar sig inte på säkerhetssidan. kan. Men vi upprepar, det finns få sådana organ i kroppen; Majoriteten, tvärtom, är försedd med anastomoser av alla kategorier av kärl och med alla förutsättningar för bildande av säker blodflöde vid obstruktion i ett eller annat fartyg.
Förutom alla de beskrivna enheterna i artärsystemet, som har ett eller annat värde för blodcirkulationen, kan man i förfarandet för att förgrena artärer på platser märka en tydlig segmentering. Detta är exakt var i segmentet ben och muskelsystem uttrycks mer skarpt, exakt på kroppens bröstkorg och bukdelar. Här återställer huvudartärstammen, aortan, upprepade gånger de identiska grenarna till varje segment av växt- och djurrörens väggar, vilka (grenar) utgör mer eller mindre fullständiga arteriella ringar inom sitt segment. Detta fenomen upprepas i ben, muskler och hud.
Det återstår att notera ett fenomen i förgreningen av artärer: de följer mestadels samma vägar som nerverna och matar ofta på samma områden som levereras från de medföljande nervstammarna (även om de är ungefärliga). Ett sådant sammanträffande av vaskularisering och innervation är märkbart, särskilt i kroppen och huvudet.
Strukturen hos artärväggarna svarar också på dessa fartygs funktion. Väggarna är tjocka, fjädrande, vilket gör att fartyget är tomt, inte att kollapsa helt *. Genom enkel dissektion är det enkelt att bestämma tre membraner i artärernas väggar: inre - intima, medellång eller muskulär - media s. muskularis och extern - adventitia. Det inre skalet, ganska tunnt genomskinligt, består av ett elastiskt tyg som representerar en speciell typ av detta tyg, kallad fenestrata. Dess yta, vänd mot fartyget, är täckt med ett lager av platta celler - endotel. Innehåller avsevärd elasticitet, intima är samtidigt bräcklig och rivs sönder lättare än andra skal. Så, när förband (ligaturer) appliceras på artärerna eller när snitt och blödande artärer vrids, bryts intima väldigt snart under trycket av tråden eller instrumentet och vrider sig inuti lårformen av artären - ett fenomen som beräknas som ett tillstånd som är gynnsamt för att stoppa blödningen. Mellersta skalet, membranmuscularis, är ett lager av ringformade buntar av glatta muskelfibrer, vilka blandas med mer eller mindre elastisk vävnad. Mängden av denna orenhet varierar med kaliberna av artärerna: i stora koffertar nära hjärtat är den elastiska vävnaden i mitten membran så rik att den överhuvudtaget överväger över den muskulösa. När du rör dig bort från hjärtat och minskar tjockleken på stammen minskar tillsatsen av elastisk vävnad och muskelvävnaden kommer fram. I de små artärerna nära passagen i hårkärlen bildar muskelvävnaden redan mittmembranet. Denna förändring i mantelkompositionens sammansättning är i direkt samband med skillnaden i de mekaniska förhållandena där dessa och andra artärer står. I stora trunkar flyttar blodet under det direkta inflytandet av hjärtets muskelstyrka, och blodkärlens väggar måste bara motstå blodets sidotryck. Men ju längre från hjärtat blir inflytandet av hjärtets styrka mindre och mindre (på grund av slöseri med att övervinna blodets friktion mot blodkärlens väggar), och därför finns det en vävnad som kan kontrahera, muskulär, hjälper hjärtat aktivt. Aktiva sammandragningar av de små artärernas mittmembran, i ett normalt tillstånd, något märkbara på grund av deras regelbundna periodicitet och obetydliga volym, blir mycket mer märkbara under smärtsamma processer, när de hårdnar, orsakar lokal anemi eller tillbaka, med muskelavslappning, lokal överflöd. Sammandragningar av kärlens muskelskikt, som i alla muskler, påverkas av nerverna som åtföljer blodkärlen överallt (systemet med vasomotoriska nerver). Det yttre skalet, adventitia, är ett lager av kondenserad fiber, som klär artären som en muskulär fascia, utan ett bestämt gränsvärde passerar in i lös cellulosa, i den massa som artärerna vanligtvis läggs ihop med deras åtföljande vener och nervstrumpor. Adventitia innehåller emellertid också en blandning av longitudinella muskelbuntar, där den skiljer sig från fascien. Adventitia arteriarum är huvudsakligen placeringen av små kärl som matar själva vägarna i artärerna, så kallade. vasa vasorum, som finns på stora och medelstora artärer. De artärer som ger detta nätverk kommer oftast inte från stammen som matas, men från grannarna, det vill säga från sina stora grenar. Åren som motsvarar dem bildar ibland ganska tjocka plexusar, som också häller ut i de intilliggande venösa stammarna. Foderkärlens slingor tränger in i tjockleken på artärernas muskulära (mitten) membran: men i det inre (intima) finns inga kärl eller åtminstone väldigt få. Nerverna läggs också i tjockleken på de två yttre skalen.
* (Det här är omständigheten, avståndet mellan artärerna på liket, där de inte innehåller blod (i livets sista ögonblick är blodet helt avlägsnat i håriga kärl och ådror), och det var gammalt skäl att kalla dessa kärlartärer, dvs kärl bärande luft.)
Lungartärens väggar består av samma lager, men i allmänhet är de mycket tunnare. Under tiden är aortamuren vid början av bågen 2-2,5 mm tjock, a. pulmonalis det når bara 1 mm, vilket motsvarar den mindre kraften i den högra kammaren.
Den andra kategorin av kärl - hår eller kapillärer, som förekommer i ett stort antal små artärer, utgör alltid ett nätverk av rör som anastomosar sig själva med en mycket liten diameter. Hos människor varierar kapillärdiametern endast i intervallet 0,005-0,010 mm. Men summan av lumen av alla kapillärer i ett givet område överstiger alltid signifikans lumen från vilket de härstammar, varför blodflödet i dem sänks avsevärt och sidotrycket på väggarna blir obetydligt. Formen och storleken på kapillärnätets slingor är ganska olika i olika organ: i fibrerna, vad är musklerna, nerverna etc. är slingorna vanligtvis avlånga; I parenkymala organ, som körtlar, har slingor en annan form, beroende på organets struktur *. Väggarna i kapillärerna är extremt tunna: de består av ett enda lager av endotelceller, vilket representerar fortsättningen av skiktet av dessa celler, vilket leder den inre ytan av de intima artärerna. Alla andra lager av artärväggarna försvinna gradvis när artärerna passerar in i kapillärerna. Endast adventitia fortsätter kanske något på kapillärerna i form av det tunnaste, svåra att öppna fibernätet.
* (Om formen på nätet av kapillärer har någon mening, kommer det att beskrivas med förgrening av motsvarande artärer.)
Kapillärnätets stora lumen och nedbromsningen av blodflödet däri, liksom förtunning av väggarna i dessa kärl, är fenomen som överensstämmer med administreringen av dem. Deras funktion är att utbyta nya näringsämnen, som förts med blod till organen, för näringsämnen som har matats, vilket blodet bär bort från organen. Denna utbyte uppnås genom osmos av dessa två kategorier av substanser genom kapillärväggen, och för detta är det långsamma blodflödet och den obetydliga tjockleken hos kärlens väggar gynnsamma.
Hårkärlarnas väggar har aktiv sammandragning, vilket också beror på nervernas påverkan. Som ett resultat, i händelse av deras starka sammandragning, i periferin av kärlsystemet finns det platser där blodet, som omger kapillärerna, kan skickas direkt till venerna. Sådana arteriella venösa anastomoser har hittills iakttagits huvudsakligen på delar som är avlägsna från hjärtat, såsom ansiktet (Chausov), ändarna av fingrarna, penis, etc. (Goyer), men kanske finns det också andra platser.
Blodkärl i den tredje kategorin, som bär blod i centripetaltriktningen, kallas vener - vena. Deras fördelning i organ, yttre form och ömsesidiga korrelationer representerar mycket mer variation och lokala särdrag. Forming av hårkärlen faller små vener vanligtvis i närheten av ändarterierna, vilket motsvarar platsen för förgreningskapillärer. Diametern hos dessa initiala vener är mycket större än diameteren hos artärerna; lite av detta, på många ställen fördubblar venen, så att inte en utom två åder följer artären (venae comitantes), och deras diameter sträcker sig fortfarande över artärens diameter. Ångernas dualitet märks inte överallt; Det observeras ständigt på nedre och övre extremiteterna och på ytterytan på den nedre delen av kroppen på övre halvan av kroppen, på nacke och huvud, finns dubbla venerna endast på platser.
I kaviteterna är åldern av arter som åtföljer arterierna redan ett undantag (venae spermaticae internae). Regeln där finns tvärtom; enskilda vener i varje artär. Även de vener som börjar utanför kaviteterna, i form av två venae comitantes, blir enkla när de rör sig in i hålan (v. Pudenclae, Glnteae, etc.). Men några bukorgan, ofta överfyllda med innehåll, som rektum, urinblåsa, livmodern, vagina, är en ny funktion: deras vener är mycket mer talrika än artärer och bildar hela nätverk eller plexus.
Vid kroppens periferi är en annan form av dilatation av venös bädden mycket vanlig, det är bildandet av vener som inte åtföljer artärerna. Genom sin position, i motsats till venerna som följer arterierna och ligger djupt, kallas de subkutan eller ytlig. Det finns emellertid platser, nämligen hålets hålighet, där venerna som inte åtföljer arterierna också ligger djupa. På vägen anastomiserar venerna med varandra mer oföränderligt mer än artärerna, som tillhandahålls av säkerhetsutflödet av blod från organen i händelse av obstruktion eller förminskning. I motsats till denna regel finns dock ställen i förhållande till säkerhetsutflödet extremt ogynnsamt: de har bara en väg för venöst blod. Sådana platser är dock ett sällsynt undantag och kommer att listas i venernas privata beskrivning. Behovet av förekomsten av säkerhetsvägar för venöst blod är mycket större än i artärsystemet och beror dels av den obetydliga kraften som driver blod genom ådrorna, med den andra tunnheten av sina väggar som inte kan motstå yttre tryck, till exempel trycket på att angränsa intilliggande muskler.
Organisationen av venerna från venerna från den histologiska sidan skiljer inte sig från artärerna: de har samma tre membraner - membran. intima, muscularis et adventitia. Endast muskularis utvecklas ojämförligt svagare, och vid numret kommer adventitiaens längsgående muskelbuntar att komma fram. Mängden elastiskt tyg är också mindre. Från denna mur av venerna när tömningen från blodet sjunker och lumen försvinner. På vissa ställen, som till exempel i venerna i dura materen, i mjälten, leverens etc., är det mediana muskelskiktet inte alls, och väggen består bara av intima och adventitia (den senare utan muskler). Men här är venerna av en särskild natur: deras väggar håller sig tätt mot de täta omgivande vävnaderna, och trots att de saknar muskelvävnad och elastisk fattigdom faller de inte av när de tömmer sig. Funktionerna i organisationen av venerna i venerna innefattar ventiler, som bildas av deras inre skal. Dessa ventiler har exakt samma enhet som hjärtens ventrikulära utloppsventiler. Dessa är vikarna på det inre skalet, av en halvmåneform, vars avrundade kant är fäst vid väggen och den raka (eller konkava) är fri. Som ett resultat bildas en ficka på kärlets vägg, som vetter mot hålet i riktning mot blodflödet. Sådana ventiler sitter vanligtvis två i rad och alltid inte långt från korsningen av två åder eller en gren som faller in i en stor stam, så antalet ventiler (par) i en given ån är nästan lika med antalet grenar. Venösa ventiler är en anordning som förhindrar blodets omvänd flöde i händelse av ett hinder på vägen. i detta fall strömmar blodet in i låsens hålrum, fyller det, får ventilen att böja sig bort från väggen och att i viss utsträckning blockera lumen. Två sådana ventiler, som sitter sida vid sida, med måttlig åtspänning, är tillräckliga för att blockera lumenet. Men det kan givetvis vara en förspänning i venen, där de redan är otillräckliga för detta. Direkt ovanför ventilerna representerar venerna ofta små förlängningar. Sådana ventiler finns huvudsakligen i de ådror som utsätts för yttre tryck, såsom extremiteterna på nacken, etc., liksom i de djupåre som bär blod bakåt och från botten upp som bäckenet. Åven, väl täckta i kranhålan, bröstet och buken, har inga ventiler.
Platser i venerna kan hittas fortfarande en annan typ av ventiler - singel. Dessa är semilunarveckorna, placerade en efter en vid de öppna öppningarna av venösa grenar. Sådana ventiler finns i de grenar som faller in i stammarna i rät vinkel. belägen vid den nedre halvan av hålets kant deflekterar de en ström av blod från grenen i riktning mot blodflödet i huvudstommen.
Eftersom blodförflyttningen i ådren görs under påverkan av en liten kvarleva av kraften i hjärtkollisionerna, som överförs till dem genom hårkärlens blodkärl, i dem, förutom ventilerna som beskrivits ovan, finns det också hjälpanordningar som Braune var uppmärksam på. Det är som en pump som förvandlades till några segment av stora ådror. På vissa ställen, till exempel i poplitealhålan (vena poplitea), under pupallamentet (v. Cruralis), i armhålan (v. Axillaris), under nyckelbenet (v. Subclavia), är venerna väggar ganska täta med de omgivande rörliga delarna, vad är fascia, muskler och deras senor, ben. Som ett resultat, när rörliga delar flyttas från varandra, sträcker venväggarna sig i olika riktningar och dess hålighet blir skrymmande. För att fylla hålans tillväxt kan blodet i denna del av venen bara komma från dess perifera grenar, eftersom den centrala delen av venen vanligtvis separeras från sugsegmentet genom ventiler. När de delar som omger en ven flytta sig bakåt, kollapsar det överflödiga blodet till det endast i en centripetalriktning, dvs till hjärtat, eftersom nu andra ventiler som ligger i de perifera delarna av venen förhindrar blodet att strömma bakåt. Sådana sugfördjupningar av vener på de angivna platserna uppträder vid varje rörelse av extremiteterna (till exempel när de går) vilket väsentligt accelererar utflödet av venöst blod. Alla stora venösa trunkar inbäddade i bröstet och buken har samma egendom. För att inte tala om bröstcancerens sugverkan, beroende på andning (vid inandning), och under andra förhållanden suger buken blod från perifera vener. Braune visade att bagslagets och lemmarnas olika position påverkar de centrala venernas kapacitet. Det finns två extrema kroppspositioner som ger den största och minsta kapaciteten i venesystemet. Den minsta kapaciteten hos de centrala venerna ses i den position som livmoderbarnet har i livmodern (huvudet sänks på bröstet, torso är böjd framåt, armarna är korsade på bröstet, benen leder till magen och böjde sig vid knäna). Den största kapaciteten ses i den position som en person instinktivt tar, som vill sträcka sig (huvudet kastas tillbaka, torso är rakt tillbaka, armarna sträcker sig upp och upp, benen sätts ifrån varandra).
Förutom de tre kategorier av kärl som är vanliga i kroppen, det vill säga artärer, hårkärl och vener, införs sui generisformationer i blodkärlcirkeln, vilka är viktiga för vissa organs speciella behov. Dessa är bihålar, eller bihålor, cavernös vävnad (i könsorganen i könsorganen), mjälte och benmärg. Sådana formationer representerar oregelbundna luckor i vävnadsmassan i vilka hårkärlen tränger in (i mjälten, den gravida livmodern och benmärgen, Goyer eller små vener i de kavala kropparna, Frey.) Utflödet av blod från dessa bihålor sker genom nya vener som börjar från deras håligheter. Bihålorna är sålunda som en lokal förlängning av hårkärlen eller venerna.
Tillsammans med bihålor bör sätta den så kallade underbara plexus - retia mirabilia. Dessa formationer finns på ett mycket begränsat antal områden och är mer karakteristiska för djur. Rete mirabile är ingenting annat än en plötslig sönderdelning av artärer eller vener i många identiska grenar som bildar en pensel. Grenarna i den ena änden kommer från stammen, och den andra passerar in i de håriga kärlen.
Vad är perifer vaskulär sjukdom?
Perifer vaskulär sjukdom är en störning som minskar eller blockerar extremiteternas kärl och som ett resultat minskar blodflödet till dessa delar av kroppen. Perifer vaskulär sjukdom (PVD) är också känd som Perifer Arterysjukdom (PAD) och Perifer Obliterativ Endarterit (PAOD).
Perifera vaskulära sjukdomar är kardiovaskulära sjukdomar unika bland alla hjärt- och kärlsjukdomar, i den meningen att denna sjukdom påverkar artärerna som transporterar blod i armar och ben, förutom de som levererar blod till huvud och hjärta.
Perifera kärlsjukdomar: Konsekvenser
När en person blir offer för perifer vaskulär sjukdom, lider han av smärta, och promenader leder leder till förlust av känsla i underbenen. Dessutom leder i vissa fall perifer vaskulär sjukdom också till gangren, en sjukdom som härrör från vävnadsuppdelning, brist på korrekt blodflöde eller infektion.
Faktorer som är ansvariga för perifer vaskulära sjukdomar
Det visade sig att rökningssigaretter och andra typer av tobaksbruk är orsaken till 75% av alla perifera kärlsjukdomar. Viktigast är att passiv rökning kan också orsaka förändringar i blodet, blodkärlens lining (endotel) och främjande av PVD. Andra faktorer som leder till PVD är:
- högt blodtryck
- kardiovaskulära sjukdomar
- personlig historia
- överdriven närvaro av triglycerider, högdensitetslipoproteiner och kolesterol i blodet, känd som dyslipidemi
- diabetes
- åldring
- inaktivitet
Hur orsakar rökning perifer vaskulär sjukdom?
Det är välkänt att risken att bli offer för PVD eller PAD jämfört med personer som aldrig rökt är 16 gånger högre hos rökare och sju gånger högre hos tidigare rökare. Enligt kliniska studier som utförs för att bedöma förhållandet mellan rökning och PAD, leder kontinuerlig rökning till ateroskleros och gör rökare offer för perifer vaskulär sjukdom. När en person missbrukar rökning, skadar kemiska ämnen i tobaksprodukter, accelererar han blodpropp. Detta blockerar ytterligare arterier och blodkärl som bär blod till ben, armar och ben, så småningom blir rökaren offer för PVD.
Långvarigt beroende av rökning orsakar PAD hos unga kvinnor. Dessutom kan kvinnor som inte slutar röka under en lång period, som regel visa egenskaperna hos PVD-syndromet, såväl som "för tidig ateroskleros."
- Rökning och Buerger's sjukdom
- Rökning och grå störningar
- Rökning och leukoplaki
- Rökning och magsår
- Rökning och plötsligt Infants Death Syndrome (SIDS)
- Rökning och sköldkörtelsjukdom
- Rökning och infertilitet
- Effekter av rökning
- Effekterna av rökning på huden
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- Rökning och cancer
Perifer blodcirkulation: Betydelse, anatomi, patologi, behandling av störningar
Perifer blodcirkulation spelar en viktig roll för att tillhandahålla vävnader med näringsämnen, avleda metaboliska produkter från dem och leverera syre. Mikrocirkulationsfartyg mottager arteriellt blod från lungcirkeln och återvänder venös, mättad med koldioxid och katabolismsprodukter.
De perifera kärlen inkluderar små artärer och vener, arterioler och venoler, mikrocirkulatoriska kapillärer, som har en liten diameter och en speciellt anordnad vägg, vilket tillåter inte bara ämnen utan också celler att tränga igenom dem. Utan denna mikrocirkulationslänk skulle normal metabolism och underhåll av vävnadsaktivitet vara omöjligt.
Perifert blodflöde tar emot arteriellt blod från större artärer, där det pumpas av hjärtat från lungorna. Efter att ha passerat mikrovasculaturen blir blodet venöst, rör sig mot venerna, når hjärtans högra hjärtkammare och går till lungorna för gasutbyte, vilket också uppträder med de små artärernas och venernas direkta deltagande.
Förutom metabolisk funktion krävs mikrocirkulation för att upprätthålla kroppstemperaturen. I ett varmt rum börjar kroppen att överhettas i solen, och då små fartyg expandera och påskynda avdunstning av vätska. I kylan sker det motsatta: fartygen sammandrag, förhindrar avdunstning och behåller värme.
Perifert blodcirkulation innehåller huvuddelen av blodet i människokroppen, det påverkar blodtrycksnivån och hjärtfrekvensen, justerar dem så att de vitala organen får problem när de behöver problem.
Störningar i perifer cirkulation inkluderar minskat blodflöde och trombos, emboliskt syndrom, blodstasis, olika typer av hyperemi och anemi. Dessa processer kan kombineras med varandra, förvärra de ischemiska och dystrofa processerna i vävnaderna.
Tecken på störningar från det perifera blodflödet är ganska stereotypa och uppenbara inte bara i huden, när det är lättare att misstänka patologi men också i de inre organen, särskilt de med ett utvecklat mikrocirkulationsnätverk (lever, njurar, lungor, hjärnor).
Om den perifera cirkulationen är försämrad bör du leta efter orsaken och om möjligt eliminera den. För att göra detta, använd en mängd olika droger som hjälper till att normalisera koagulering, blodets flyt, dess cellulära sammansättning.
Hur fungerar mikrocirkulationssystemet?
De kärl som tillhandahåller perifer blodflöde innefattar:
- Små artärer och arterioler;
- kapillärer;
- Venoler och små vener;
- Arteriovenösa anastomoser;
- Lymfkärl.
Venoler, arterioler, kapillärer och anastomoser mellan dem utgör huvudkretsen av mikrocirkulationen, vilket ger metaboliska processer. Vaskulärt motstånd, och följaktligen blodtrycket, stöds av små artärer, arterioler och prekillulära sfinkter. Utbytet sker i kapillärerna och postkapillära venules, och den kapacitiva delen av blodflödet består av venuler och små vener, som utgör den största mängden av allt humant blod.
Förbindelsen mellan de arteriella och venösa delarna av det systemiska blodflödet utförs av speciella anastomoser (shunts) som ingår i problem. Genom anastomoserna går blodet från arteriolen omedelbart in i venulerna, och dess mikrosirkulering tar emot mindre. En sådan mekanism är grunden för centraliseringen av blodcirkulationen, vilket är nödvändigt för att omdirigera blod till vitala organ (hjärnan, myokardiet, njurarna), vilket tydligt framgår av chocker.
Arterioler är små kapillärprekursorer. Deras kännetecken är närvaron i murarna av glattmuskelceller, på grund av vilka kärlen kan komma ihop och slappna av, förändra lumenets diameter. Förändringar i arteriolernas diameter kan uppstå både lokalt och genom kroppen. Arterioler ger total perifer resistans, som bestämmer blodtrycksnivån.
Kapillärerna fortsätter i venlerna, genom vilka blod strömmar från mikrovasculaturen. Det muskulära skiktet på deras väggar har utvecklats mycket sämre än hos arterioler, så de här kärlväggen är tunnare och oförmögna att reagera med en stark spasma under patologiska förhållanden, men processen med expansion och stagnation här är lättare och snabbare.
Den mellanliggande länken mellan arteriolen och venulen är kapillären - det tunnaste kärlet i människokroppen, som utför utbytesrollen. Transporten av ämnen i vävnaden och tillbaka in i kapillärerna är möjlig på grund av den sistnämnda monokretsväggen, som endast består av endotelet och kan ha många porer och fenestr (i levern, benmärg, lymfsvävnad).
Arbetet i den perifera cirkulationen regleras av nervsystemet och endokrina system, beroende på verkan av vasoaktiva metaboliter och andra kemikalier. Som svar på excitationen av sympatiska nervfibrer smalter mikrocirkulationsbehållarna på grund av adrenalins och liknande metabolites verkan. Vasodilatorer (histamin) har motsatt effekt.
Expansionen av det perifera vaskulära nätet sker under påverkan av det parasympatiska nervsystemet, i det här fallet är huvud-neurotransmittorn acetylkolin. Förutom nervreglering spelar den humorala mekanismen en viktig roll vid vasodilation. Sålunda, hyperkalemi, överskott natrium och magnesium, ansamling av sura metaboliska produkter (acidos), inflammatoriska mediatorer (histamin, bradykinin) framkallar en plötslig expansion av kärlsystemet, medan katekolaminer (epinefrin), ett hormon vasopressin, angiotensin och andra ämnen bildade vasospasm med minskande mikrovasculaturens kapacitet.
Humoral mekanismer implementeras långsammare än det direkta inflytandet på kärlväggarna från sidan av nervfibrerna. Dessutom svarar venös bädden bättre mot nervreglering än resistiv arteriell.
Varianter av perifer cirkulationssjukdomar
Patologi av perifer cirkulation innefattar:
- Saktning eller acceleration av fluidflödet genom mikrocirkulationskärlen;
- Blood shunting med centraliserad blodcirkulation;
- Staz, slamfenomen och trombos
- Plasma blötläggning och plasmorragning;
- överbelastning;
- embolism;
- Anemi.
Acceleration eller reduktion av perifer blodflöde återspeglar vanligtvis kompensationsreaktioner som syftar till att upprätthålla växling i nödsituationer. Till exempel vid början av inflammation utvidgas kärlen och transporten av ämnen och celler uppträder mer aktivt, och sedan sänker blodflödet till lokalisering av patologins centrum. Med en ökning av kroppstemperaturen är takykardi, anemi, blodcirkulationen också mer intensiv.
Hjärtfel med sin insufficiens, hypotermi, överflöd åtföljd av långsammare blodflöde, stagnation, frisättning av den flytande delen i det intercellulära utrymmet, bildandet av ödem. Dessa processer återspeglar patologin för perifer blodcirkulation.
Skakning av blod syftar till att tillhandahålla livsstödssystem - centrala nervsystemet, myokard, njurar. Denna mekanism visas tydligt i chocker, när blod utmatas från artärerna in i venerna och kringgår mikrovasculaturen. Naturligtvis är perifera vävnader till viss del "missgynnade", men en sådan nödvändig åtgärd låter dig överleva.
blodstasis i mikrovasculaturens kärl
Stasis- och slamfenomenet manifesterar sig i strid mot blodets reologiska egenskaper, minskning av perifer blodflöde, metaboliska, elektrolytproblem, trombos och fullhet. Stasis är arresteringen av blodflödet i mikrocirkulationskärl. Det har en komplex mekanism och beror på ett antal orsaker (hemokoagulering, blodtryck, blodskakning, verkan av toxiner, den inflammatoriska komponenten etc.), men den viktigaste är den ökade aggregeringen av blodkroppar. Kortvarig stasis är reversibel, långvarig ischemi och nekros.
Slamfenomen är ett brott mot den perifera cirkulationen när blodceller, främst röda blodkroppar, klibbar ihop varandra och bildandet av cellulära och proteinaggregat i lumen av små kärl. Den åtföljer stasis, fortsätter den och manifesterar sig i inflammatoriska reaktioner, trauma, infektioner, ökad blodviskositet, venös och arteriell hyperemi, hjärtsvikt.
Parallellt med stasis, slam och expansion av mikrocirkulationsbehållare utvecklas plasmasköljning när den permeabla kärlväggen infiltrerar plasmakomponenterna och plasmorragien med frisättningen av blodkomponenter i det omgivande perivaskulära utrymmet. Dessa förändringar observeras i arteriell hypertoni, systemiska bindvävssjukdomar och immunopatologiska processer.
Trombos är en intravital blodkoagulering i hjärtkamrarna och blodkärlens lumen med bildandet av täta omvälvningar. Huvudfaktorerna för trombos beaktar kärlens trauma, stasis och ökad aggregering, som kombineras med trombos.
Trombos observeras i varicose-sjukdomar, hjärtsvikt, arytmier, inflammation, allvarliga infektioner, DIC, chocker, ärftlig trombofili, venös trängsel, implanterade hjärtklaffar och många andra patologiska tillstånd.
Stora röda, vita och blandade omvälvningar bildas oftare i kärl med stor diameter, medan i mikrovasculaturet blir de så kallade hyalinkropparna, som består av förstörda cellfragment, blodplättar och fibrinprotein, viktiga.
Hyalinblodproppar bildas huvudsakligen i disseminerad intravaskulär koagulering, vilket uppträder vid chocker och terminala tillstånd. Blockaden av perifer blodcirkulation med hyalinkroppar är grunden till akut multiorgan (lever-, renal, respiratorisk) brist, som kan orsaka död mot akuta ischemiska och nekrotiska processer i parenkymala organ.
Med blodbrist minskar intensiteten av blodflödet i kapillärerna, vissa av kärlen reduceras, blodceller omfördelas och kärlen innehåller mestadels plasma. I parankymen av organ med långvarig ischemi observeras dystrofa och atrofiska fenomen, fibrerna vävnader växer och nekros utvecklas vid akut störning av blodtillförseln.
En annan typ av perifer cirkulations patologi är överflöd, vilket är arteriellt och venöst. Den första sorten är associerad med ett överskott av arteriellt blod i mikrocirkulationsbädden, den andra beror på otillräckligt venöst utflöde.
Patologisk arteriell hyperemi är karakteristisk för inflammatoriska processer, ökning av ischemiska vävnader efter blodcirkulationen återställs och observeras med en kraftig expansion av blodkärl på grund av en störning i nervreglering av sin ton, på grund av omfördelning av blod.
Venös överflödighet kännetecknas av nedsatt venös blodutflöde på grund av trombbildning, hjärtsvikt, venekompression med neoplasma, ärrvävnad, tourniquet. I mikrocirkulationssystemet ackumuleras venös blod, vätskesvett i vävnaden med utveckling av ödem, dystrofi utvecklas i parenkymala element, nekros är möjlig. Kronisk venös hyperemi leder till komprimering av organ på grund av skleros och atrofi.
En emboli är en cirkulation av element i blodet som normalt inte finns där. De täppa till de små kärlen och störa blodets rörelse genom dem. En emboli kan vara fet (för frakturer), gas, luft, vävnad (för tumörer), mikrobiell (vid basen av sepsis).
emboli i blodet
Manifestationer av mikrocirkulationssjukdomar
Symtom på nedsatt perifer cirkulation beror på vilken typ av patologi, arten av kursen, utvecklingsgraden och kompensationsförmågan hos organismen. Patologins symptomatologi är extremt mångsidig och det finns ingen speciell punkt för att försöka systematisera det, eftersom ischemi i nervvävnaden och benen kommer att manifestera sig olika, medan trombbildning i njurens mikrocirkulation och akut venös överflöd i dem också kan vara mycket lika.
Vanlig i alla perifera cirkulationsstörningar:
- Möjligheten till en akut eller kronisk kurs
- Utvecklingen av nekros, blödning, ödem och, som ett resultat, smärta och orgelfel i akuta mikrocirkulationssjukdomar;
- Övervägande av ischemisk-dystrofa förändringar, atrofi och skleros vid kronisk kurs.
För arteriell hyperemi präglas av vävnadens rodnad, en ökning i dess temperatur och storlek på grund av ödem. Som regel åtföljs den patologiska artärflödet också av smärta. Dessa processer kan tydligt ses i inflammation i synliga områden i kroppen. Med de inre organens nederlag med symtom på hyperemi, känner patienter vanligtvis smärta och andra symptom är associerade med den sjukdom som uppstår med denna typ av perifer cirkulationsstörning.
Venös trängsel åtföljs av:
- Cyanos (cyanos) i huden, slemhinnor;
- När det gäller venös hyperemi minskar temperaturen (extremiteterna blir kalla, men inte de inre organen);
- En ökning i benen, ett inre organ i volym på grund av ödem;
- Smärta syndrom, känsla av distans, klåda på huden, möjlig bildning av trofasår.
- Interna organ: lungor - väsande andning, hosta och stillastående lunginflammation är möjliga, lever - en ökning i storlek, tyngd i hypokondrium, dyspepsi, hjärnhuvudvärk, nedsatt minne och intelligens.
Ischemi (anemi) kan förekomma i akut eller kronisk form. Iskemiska förändringar i extremiteterna åtföljs av smärta, trötthet under träning, känsla av kylning, krypning "stickningar", huden blir blek, kan utveckla trofiska störningar upp till sår.
I hjärnan utgör ischemi grunden för dyscirculatory encefalopati med lämpliga neurologiska och psykiatriska symtom, och akut ischemi, som blir nekros, utgör grunden för hjärninfarkt (stroke) med pares och förlamning.
Ischemi av njurens kortikala substans, såväl som trombos i organs mikrovasculatur, bidrar till nekros av epitelet och utvecklingen av akut njursvikt. Kronisk venös trängsel eller förlängd ischemi orsakar sklerotiska och atrofiska förändringar med ett eventuellt resultat vid kronisk insufficiens.
Behandling av perifer blodcirkulationspatologi
Behandlingen av sjukdomar i perifer blodcirkulation beror på orsaken till patologin och de förändringar som följer med den. Med vaskulär obstruktion av mikrocirkulationen är det viktigt att återställa blodflödet så snart som möjligt genom att:
- Fibrinolytisk terapi (alteplaza, streptokinas);
- Trombolys (heparin);
- Administrering av antihypoxiska läkemedel (askorbinsyra), proteashämmare (contrycal, trasilol), antiaggreganter (aspirin), antikoagulantia (heparin, warfarin, fraxiparin), antispasmodika.
Vid systemiska störningar som orsakas av hjärtsvikt utförs behandling av den underliggande sjukdomen och ytterligare medel förskrivs för att förbättra mikrocirkulationen i vävnaderna. En chock med blodskakning kräver intensivvård vid återupplivning.
Förberedelser för att förbättra perifer cirkulation innefattar:
- Angioprotektorer och blodreologiförstärkare - dipyridamol, pentoxifyllin, flexital (dipyridamol föreskrivs ofta även för gravida kvinnor med cirkulationspatologi i placentan), ascorutin;
- Lågmolekylära dextrans - reopigluglukin, reomacrodex - minska blodviskositeten genom att öka plasmavolymen;
- Prostaglandiner - ökar blodflödeshastigheten och mikrosirkulationsintensiteten, har en angioprotektiv effekt, utökar något kärllumen, minskar total perifer resistans (vazprostan);
- Kalciumkanalblockerare - förbättra mikrocirkulationen, ha en neuroprotektiv effekt, reglera blodtrycket - cinnarizine, stugeron, norvask, nimotop, etc.;
- Vasodilatormedel - bidrar till vasodilatation, underlättar blodflödet i små kärl, har en antiplatelet, neuroprotektiv effekt, ökar vävnadens motståndskraft mot hypoxi - drotaverin, halidor, cavinton, aminofyllin;
- Ganglioblockers - orsakar dilation av blodkärl och sänker blodtrycket - dimecolin, pahikarpin, pentamin;
- Bioflavonoider - förbättra de rheologiska parametrarna och elasticiteten hos röda blodkroppar - troxevasin, venoruton;
- a-blockerare - dilaterar kärlens inre organ, minskar kärlmotståndet och förbättrar blodflödet - serion, prazosin, pyrroxan och andra;
- Växtbaserade preparat härrör från växtextrakt, de verkar långsammare än syntetiska droger, används i strid med blodflödet i hjärnan, benen - ginkgo biloba, tanakan, bilobil.
Behandling av mikrocirkulationssjukdomar kräver ett integrerat tillvägagångssätt och deltagande av en specialist, självhantering är i detta fall oacceptabelt. Vid allvarliga sjukdomar i det perifera blodflödet bör du inte lita på folkmetoder, utan snarare rådgöra med en läkare, en terapeut, en kardiolog, en hemostasiolog, en phlebologist, en neurolog som är involverad i vaskulär patologi hos olika organ.
Perifera kärlsjukdomar
Perifer vaskulär sjukdom (PVD; PAD; Arterioskleros Obliterans; Ateroskleros; Perifer Vascular Arterial Disease)
beskrivning
Perifer vaskulär sjukdom (LPS) är en generisk term för någon sjukdom i blodkärl som inte är associerade med hjärtan eller hjärnan. Den arteriella formen är vanligtvis orsakad av fettavlagringar (atherom) i benens artärer. Arterier levererar syreat blod till kroppens celler, och begränsning av blodflödet kan leda till sjukdomar i de inre organen.
Detta är en potentiellt farlig sjukdom som kräver tidig behandling. Med tidig behandling är resultatet positivt. Om du misstänker en perifer vaskulär sjukdom, ska du konsultera en läkare.
Orsaker till perifer vaskulär sjukdom
LPS orsakas oftast av en gradvis uppbyggnad av deponier i artärerna (ateroskleros). Andra orsaker kan vara blodproppar (blodproppar) eller emboli, medfödd hjärtsjukdom och inflammation i blodkärlen (vaskulit).
LPS kan vara ärftlig. Oftast påverkas personer med övervikt, fetma, högt blodtryck, diabetes eller högt kolesterol av ZPS. Ohälsosam livsstil (röka, äta mat med hög fetthalt) leder ofta till FPS.
Riskfaktorer
Faktorer som ökar sannolikheten för perifer vaskulär sjukdom:
- diabetes;
- Cigarettrökning
- Högt blodtryck;
- Ischemisk hjärtsjukdom;
- stroke;
- Högt kolesterol;
- Ålder: över 50 år gammal;
- Höga halter av homocystein i blodet;
- Kön: manlig;
- Familjens historia av perifer vaskulär sjukdom.
Symtom på perifer vaskulär sjukdom
Symptom på ZPS är förknippade med ett organ eller en del av kroppen som saknar tillräcklig blodcirkulation och inkluderar:
- Kramper, smärta, trötthet, tyngd, svaghet, kramper eller stickningar i benet / benen under träning, som passerar under vila (med mild form av sjukdomen).
- Nummenhet och smärta i benet eller benen i avsaknad av fysisk ansträngning med en svårare form av sjukdomen;
- Kalla händer, fötter eller fötter;
- Ben håravfall;
- Blek eller blå ben;
- Svag eller frånvarande puls i benen;
- Sår, sår eller infektioner i fötter och ben, långsamt läkning;
- Erektil dysfunktion;
- Svullnad i underbenen;
- Muskelatrofi.
Diagnos av perifer vaskulär sjukdom
Läkaren frågar om symtomen och historien av sjukdomen, utför en fysisk undersökning. Test kan innehålla följande:
- Kontrollera puls i benens artärer
- Lyssna på artärerna med hjälp av ett stetoskop
- Kontrollera trycket vid olika punkter i benet och jämföra det med det normala blodtrycket i händerna;
- Blodtest för lipider, homocystein, blodsocker, hemoglobin HbA1c, oxidativ stressmarkör (t ex 8-iso-PGF2-alfa);
- Test på löpbandet;
- Ultraljuds- och Doppleranalys av artärerna, speciellt halshinnorna i nacken, som levererar blod till hjärnan;
- Elektrokardiogram (EKG) - ett test som registrerar hjärtets aktivitet genom mätning av den elektriska strömmen som passerar genom hjärtmuskeln;
- Angiografi av artärerna i benen - Röntgenstrålar av blodkärl, vilka utförs efter införandet av det radioaktiva färgen;
- En MR är ett test som använder magnetiska vågor för att ta bilder av blodkärl.
Behandling av perifer vaskulär sjukdom
Tidig behandling kan sakta eller stoppa sjukdomsprogressionen. Behandlingsalternativen inkluderar följande:
Livsstil förändringar
- Rökavbrott
- Diabetesbehandling;
- Blodtryckskontroll
- Ökad fysisk aktivitet (till exempel sportspel);
- Viktminskning om övervikt
- Lågt mättat fettintag, låg kolesterol diet;
- Fotvård (viktigt för personer med diabetes);
- Bär bekväma skor;
- Korrekt vård av fotskador.
medicinering
- Ta antiplatelet droger som aspirin och klopidogrel;
- Tar mediciner för att minska benvärk (t.ex. pentoxifyllin);
- Tar droger för hyperkolesterolemi (Cilostazol, simvastatin);
- Tar droger till lägre kolesterolläkemedel (statiner);
- Medicin för expanderande artärer.
Invasiva förfaranden
- Ballongangioplastik - ballongen sätts in i artären och uppblåst för att sträcka den;
- Ett stentimplantat - ett rörformat nät placeras i en artär, sutureras och förblir på plats, vilket förhindrar artären från att minska.
- Laserterapi;
- Aterektomi.
kirurgi
En operation för att dilatera de trånga artärerna utförs i svåra fall.
- Endarterektomi - den inre delen av artären avlägsnas, vilken påverkas av aterosklerotiska plack;
- Shunting - en ven från en annan del av kroppen eller ett syntetiskt transplantat ersätter ett skadat kärl.
Förebyggande av perifer vaskulär sjukdom
För att minska sannolikheten för ZPA måste du upprätthålla en hälsosam livsstil och följ de procedurer som din läkare föreskriver.
Perifera fartyg är vad
De vanligaste kärlsjukdomarna
Människokroppen penetreras med ett nätverk av artärer, vener, lymfatiska kärl. Det finns inte ett enda organ som är oberoende av den allmänna blod- och lymfcirkulationen. Utför en svår roll av rörledningen, kärlna lyder i hjärnan och ryggmärgen och kontrolleras av dess signaler, svarar mot en viss koncentration av hormonella substanser i blodet och följer immunsystemets anvisningar.
Vaskulära sjukdomar är inte isolerade. De är alltid associerade med manifestationen av allmänna misslyckanden i regleringen av livsstöd.
För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt Normat. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...
Varför behöver vi fartyg?
Näringsämnen transporteras genom artärerna till vävnaderna och organen, syre levereras för att stödja den önskade nivån för energiproduktion och cellarbete.
Venösa kärl måste klara en stor belastning, samla slöseri med skadliga ämnen, liksom koldioxid och ta upp dem mot kraften i hjärtat, levern.
Undantaget är lungkärl: artären lämnar högerkammaren och bär venöst blod i lungorna för utbyte av koldioxidmolekyler för syre. Och genom de venösa grenarna samlas syresatt blod och går in i vänstra atriumet.
Från centrum till periferin minskar kärlets diameter, väggens struktur ändras. De minsta kapillärerna närmar sig cellerna. Det är de som har förmågan att passera genom sina skal levererade syre och näringsämnen och ta slagg.
Njurernas kapillärer bildar ett glomerulärt system och behåller allt som behövs i blodet, vilket eliminerar onödiga giftiga ämnen i urinen. Perifera vaskulära sjukdomar påverkar primärt kapillärt blodflöde som en extrem punkt i blodcirkulationen och kommunikation med vävnader. Syreförsörjningen misslyckas med ett tillstånd av hypoxi (syrehung), i vilken celler utan behandling gradvis dör.
Vad är tecknen på kärlsjukdomar?
Symtom på vaskulär patologi indikerar lokalisering av blodflödesinsufficiens. Det accepteras att villkorligt fördela:
- sjukdomar i centrala kärl - aorta, kransartärer, huvud, nacke, ryggmärg;
- perifer vaskulära sjukdomar - bukhålan, kärlsjukdomar i ben och armar.
- överträdelse av väggstrukturen;
- nervefiber-blockadreglering av tonen;
- ocklusion (obstruktion), spasma, skarp expansion eller smalning av lumen.
Sjukdomar utvecklas plötsligt, åtföljs av akuta symptom eller bildas gradvis, vilket inte låter sig vara känt i flera år.
Orsaker till vaskulär patologi
Orsakerna till patologiska förändringar i kärlen är:
- infektiös inflammation (med artrit, tromboflebit);
- medfödda sjukdomar och missbildningar (stenos av lungartären, ökad tortuositet hos vertebralarterien);
- deponering av aterosklerotiska plack under den inre fodringen av artärerna av den muskel-elastiska typen;
- trombos och emboli
- förändringar i styrka och elasticitet (bildning av aneurysmer, åderbråck);
- autoallergisk inflammatorisk process (utplånande endarterit);
- brott mot väggens struktur, vilket orsakar bristning och blödning i de inre organen;
- öka eller minska i tonen.
Utseendet av vaskulära förändringar bidrar till sjukdomen:
- vanlig ateroskleros;
- en störning av funktionen i det centrala nervsystemet som reglerar vaskulär ton i neurologiska sjukdomar, hypertoni;
- diabetes och andra endokrina sjukdomar;
- akuta och kroniska infektioner;
- hjärtsvikt
- bERIBERI;
- blodsjukdomar;
- ärftliga sjukdomar.
De centrala sjukdomarna i de centrala fartygen
Centrala fartyg ansvarar för blodtillförseln till hjärtat och hjärnan. Den vanligaste orsaken till vaskulär patologi är den aterosklerotiska processen i koronar och cerebrala artärer eller på kort avstånd (i aorta, vertebral, karotid och subklaviär arterier).
Konsekvensen av bildandet av aterosklerotiska plack är en smalning av artären, en tendens till ökad trombos, vävnadsischemi.
Ischemisk hjärtsjukdom
Ischemi i hjärtmuskeln utvecklas som svar på otillräckligt blodflöde i koronarkärlen som matar myokardiet. Som ett resultat är kroniska eller akuta manifestationer möjliga.
Symtom på kronisk ischemisk sjukdom är:
- Angina attacker (bröstsmärtor) först först med en last, sedan i vila, varar upp till 30 minuter, utstrålande till vänster arm, käke, hals, scapula, lindras av nitrodrugs;
- andfåddhet;
- hjärtklappningar och arytmier.
Vid akut myokardiell ischemi utvecklas infarkt (muskelnekros). Kliniken beror på följande faktorer:
- förekomsten av ischemi;
- involvering av vägar i den;
- förstörelsens djup
- graden av utveckling av hjälpfartyg.
Smärtan är mycket intensiv (skärning), som utstrålar på samma sätt som med angina, Nitroglycerin hjälper inte.
Dyspné kan bli en form av kvävning och lungödem vid akut hjärtsvikt.
En vanlig hjärtinfarkt åtföljs av kardiogen chock, vilket medför en sekundär vaskulär lesion (spasm och trombos av kapillärnätverket), bidrar till trombembolien. Terapeutiska anti-chock åtgärder är extremt komplexa, som syftar till att rädda patientens liv.
Cerebral ischemi
Ischemi hos hjärnans artärer utvecklas inte bara på grund av cerebral arterioskleros. Man tror att de första manifestationerna kan hittas på karotidartärernas väggar. Behållandet av blod i ryggraden i sjukdomar och skador på ryggraden gör hjärnan beroende av brusk- och bensystemet.
Kronisk ischemi utvecklas gradvis, detekteras hos äldre och senil ålder. Patienter observerade:
- huvudvärk och yrsel
- svimlande när man går;
- hörsel och synförlust
- gradvis minnesförlust och förmåga att memorera
- sömnlöshet, irritabilitet, karaktärförändring.
Akut ischemi manifesteras av ischemisk stroke. Förekommer oftare på natten eller på morgonen, efter en kort period av föregångare.
Beroende på lokaliseringen av lesionen i patienten manifesterar sig:
- nedsatt medvetenhet i varierande grad (från yrsel till koma);
- känslighet på ben och armar
- ingen rörelse i nedre eller övre extremiteter på ena sidan eller båda;
- tal är svårt;
- det finns svårigheter att svälja;
- mentala symtom uppträder (misstanke, irritabilitet, apati och depression).
- vasodilatorer;
- medel som främjar vävnadsresistens mot låg syrehalt
- lugnande läkemedel;
- vitaminer och anabolics för att stödja metabolism i skadade celler.
Neurokirurgisk dystoni
Sjukdomen tjänar som ett exempel på perifera arteriella lesioner på grund av funktionsfel hos de främsta delarna av centrala nervsystemet. En överflöd av sympatiska effekter på muskelmanteln leder till en kortvarig spasm av cerebrala kärl och inre organ. Manifestationer av dystoni är mycket olika:
- huvudvärk;
- en liten ökning eller minskning av blodtrycket;
- yrsel;
- tendens att svimma
- hjärtslag och arytmier
- diarré eller långvarig förstoppning
- illamående och aptitlöshet
- liten ökning av kroppstemperaturen.
Sjukdomar påverkar upp till 80% av de boende i städerna. Det detekteras hos barn i tonåren efter överarbete, en infektion. Behandlingen består av en balanserad kost, regelbunden fysisk ansträngning och preparat som lugnar nervsystemet.
Större perifera kärlsjukdomar
De vanligaste sjukdomarna i periferiska kärl innefattar:
- utplånande arterit i nedre extremiteterna;
- ateroskleros av benens artärer
- åderbråck
- tromboflebit.
Obliteration av benens kärl orsakar icke-specifik (utan patogen) inflammation i hela väggen. Oftast är det en autoimmun process som tenderar att vara ärftlig. Huvudsakligen medelålders män är sjuka. Stor vikt är kopplad till rökfaktorn. Nikotin är giftigt för benens perifera kärl. Obliterande endarterit påverkar medelålders män, ateroskleros av benärerna i benen påverkar en äldre ålder. Symtomen är:
- skarp smärta i kalvarna på ena eller båda sidorna;
- Kramper i underbenen
- kalla fötter även i varmt väder;
- smärtor är sämre när man går, så det finns en "intermittent claudication" (en person måste stanna och stå tills de passerar);
- trofiska förändringar på huden - icke-helande sprickor, sår.
Varicos ytliga och djup vener börjar med en förlust av ton och sagging av de subkutana kärlen. Det manifesterar sig:
- röda "spindlar" på ben och lårskinn;
- ökat benutmattning
- svullnad av fötterna på kvällen;
- värkande smärta i kalvar, fötter.
Bekämpning av djupa venös trunkar leder till mer uttalade symtom:
- smärta oroar sig hela tiden;
- fötterna blir blåaktiga;
- Förtjockade venösa plexusar är synliga under huden.
En speciell form av åderbråck är hemorrojder. Denna patologi kompletterar tarmtömningsstörningarna i tarmsjukdomar, stillasittande livsstil. Expansionen av de yttre hemorroida åren och den inre vaskulära ringen leder till följande konsekvenser:
- ökar smärta i anuset;
- konstant klåda och brännande;
- blödning under tarmrörelser.
Mild åderbråckbehandling utförs:
- toniska preparat;
- gymnastik;
- bär kompression underkläder;
- gnuggar salvor.
I svåra fall hjälper bara kirurgiska tekniker. Läkaren väljer behandling beroende på de skadade kärlens djup och diameter (skleroterapi metoder, radiofrekvens ablation) eller ger kirurgi för att ta bort hela venen.
Tromboflebit komplicerar spridningen av åderbråck genom att införa en intern eller extern infektion. Det inflammerade området ser rött, svullet, varmt vid beröring. Palpation är smärtsam. Tromboflebit lokaliseras oftare i benen och armarnas ytliga vener. Kan åtföljas av feber och smärta.
Sjukdomen är förknippad med farliga konsekvenser - separationen av en del av en blodpropp, dess omvandling till en embolus med blodflödet i femorala venen, portalen, sämre ihåliga och högra atrium. Härifrån öppnar en fri väg till lungartären.
Trombos av lungartärernas grenar leder till infarkt av en del av lungan och överlappningen av huvudkärlet orsakar omedelbar död. En liknande komplikation kan förekomma hos en patient i den postoperativa perioden. Därför utförs alltid, för att förbereda kirurgiska ingrepp, trombosprofylax (stramt bandage av benen, en kurs av antikoagulantia).
Sjukdomar i benens perifera kärl i ett svårt stadium åtföljs av tårens och de överliggande avdelningarna. Terapeutiska åtgärder är utformade för att förhindra vävnadsnekros. Vaskulär patologi är särskilt svår på bakgrund av diabetes mellitus, åderförkalkning av femoral arterie.
Är det möjligt att förebygga kärlsjukdom?
För att förhindra skada på kärlbädden är det nödvändigt att behålla tonens vägg, vilket innebär att kosten alltid innehåller vitaminer från grönsaker och frukter.
Kostbehov för behandling av åderförkalkning av artärerna: utesluter fet och stekt mat, godis, alkohol. Var noga med att använda lättmjölkade mejeriprodukter, fisk.
Rökning ska behandlas som ett allvarligt hinder för behandlingen av sjukdomen. Vilken som helst, även den mest moderna behandlingen kommer inte att medföra framgång med fortsatt rökning.
Rörelse - nyckeln till friska blodkärl. Daglig gymnastik får blodflödet att aktiveras i små kapillärer, perifera vener. Ta inte del i tunga sportar, långvarigt fysiskt arbete. Rekommenderad vandring, simning, Pilates.
På grund av de olika formerna av sjukdomar behandlas problemen med blodkärl: kardiologer, allmänläkare, kirurger, neurologer, phlebologer, neurokirurger. Om symtom uppstår måste du undersökas och börja behandlingen. Detta kommer att bidra till att förhindra farliga komplikationer.
Hur man utökar fartygen: när och vad det är värt att göra, produkter, förberedelser
Under åren sker förändringar i människokroppen och, naturligtvis, inte till det bättre. Kardiovaskulärsystemet slits ut, kärlens smala, förlorar deras elasticitet och patency, vilket leder till sjukdomar som ateroskleros och arteriell hypertension. Förstörelsen av små kärl minskar aktiviteten av mikrocirkulationen, och de drabbade arteriella kärlen är den direkta orsaken till ateroskleros. För att undvika dessa otänkbara följder måste du veta hur man utvidgar blodkärlen och återställer normal blodcirkulation.
Symtom på cerebral vasokonstriktion
Tyvärr, i vår tid, förekommer ett sådant fenomen som förminskning av hjärnkärl inte bara hos äldre, utan även hos unga människor och av goda skäl. Äta skräpmat, alkohol, röka cigaretter - allt detta leder till täppning av blodkärl. Symptomen på denna sjukdom kan märkas omedelbart, eftersom de manifesterar sig varje dag.
- Sjukdomens början - Vanlig paroxysmal huvudvärk.
- Yrsel och svimning.
- Buller i öronen.
- Brott eller förlust av minne.
- Ökad trötthet.
- Minskad prestanda.
Om du känner av dessa symptom kan du inte lämna dem utan uppmärksamhet, annars kan de leda till stroke eller hjärtinfarkt. Om sådana symptom uppträder hos en äldre person kan sjukdomen leda till senil demens.
Orsaker till vasokonstriktion
Orsakerna till överträdelsen av blodkärlens ledningsförmåga mycket. Förutom eventuella medfödda eller infektiösa patologier skapas de av det moderna livet, fullt av stressiga situationer, med rytmen, som ofta berövar människor med rätt vila, sömn och rätt näring, alkoholanvändning (som expanderar blodkärl ett tag och sedan smalnar dem kraftigt, vilket ger irreparabel skada) - och mycket mer.
För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt Normat. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...
- Ökad mental och fysisk stress.
- Stressiga situationer.
- Överarbete på jobbet.
- Nervösa erfarenheter.
- Sällsynt går, men som en slutsats - bristen på frisk luft.
- Sedentär livsstil, vilket innebär stillastående processer i kroppen.
- Otillräcklig eller ohälsosam diet - en stor mängd kalorier, feta och stekta livsmedel. Brist på kost av grönsaker, skaldjur och frukter.
- Rökning, överdriven användning av alkohol, särskilt öl, vilket dessutom leder till hormonell obalans och fetma.
Många av dessa orsaker leder till en ökning av blodkolesterolnivåerna och dess avsättning på blodkärlens väggar. Detta gör fartygen mindre passabla, de förlorar sin tidigare elasticitet.
Hur expandera och stärka huvudets blodkärl?
Om det finns tecken på åderförkalkning, kommer behandlingen att vara lång, eventuellt permanent. Detta problem hanteras av flera medicinska specialister, allt beror på testresultaten och orsakerna till sjukdomen. Det är naturligtvis nödvändigt att veta vilka läkemedel som utökar hjärnans kärl, men det rekommenderas inte att använda dem utan läkares recept.
- För läkemedel som expanderar blodkärlen i hjärnan som påverkas av ateroskleros inkluderar en grupp statiner: mefakor, mevakos-lostatin, atomer, atorostatin, lipoford och andra. Används även droger från gruppen av fibrater: clofibrat, adromidin, atromid. Anjoniska hartser, cerebrolysin, jodatbehandling, lecitin kan användas för behandlingen.
- Nitroglycerin är en vasodilator och används vid hjärtattacker. Ta strikt som föreskrivet av en läkare, eftersom det med en felaktig administrationsdos är en kraftig ökning av blodtrycket möjligt, vilket kan leda till svimning eller svår huvudvärk.
- För den medicinska expansionen av blodkärl behövs också komplex av spårämnen och vitaminer C, B6, PP, antioxidanter, vilket saktar oxidationsprocessen.
- I sådana fall krävs också vasodilaterande läkemedel, såsom aminofyllin och papaverin.
- Det är nödvändigt att radikalt byta kost. Alla skadliga produkter som innehåller för många kalorier bör ersättas med färsk frukt och grönsaker, skaldjur, både vegetabiliskt och animaliskt ursprung.
- Medicinsk gymnastik ordineras också av en läkare, liksom långa promenader i frisk luft.
- Utmärkt träningsfartyg kontrasterande dusch, det måste tas minst en gång om dagen.
- Överdriven vikt - en av anledningarna till ackumulering av kolesterol i kärlen, det är nödvändigt att bli av med det.
Video: doktorns uppfattning om vasodilatatorer
Folkmetoder för vaskulär dilation
Traditionella läkare som har samlat recept i årtionden och skickat dem från generation till generation har egna metoder för att lösa problemet med vaskulär dilatering. Hur kan du expandera fartygen hemma med folkmetoder? Här är några recept på en naturlig basis, som används för att expandera blodkärlen och rengöring från kolesterolplaka.
Classic - Vitlökinfusion
- 250 gram vitlök hackas och viks i en ren glasburk, häll den med 300 gram alkohol, tätt stäng locket och sätt i ett mörkt, kallt ställe i 10-12 dagar. Sedan får blandningen, stam, ta enligt följande:
- Den första dagen - en droppe infusion på den tredje delen av ett glas mjölk, tagen på en tom mage, efter att ha tagit frukost är inte fyrtio minuter. Före lunch i 30 minuter - två droppar, före middagen också i en halvtimme - tre droppar.
- Ta den andra dagen tre gånger, öka dosen med en droppe vid varje dos. Så du måste ta till slutet av den sjätte dagen, sista gången tas femton droppar.
- Vidare tas tinkturen på samma sätt men faller droppe, en i taget.
- När man når en droppe måste man ta tinkturen av tjugofem droppar tills den slutar, och tvätta den också med en tredjedel kopp mjölk.
Du kan läsa mer om kärl med vitlök här.
Andra effektiva recept
- Bark och hasselblomma lämnar torrt och hugg. Te tillverkas av denna blandning, bryggning i proportion - en matsked av blandningen till ett glas kokande vatten.
- Mala två matskedar av valerianrot och ett glas dillfrön, blanda allt detta med två koppar honung. Häll sedan blandningen med kokande vatten 1,5 liter, stäng tinkturen i en termos i 24 timmar, ta sedan en matsked 30 minuter före en måltid, du måste använda hela infusionen.
- En matsked av hornbeam blommor hälla ett glas kokande vatten, lämna i 40-60 minuter. Ta detta infusionsbehov i fyrtio dagar till en halv kopp tre gånger om dagen.
- Hagtorns frukter (25-30 gram) häll 250 gram kokande vatten (du kan ta färgen på denna växt, en matsked per kopp kokande vatten), insistera 40-45 minuter. Ta en matsked tre gånger om dagen före måltiden i 30-35 minuter.
Expansionsbehållarprodukter
Vilka produkter, expanderande kärl kan nämnas, och vilka produkter anser felaktigt att ta vasodilatorn?
Sammanfattning av vanföreställningar: vad är inte lämpligt för behandling av blodkärl?
- När det är kallt ute, och personen är väldigt kall, av någon anledning anses det att den bästa värmande vasodilatorn är alkohol, till exempel vodka. Ja, för en tid kommer alkohol att expandera kärlen och bli varm, men de kommer snabbt och avsmalnande, och du måste ta en dos alkohol igen - och det är inte långt till alkoholism. Därför är det bättre att inte använda en sådan metod, det kommer ingen nytta av det.
- När det gäller en sådan drink som konjak, kan vi säga att 50 gram cognac kommer att expandera kärlen perfekt vid tidpunkten för huvudvärkattack, men som permanentmedicin kommer det inte att fungera.
- Eftersom kaffe innehåller koffein expanderar det blodkärlen, men trycket ökar något, så denna dryck är inte heller lämplig för att rengöra och dilatera blodkärl under lång tid.
Produkter som behandlas
- Havregryn + Jordgubb - Denna kombination rensar helt blodkärlen från kolesterol och behandlar även inflammation i dem, återställer deras elasticitet och förstärkning.
- Rött vin breder väl blodkärlen, och vit rensar dem från kolesterol. För förebyggande ändamål kan du alternera dessa drycker (en dag rödvin, sedan vit), men dricker inte mer än 100-150 gram per dag.
- För rening, och därför är expansionen av blodkärl ett väl lämpat recept med läsk, det är enkelt och prisvärt. I ett glas varmt kokt vatten måste du lösa en halv tesked soda och dricka på en tom mage. Denna procedur utförs två gånger i veckan med ett intervall på tre dagar. På andra dagar bör morgonen börja med ett avkok av örtte. Varning! Detta recept är inte lämpligt för dem som har magsår eller surhet.
Det här är intressant: interaktionen mellan alkohol och blodkärl
För att inte få till så allvarliga följder som stroke eller hjärtattack, är det bättre att försäkra och regelbundet genomföra förebyggande rengöring av kärlen, vilket inte tillåter att kolesterol deponeras på sina väggar. Det är mycket lättare att göra dessa procedurer än att behandla det redan sjuka kardiovaskulära systemet under lång tid, och eventuellt fram till slutet av livet.
Hur rengör man kärl av aterosklerotiska plack?
"Läkare, hur man rengör fartygen?" - kanske en av de mest frågade frågorna angina. Tyvärr finns sådana metoder inte. Fartyget är inte ett vattenrör. Även om det teoretiskt är att försöka rengöra kärlet med hjälp av vissa verktyg, så kommer det inte att hända något annat än komplikationer i form av trombbildning och som ett resultat av fullständig obstruktion av kärlet på det renade stället. Förutom själva organismen, som händer mycket sällan, kan ingen minska eller helt avlägsna denna plack. Med tiden kommer några plack att suga in med kalcium och inga mediciner, tillsatser för livsmedel och andra dekokningar upplösa en sådan plack, förutom med ben.
Men inte allt är så hopplöst. Det finns tekniker för separering av dessa plack med metallstrukturer som håller det under resten av livet - den här operationen kallas koronär stenting.
Det andra sättet att ta itu med plack som stör livet är att kringgå det, det vill säga att lägga ett nytt fartyg ovanpå det gamla fartyget. Denna operation kallas koronarartär bypasstransplantation eller moral-koronär bypassoperation beroende på var det här nya fartyget kommer att dras.
Så, efter att ha tagit reda på att plackarna inte kan snabbt och enkelt avlägsnas, bör alla ansträngningar göras från dig så att de åtminstone börjar växa långsammare eller stoppa processen helt och hållet. Detta kan göras genom att följa rekommendationerna om näring och ta anti-sklerotiska läkemedel som din läkare ska ordinera.