Blood lipidogram, tabell av normer, detaljerad transkription

Kardiovaskulära sjukdomar upptar för närvarande en ledande plats på grund av död i världen. Därför kräver kampen mot dem ett komplext och mångfacetterat tillvägagångssätt, både vid behandling och vid diagnos. En av mekanismerna för utveckling av hjärtsjukdom är förändringen i blodkärlens väggar och bildandet av så kallade aterosklerotiska plack på dem. Dessa formationer är en sektion av en vägg impregnerad med lipidliknande ämnen eller fetter - kolesterol och triglycerider. Den främsta faktorn i utvecklingen av denna process är en hög nivå av fettliknande substanser i blodet, och därför, inom ramen för diagnostik av kardiovaskulära och metaboliska sjukdomar, utförs lipidogram ofta. Denna forskningsmetod gör det möjligt att bestämma mängden lipider i blodet och ett antal andra kriterier för fettmetabolism.

Vissa indikatorer på lipidogram (kolesterolnivå, antalet vissa fraktioner av lipoproteinkomplex) bestäms inom ramen för ett allmänt biokemiskt blodprov. Denna studie ger emellertid inte en fullständig bild av blodets feta sammansättning. Dessutom, i närvaro av tecken på ateroskleros och andra sjukdomar i lipidmetabolism är det mer logiskt att genomföra en högspecialiserad studie än för att bestämma de många mer inte så viktiga indikatorerna på blodets biokemiska sammansättning.

Förberedelser för bloddonation för att bestämma lipidogram

I blodet hos en frisk person är kolesterol och andra lipider en vanlig komponent - i synnerhet är det från fettliknande substanser att cellmembranen från absolut alla celler är byggda. Dessutom är det med blod att fetter transporteras från tarmarna till vävnaderna och från kroppen "reserver" till konsumtionsstället. Som ni vet är lipider en mycket produktiv energikälla. Därför har diagnostikvärdet inte mycket upptäckt av lipider i blodet och deras överskott av nivån av tillåtna normer. Samtidigt kan denna indikator genomgå ganska betydande fluktuationer som påverkas av olika externa och interna faktorer. Av denna anledning, för att återspegla den mest korrekta bilden av lipidhalten, är det nödvändigt att följa vissa regler innan analysen genomförs:

Matintag, särskilt fett, på kvällen för studien bör uteslutas. Det är bäst att hålla sig till en vanlig kost och bara ge upp middag innan du tar blod nästa dag.
Stark fysisk och känslomässig stress dagen innan studien är oönskade - detta medför mobilisering av kroppens resurser, vilket kan påverka resultaten av studien.
Rökning strax före ett lipidprofiltest leder också till en ökning av blodfetter och en förvrängd diagnostisk bild.
Med det konstanta intaget av några mediciner, är det nödvändigt att påpeka detta faktum till din läkare. Ett antal droger, såsom vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, beta-blockerare, hormonella läkemedel (inklusive orala preventivmedel) påverkar kolesterol och lipidnivåer aktivt.

Efter analysen är de viktigaste lipidprofilindikatorerna bestämda och tolkade.

Avkoda analysresultaten

De viktigaste blodlipiderna är kolesterol och triglycerider - analoger av vanliga fetter. Men som du vet löses inte fettliknande ämnen i vatten, vilket är grunden för blodplasma. I detta avseende är proteiner nödvändiga för transport av sådana föreningar. De kombinerar med fetter och bildar speciella komplex som kallas lipoproteiner, vilka kan överföras med blodomloppet till vävnaderna. Absorptionen av dessa komplex med celler sker med hjälp av speciella receptorer på kärlens inre yta.

Med hänsyn till det faktum att proteinets densitet närmar sig densiteten av vatten och den specifika vikten av lipider är mycket mindre, påverkar förhållandet mellan de två komponenterna i lipoproteinkomplexet dess genomsnittliga densitet. På denna grundval utvecklades en metod för att klassificera lipoproteiner i fraktioner. Som en del av bestämningen av lipidprofilen bestäms mängden kolesterol i varje fraktion (som återspeglar den totala mängden av en viss typ av lipoprotein), liksom den totala mängden kolesterol och triglycerider, bestäms. På grundval av de erhållna uppgifterna beräknas en annan viktig lipidogramindikator - aterogen koefficient.

I vissa laboratorier bestämdes en ytterligare fraktion av protein-fettkomplex - mellanliggande densitetslipoproteiner (LLP) -is. Däremot spelar deras nummer ingen betydande diagnostisk roll.

Karakteristik av lipidprofil och tolkning av resultat

En av huvudindikatorerna för lipidprofilen är mängden totalt kolesterol. Under de senaste åren har många material publicerats om dess hälsorisker och det finns fortfarande anrop att undanta produkter med högt kolesterolinnehåll (till exempel djurfett, äggula) från den mänskliga kosten. Men i människokroppen finns det två källor till denna fettliknande substans. En, exogen, på grund av konsumtion av feta livsmedel, den andra, endogena, vilken är bildandet av kolesterol i kroppen. Med några metaboliska störningar är bildandet av denna förening snabbare än vanligt vilket bidrar till ökningen av blodet. Det uppskattas att rollen av endogent kolesterol vid utvecklingen av ateroskleros och andra metaboliska störningar är många gånger högre än dess kostintag.

Inte bara förändringar i ämnesomsättningen, men också vissa sjukdomar kan öka värdena för denna indikator. Sålunda bildas i diabetes mellitus ett visst metaboliskt block, vilket leder till utseendet på ett stort antal ketonkroppar och kolesterol. Därför utvecklar patienter med diabetes mellitus ofta hyperkolesterolemi. En annan sjukdom som orsakar att denna lipidprofil ökar är njursvikt och glomerulonephritis. I denna patologi finns en stor förlust av plasmaproteinet i urinen på grund av nedsatt njurfilter. Detta leder till en kränkning av blodets reologiska egenskaper (viskositet, flöde, onkotiskt tryck). I en sådan situation kompenserar kroppen för en stor mängd lipoproteiner, vilket åtminstone hjälper till att upprätthålla normala blodsystemparametrar.

Med hänsyn till det faktum att en ökning av lipidnivåerna är ett akut problem av världsbetydelse, enligt WHO-rekommendationer, har en internationell skala utvecklats för varje lipidogramindikator som speglar faran för varje nivå. För totalt kolesterol har den följande form:

det optimala värdet är inte mer än 5,15 mmol / 1;
gränslinjen ökade - 5,15-6,18 mmol / l;
högt värde - mer än 6,2 mmol / l.

Triglyceridnivåer är vanligtvis i balans med mängden kolesterol. Det vill säga deras tillväxt i olika patologiska förhållanden inträffar nästan samtidigt. Detta förhållande uppstår på grund av det faktum att dessa två fettliknande föreningar bär nästan samma typer av lipoproteiner. I detta avseende betraktas denna indikator vanligen i komplexet av hela lipidogrammet, och även som en indikator på analysens noggrannhet. Faktum är att i fallet med individuell tillväxt av triglycerider på bakgrunden av normen eller inte så hög nivå av totalt kolesterol betraktas studien opålitlig. Det betyder helt enkelt att en person nyligen har konsumerat en stor mängd fett i mat, vilket snedvrider analysens resultat.

Men internationella kriterier för utvärdering av resultat har också utvecklats för triglyceridnivåer:

normalvärde - högst 1,7 mmol / l;
gränslinjen ökade - 1,7-2,2 mmol / l;
ett högt värde av 2,3-5,6 mmol / 1;
extremt högt värde - mer än 5,6 mmol / l.

De absoluta värdena för både kolesterol och triglycerider beror emellertid direkt på antalet lipoproteiner som innehåller dessa substanser. Och bland dem finns det användbara och mer skadliga fraktioner. Faktum är att förekomsten av dessa komplex och egenheten hos deras ämnesomsättning som är skyldig till deras rätt att existera argumentet om uppdelning av kolesterol i "bra" och "dåligt". Vissa av dem har en användbar funktion och tillhandahåller organ och vävnader med fettliknande ämnen, medan andra (som innehåller "dåligt" kolesterol) åstadkommer utvecklingen av ateroskleros.

Lågdensitetslipoproteiner (LDL) benämns orsaken till att mängden fett i dem överstiger mängden protein, vilket leder till en lägre specifik vikt eller densitet. Dessa komplex tillsammans med VLDL anses vara de främsta synderna av aterosklerotiska transformationer i kärlväggen. Detta händer eftersom receptorerna, som tjänar som en landningsplats för lipoproteiner, är ganska små i denna cellfraktion, dessutom är de flesta av dem funktionellt beroende av HDL-receptorns arbete. Detta leder till att de med överdriven bildning av dessa komplex (med en obalanserad diet, endokrina sjukdomar, njursjukdomar) inte har tid att penetrera och bearbeta sig i vävnaderna och ackumuleras i blodet. Vid en viss kritisk koncentration kan de infiltrera de svaga punkterna i kärlväggen och orsaka utvecklingen av en aterosklerotisk plack.

Det är nivån på denna fraktion av lipoproteiner som gör det största bidraget till mängden totalt kolesterol. Att vara den vanligaste klassen av dessa komplex utförs i en hälsosam person som en viktig och användbar funktion för transport av betydande mängder av fettliknande ämnen. Detta är dock endast möjligt om de är tillräckligt kombinerade med lipoproteiner från andra klasser. En eventuell obalans i systemet leder till ackumuleringen av dessa proteinfettföreningar. Den internationella omfattningen för att utvärdera resultaten av studien av antalet LDL är följande:

det optimala värdet är inte mer än 2,6 mmol / 1;
över det optimala värdet - 2,6-3,35 mmol / l;
borderline ökade - 3,36-4,12 mmol / l;
högt värde - 4,15-4,9 mmol / l;
mycket högt värde - mer än 4,9 mmol / l.

Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL) har en tvetydig bedömning i den vetenskapliga medicinska miljön. Nästan alla experter anser enhälligt dem de främsta synderna i utvecklingen av ateroskleros tillsammans med LDL, men om det har visat sig att de i normala mängder är en konstant och viktig komponent i blodplasma, är detta fortfarande inte känt för VLDL. Det finns uppfattningar att denna typ av komplex i sig är en patologisk form av lipoproteiner - indirekt bevisar detta att dess receptorer ännu inte har upptäckts. I allmänhet kan det sägas att höga värden av denna lipidprofilindikator i vilket fall som helst indikerar metaboliska störningar. På grund av osäkerheten kring "status" för VLDL har internationella säkerhetskriterier för deras nummer ännu inte utvecklats.

High density lipoproteins (HDL) är en fysiologisk och viktig komponent i blod. Det är denna fraktion av protein-fettkomplex som har en uttalad anti-aterosklerotisk effekt - det vill säga inte bara provar fet infiltration av kärlväggarna utan också aktivt motsätter sig det. Denna effekt beror främst på inbördes samband mellan receptorer och olika typer av lipoproteiner. Det finns många sådana landningsplatser för HDL och de kan "riva" receptorer för andra fraktioner, underlätta deras absorption genom vävnaderna och minska koncentrationen av skadliga lipider i blodet. Dessutom, på grund av det höga innehållet av fleromättade fettsyror spelar denna fraktion en viktig roll för att stabilisera nervsystemet. Det innehåller också kolesterol - dess "bra" del. När man bestämmer lipidprofilen anses därför en minskning av HDL-nivån vara ett mer negativt tecken än dess ökning.

Med tanke på den viktiga roll lipoproteiner med hög densitet i blodfettmetabolism har internationella bedömningar av nivån också utvecklats för denna indikator:

Lågt värde (hög risk för att utveckla ateroskleros) - mindre än 1 mmol / l hos män och 1,3 mmol / l hos kvinnor;
Medelvärdet - (ökad risk att utveckla patologi) - 1-1,3 mmol / l hos män och 1,3-1,5 mmol / l hos kvinnor;
Högt värde (låg risk för ateroskleros) - mer än 1,6 mmol / l i båda könen.

Den atherogena koefficienten är ett märkbart resultat av lipidogram, som beräknas efter att ha bestämt alla dess indikatorer. Även om du vill ta reda på det här värdet är bara två kriterier tillräckligt - nivån av totalt kolesterol och mängden högdensitetslipoproteiner. Denna koefficient återspeglar förhållandet mellan antalet LDL, VLDL och HDL. Ibland är det uppfattningen att det bestämmer förhållandet mellan dåligt och bra kolesterol vilket faktiskt också är korrekt. Trots allt är kolesterolet i olika typer av lipoproteiner strukturellt och kemiskt detsamma, och endast strukturen i dessa fraktioner bestämmer var denna fettliknande substans kommer att riktas in i vävnaden eller på blodkärlens väggar. Formeln för bestämning av aterogenicitet är som följer:

Normalt värde för denna indikator är ca 2,2-3,5. Ökningen i förhållandet indikerar förekomsten av skadliga typer av lipoproteinkomplex, vilket ökar risken för ateroskleros. Vetenskapliga studier har visat hög effektivitet och tillförlitlighet för detta lipidprofilprov för att diagnostisera många typer av metaboliska störningar.

Ett stort antal läkare rekommenderar att en lipidprofil bestäms av alla personer över 20 år minst en gång per år. Trots allt tar utvecklingen av aterosklerotisk plack på grund av en stor mängd lipider i blodet många år, men när det redan finns uttalade förändringar i blodkärl, är de flesta behandlingsmetoderna redan ineffektiva. Och bara den tidiga bestämningen av förhöjda nivåer av kolesterol och andra fettliknande ämnen kommer att bidra till att undvika detta genom ganska enkla åtgärder - justering av kost, förändring av livsstil. Enligt experter är en vanlig lipidprofil nyckeln till ett långt och hälsosamt liv.

Lipidogram: analysens väsen, som visar normen och avvikelser, hur man passerar

Kardiovaskulära sjukdomar leder i antalet fall över hela världen, och deras huvudsakliga orsak anses vara störningar i fettmetabolism med ateroskleros som påverkar kärlväggarna. Laboratorietester, inklusive lipidogram, hjälper objektivt att utvärdera risken för ateroskleros.

Lär dig om hur mycket kolesterol kan vara från den biokemiska analysen av blod, men endast denna indikator gör det omöjligt att på ett tillförlitligt sätt bedöma närvaron eller frånvaron av patologi. Studien av lipidspektret innefattar bestämning av koncentrationen av inte bara kolesterol, men även andra fettfraktioner av blodet. Dessa indikatorer är mycket viktiga för att bedöma graden av risk för hjärt- och blodkärlens patologi, därför är de indikerade för personer som är mottagliga för ateroskleros, myokardisk ischemi och diabetes.

För analys samlas venös blod upp, och patienten måste känna till vissa preparatets egenskaper och förhållanden som kan påverka resultatet. Lipidogram dekryptering utförs av en terapeut, en kardiolog, en endokrinolog.

Lipidprofil

Fetmetabolismens patologi spelar en nyckelroll i uppkomsten av olika sjukdomar och framför allt kärlsår. Det råder ingen tvekan om effekten av lipidmetabolism på utvecklingen av ateroskleros, och denna sjukdom är vägen till hjärtinfarkt, stroke, farliga lesioner av aorta, njurkärl, lemmar.

Tidig upptäckt av abnormiteter i kolesterol- och lipidfraktioner är nödvändig, inte bara för tidig diagnos av patologin hos kardiovaskulärsystemet utan även för förebyggande av allvarliga komplikationer av ateroskleros.

Många vet att kolesterolhalten är den viktigaste indikatorn på fettmetabolism, så ökningen är alltid orsak till oro. För de rätta slutsatserna är emellertid denna indikator inte tillräckligt, eftersom kolesterol kan öka i absolut friska människor utan att provocera ateroskleros. För att bedöma fettmetabolism är det viktigt att fastställa koncentrationen av lipidfraktioner, vars fluktuationer i stor utsträckning karakteriserar patologin eller hastigheten.

Lipidogram med studier av alla feta komponenter i blodplasma gör det möjligt att mer noggrant bedöma risken för ateroskleros. En analys kan avslöja abnormiteter även när den totala kolesterolkoncentrationen ligger inom normala gränser.

Kolesterol är en integrerad del av cellmembran, den är en del av gallan som är nödvändig för korrekt matsmältning, är föregångaren till könshormoner, utan vilken det inte finns någon utveckling, puberteten och funktionen hos en vuxen organism. I plasma är kolesterol bunden till lipoproteinproteiner.

Förutom kolesterol (kolesterol) innehåller lipidogram - ett blodprov för lipider indikatorer som triglycerider (TG) och lipoproteiner med högt, lågt och mycket lågt densitet - HDL, LDL, VLDL. De utgör det totala kolesterolet, men deras roll är annorlunda, så det totala kolesterolet bedömer inte sjukdomen. Baserat på innehållet i dessa komponenter bestäms den atherogena koefficienten för plasma, vilken tjänar som en prognostisk faktor för hjärt-kärlsjukdomar.

Kolesterol bildas av levern celler och går in i kroppen från utsidan med mat, och dess överskott elimineras. VLDL är inte mättad med kolesterol och kan binda det och bli LDL. Lipoproteiner med hög densitet plockar upp överflödigt kolesterol från blodet och levererar dem till hepatocyter, där kolesterol omvandlas till fettsyror eller ingår i mycket lågdensitetslipoproteiner och därmed "neutraliserar".

High-density lipoproteiner kallas antiaterogena fraktioner, det vill säga, dessa komponenter hämmar ateroskleros genom att ta bort "dåligt" kolesterol från cirkulationen. Med sin minskning ökar sannolikheten för ateroskleros.

Huvuddelen av blodfetter är LDL, som är utrustade med förmågan att "hålla fast" i blodkärlens väggar och delta i bildandet av fettproteinplakett. De står för upp till 70% av det totala kolesterolet. Om dessa ämnen inte går utöver normens gränser är risken för patologi minimal eftersom växlingen sker på rätt sätt. I de fall då LDL är förhöjt och deponerat på kärlväggarna är det möjligt att tala om en hög sannolikhet för ateroskleros, även om totalt kolesterol behåller sina normala värden.

Triglycerider är en vanlig blodkomponent, de betraktas som naturliga metaboliter, som ingår i VLDL, kommer med mat och utsöndras i levern. Deras huvudvolym är koncentrerad i fettvävnad, de är det huvudsakliga energisubstratet i kroppen. Att vara en integrerad del av metaboliska processer kan samtidigt orsaka allvarlig skada om normala koncentrationer överskrids.

Det har visat sig att TG stiger med ateroskleros, diabetes mellitus, övervikt, högt blodtryck och spelar en viktig roll vid skapandet av hjärt- och kärlsjukdomar och vaskulära förändringar i hjärnan.

Så, lipidogram består av definitionen:

Den atherogena koefficienten, som gör det möjligt att kvantifiera risken för aterosklerotisk skada av vaskulär endotel, beräknas utifrån dessa indikatorer: summan av värdena för VLDL och LDL är dividerad med nivån av HDL. (Normalt upp till 3,5).

För korrekt tolkning av lipidprofilen är det nödvändigt att ta hänsyn till några andra villkor:

Paul;
ålder;
Ärftlighet i samband med hjärt-kärlsjukdom;
Närvaron av kolhydratmetabolism;
Förekomsten och graden av fetma
Blodtrycksnivå
Dåliga vanor (rökning, alkohol).

Endast en objektiv bedömning av lipidspektret med hänsyn till dessa faktorer ger den mest exakta prognosen för ateroskleros och sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

När ska jag undersöka lipidspektrumet?

Studien av lipidspektrum syftar inte bara till att bestämma risken för hjärt- och kärlsjukdomar, men också för att utvärdera effektiviteten av behandlingen vid en fastställd diagnos av myokardiell ischemi, diabetes och hypertoni. Det är viktigt för dynamisk observation av patienter på en lipidsänkande diet och att ta droger för att minska kolesterol.

Indikationer för lipidprofil är:

Undersökning som en del av förebyggande åtgärder för personer över 20 år - en gång per fem år
Ökad total kolesterol i biokemisk analys av blod;
Förekomsten av förändringar i kolesterolkoncentrationen tidigare;
Ogynnsam ärftlighet, när bland nära släktingar finns patienter med svår ateroskleros, ärftliga former av sjukdomar i fettmetabolism.
Förekomsten av riskfaktorer - rökning, diabetes, övervikt, hypertoni, över 45 och 55 år för män respektive kvinnor;
Behandlingen av lipidsänkande läkemedel, utnämning av en specialdiet (kontrolleffekt).

Hur går analysen över och vad påverkar resultatet?

När vi går till någon forskning eller analys vill vi alla få det korrekta och mest pålitliga resultatet, och i fallet med en lipidprofil, som med andra analyser, behöver du veta och följa vissa regler för att inte förvränga indikatorerna.

Blodlipidspektret är mycket känsligt för yttre förhållanden. Detta gäller inte bara för att äta. Resultatet kan påverkas av ångest, överdriven fysisk ansträngning, medicinering, andra studier som nyligen genomförts, infektioner etc., så alla dessa faktorer måste hållas i åtanke.

Blodprovtagning på lipidspektrum rekommenderas på morgonen, i tom mage, minst 12 timmar efter sista måltiden. En halvtimme innan studien ska eliminera fysisk aktivitet och psyko-emotionella upplevelser, såväl som att röka. Analysen ska inte utföras hos patienter med akut hjärtinfarkt och under de första tre månaderna från det att förekomsten inträffade.

Resultatet kan ändras:

Fysisk aktivitet, skada;
Infektionssjukdomar under akut tid;
Mat, alkohol, rökning inom kort eller omedelbart före analysen.
"Hungrig" diet, utmattning
Samtidiga sjukdomar med skador på lever, njurar, endokrina körtlar;
Graviditet.

Många droger kan orsaka en ökning eller minskning av både totalt kolesterol och dess fraktioner, därför måste du informera läkaren om detta om du tar något läkemedel.

Total kolesterol ökar vid behandling av beta-blockerare, förresten, ofta föreskrivna för hjärtat och blodkärlens patologi, vilket också tjänar som förevändning för lipidprofil. Hormoner, vissa diuretika och lugnande medel ökar också totalt kolesterol.

En minskning av det totala kolesterolet observeras hos individer som tar lipidsänkande läkemedel (statiner, fibrer) samt förskrivning av läkemedel för östrogen, androgener, allopurinol och andra.

Kortikosteroid och könshormoner orsakar en ökning inte bara i total kolesterol, men också i HDL och LDL. Hormonala preventivmedel ökar kolesterol, LDL och lägre HDL.

Många läkemedels förmåga att påverka indikatorerna för lipidogram tvingar inte bara att ta hänsyn till det vid tolkningen av resultaten utan också att noggrant övervaka patienter som tar sådana läkemedel, eftersom de har större risk att utveckla vaskulär och hjärtpatologi.

Norm eller patologi?

Vid avkodning av lipidprofilen hos vuxna bedömer specialisten först om det finns avvikelser i siffrorna för specifika indikatorer. Det antas att risken för ateroskleros ökar om det totala kolesterolet, LDL, VLDL och TG överskrider normala värden. Patologi indikeras också med en atherogen koefficient på mer än tre och ett reducerat innehåll av högdensitetslipoprotein.

Normal överväga värdena för parametrarna för lipidspektrumet:

Atherogen koefficient - 2,2-3,5;
TG-nivå upp till 2,25 mmol / 1;
HDL - 1,03-1,55;
LDL upp till 3,3;
VLDL - 0,13-1,63 mmol per liter;
Totalkolesterol - upp till 5,2 mmol / l.

För lipoproteiner med hög densitet tillhandahålls olika normala värden för kvinnor och män. Sålunda indikeras en ökad sannolikhet för aterosklerotiska lesioner och kardiovaskulär sjukdom med HDL lägre än 1 mmol per liter blod hos män och mindre än 1,3 hos kvinnor. Låg risk bestäms för personer av båda könen om HDL är större än 1,55 mmol per liter.

Atherogen koefficient kan också fungera som en prognostisk indikator. Om det är under tre, minimeras risken för ateroskleros och kärlsår. Nivån på koefficienten 3-4 kan indikera en ökad risk för ateroskleros, och när den är 5 eller högre har patienter vanligtvis redan vissa manifestationer av ateroskleros - ischemisk hjärtsjukdom, dyscirkulatorisk encefalopati, njursjukdom, nedsatt blodflöde i lemmarna. Med sådana figurer är vaskulära komplikationer ganska troliga.

En positiv lipidprofil, det vill säga en ökning av dess atherogena parametrar, kan observeras i de mest olika patologierna:

Familjära, ärftliga former av dis- och hyperlipidemi;
Hjärtets ischemi vid aterosklerotiska förändringar av kransartärerna;
Hepatit, levercirros
Urinorganens patologi;
Minskad sköldkörtelhormonproduktion;
Bukspottskörtelcancer (pankreatit, diabetes);
Övervikt.

Fysiologisk ökning av kolesterol är möjlig under graviditeten.

Minskning av totalt kolesterol och dess fraktioner är möjligt med:

Maligna tumörer
Pulmonell patologi;
tyreotoxikos;
Infektionssjukdomar, sepsis;
Brännskador
Fastan.

Lipoproteiner med hög densitet minskar vanligtvis med hjärtsjukdom, ateroskleros, myokardinfarkt, diabetes och magsår.

På prestandan av fettmetabolism påverkas starkt av naturen hos den konsumerade maten. Även om ateroskleros inte är närvarande, skapar förändringar i lipidspektret risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Missbruk av snabbt smältbara kolhydrater, animaliska fetter, feta och stekta livsmedel och alkohol skapar en alltför stor belastning av kolesterol, vilket kroppen inte kan metabolisera. Över tiden deponeras ökande koncentrationer av dess derivat i det vaskulära endotelet.

Om läkaren märkte förhöjt kolesterol i det biokemiska blodprovet kommer han att referera till studien av lipidspektrumet för att utesluta metaboliska störningar. Patienter vars kolesterol är normalt behöver fortfarande en sådan detaljerad analys om de utsätts för riskfaktorer. Personer med ogynnsam ärftlighet för dyslipidemi undersöks regelbundet, minst en gång om året, oavsett ålder.

Priset på studiet av lipidspektret beror på klinikens och lokalets nivå, varierande mellan 500 och 1500 rubel. Analys är ganska vanligt, så det finns vanligtvis ingen svårighet att hitta en klinik eller ett laboratorium där det kan göras.

Lipidogram - vad det är: ett viktigt steg i diagnosen sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Lipidogram - analys av blodlipidspektrum. Det hör till gruppen av biokemiska laboratorietester. Lipider är ett brett sortiment av organiska föreningar som har fetter och fettliknande substanser i deras sammansättning.

På människor utför fetter ett stort antal vitala funktioner. Men tillsammans med detta, när vi hör om kolesterol (lipoprotein) - en av huvudindikatorerna för avvikelser i fettmetabolism, kommer olika allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet omedelbart att komma ihåg, och först och främst - ateroskleros.

En del av detta kan skyllas på "anti-kolesterolfeber", som redan sjunker. Självklart spelar kolesterol och dess fraktioner en roll vid bildandet av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, men det här är en fråga om balans.

För att kontrollera denna balans finns det en lipidprofil (lipidspektrum) - vilken typ av blodprov det är och vilka sjukdomar det visar, kommer vi att berätta ytterligare.

Förberedelse för analys

Vanligtvis ordinerar en lipid i följande fall:

övervikt, ålder
ärftliga faktorer (sjukdomar i hjärt-kärlsystemet i nära släktingar);
sjukdomar som kräver kolesterol kontroll
Rökning, inaktiv livsstil
under rutinmässiga inspektioner;
att kontrollera terapi

Förberedelse innan analysen lämnas på ett lipidområde skiljer sig i inget från standard för något staket på den biokemiska analysen:

på morgonen på tom mage
eliminera överdriven fysisk aktivitet dagen innan analysen
alkohol och tung mat förbrukas inte per dag;
sista måltiden på kvällen - senast åtta timmar
i en timme för att utesluta rökning och känslomässig stress

Indikatorer: Vad ingår i blodlipidspektrumet

Traditionellt innehåller lipidanalys fem indikatorer:

Total kolesterol (kolesterol) - det viktigaste numret i lipidogram. Kolesterol är uppdelad i endogena (syntetiseras av kroppen, främst i levercellerna) och exogena (kommer från utsidan, huvudsakligen med mat).

Deltar i bildandet av alla vävnader och cellmembran i kroppen, främjar absorptionen av näringsämnen, föregångaren till tillväxthormoner som är ansvariga för puberteten och kroppens övergripande utveckling.

High-density lipoproteins (HDL, alfa-kolesterol, "bra" kolesterol) - anti-aterogen faktor. Dess huvuduppgift är att transportera gratis kolesteron från celler.

HDL tar bort det i leverns celler, varifrån allting är i ordning med fettmetabolism, avlägsnas det från kroppen genom fettsyror.

Lågdensitetslipoproteiner (LDL, beta-kolesterol, "dåligt" kolesterol) - denna indikator anses vara mer atherogen.

Även med en normal nivå av total kolesterol indikerar förhöjt LDL ett brott mot fettmetabolism och risken för ateroskleros.

Detta beror på det faktum att lipoproteiner av denna typ kan linga på blodkärlens väggar, vilket leder till bildandet av plack.

Andelen LDL i plasma i kompositionen av totalt kolesterol är ca 65%.

Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL) - vissa medicinska laboratorier använder denna indikator vid dechifiering av lipidogram. Men idag finns det inga tillförlitliga studier som bekräftar behovet av att diagnostisera VLDL-nivån för att bedöma risken för hjärt-kärlsjukdomar och utnämningen av terapi.

Denna indikator är relevant vid en sällsynt form av dyslipidemi, eller alternativt istället för indikatorn för LDL om analysen passerar utan att vägra att äta mat.

Triglycerider (TG) - i plasma representeras i små mängder, huvudsakligen ackumuleras i fettvävnader. De är en förening av glycerin och fettsyraester.

Huvudfunktionen är energi. Blodet är närvarande i kompositionen av VLDL (mycket lågdensitetslipoproteiner), som i sin tur omvandlas till LDL, så det är viktigt att övervaka denna indikator.

Atherogenic Index (CA) - denna indikator erhålls inte genom direkt undersökning av blodprov, men beräknas från alla andra indikatorer. Detta görs för att beräkna förhållandet av aterogena till antiaterogena faktorer.

Vanligtvis görs detta med hjälp av en formel där skillnaden i totalt kolesterol och HDL är uppdelat i HDL. Ju högre koefficienten är desto högre risk för kardiovaskulära sjukdomar.

Den här videon handlar om dåligt och bra kolesterol:

Normerna och dechiffreringen av lipidprofilen hos vuxna: hur man förstår komplexa kemiska termer

Störning av fettmetabolism och ateroskleros är huvudorsakerna till hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar. Det är möjligt att ta reda på risken för ateroskleros eller ett brott mot fetmetabolism, så länge som det inte finns några intravaskulära plack inspelade av ultraljudssensorer med hjälp av laboratoriemetoder. I detta fall kommer lipidogram till räddning - en studie av blodets hela lipidspektrum.

En av komponenterna i fettmetabolism i kroppen är kolesterol. Dess koncentration återspeglar risken för att utveckla vaskulär patologi. Ett blodprov för kolesterol, utförd som en del av ett biokemiskt blodprov, ger en uppfattning om mängden av detta ämne hos människor. Inte alltid data om total kolesterol leder till slutsatsen om förekomst av patologi. Här kommer till hjälp lipidogram, som hjälper till att bestämma inte bara kvantitativa, men också kvalitativa egenskaper hos lipidmetabolism.

Vem är utsedd

Alla friska vuxna rekommenderas att ta en lipidprofil minst en gång var femte till sex år. Kardiologer och endokrinologer studerar utsetts i följande fall.

Övervakning hos kardiologen. Forskning föreskrivs nästan alltid för personer som går till en läkare för hjärt-kärlsjukdom. Det behöver inte vara ateroskleros - lipidogram är också indikerat för patienter med hjärtfel eller kärlsjukdomar.
Metaboliska störningar. Med hjälp av denna analys studeras dynamiken i tillståndet hos patienter med diabetes mellitus, patologier av sköldkörteln, hypofysen.
Rökning och alkoholism. Dessa beroenden kan förvärra alla metaboliska störningar och leda till metaboliska patologier själva.
Hypertension. Störningar av lipidmetabolism ökar risken för kärlkatastrofer med högt blodtryck.
Fetma, hypodynami. Dessa riskfaktorer för utvecklingen av vaskulära sjukdomar ökar den negativa effekten av lipidobalans på kärlväggen.

Förberedelse för studien: På väg till pålitliga resultat

För att studera blodlipidspektret utförs en analys av venös plasma. Blodprovtagning sker på morgonen. I det här fallet måste ämnet observera strikta begränsningar före förfarandet.

På dagen för studien. Det är nödvändigt att överge fet mat, alkohol och rökning, undvik fysisk ansträngning, eliminera stress. Om du måste dricka alkohol är det bättre att omedelbart skjuta upp undersökningen för en annan dag.
12 timmar före undersökningen. Du kan inte äta. Endast rent vatten får dricka.
På morgonen före analysen. Det är tillrådligt att slappna av och lugna sig helt. Det är absolut nödvändigt att hälso- och sjukvårdspersonal varnas för regelbundna mediciner, eftersom de i stor utsträckning kan påverka resultatet.

Vad är lipidogram: vad säger indikatorerna

Lipidogram visar blodhalter av ämnen eller fraktioner, såsom:

totalt kolesterol eller kolesterol (OH);
högdensitetslipoproteiner (HDL);
lågdensitetslipoproteiner (LDL);
triglycerider (TG);
aterogen koefficient.

Kolesterol är en av de grundläggande substanserna i kroppen. Han deltar i puberteten, är en del av membranen hos alla celler i kroppen. Det är därför som levern syntetiserar 80% kolesterol, bestämt genom analys. Och endast 20% av substansen som detekteras av lipidogram beror på matintag.

Kolesterol är en fettlöslig substans. Det kan inte transporteras med blod i sin rena form. Det är därför kroppen "packar" den i proteinbehållare. Sådana protein-lipidkomplex kallas lipoproteiner. Det finns två huvudtyper av dessa komplex:

lipoproteiner med hög densitet - som är ansvariga för överföringen av kolesterol från cellerna i hela kroppen till levercellerna kallas de också "bra" kolesterol;
lågdensitetslipoproteiner - ofta kvar på kärlväggarna, vilket leder till utseendet av kolesterolplakor på kärlen i ateroskleros, därför kallas de för "dåligt" kolesterol.

Den viktigaste indikatorn på den utfällda lipidprofilen är antalet lipoproteiner med låg densitet. Eftersom de bidrar till utvecklingen av ateroskleros är ett annat namn för dem "atherogenic". Ett högdensitetslipoprotein kallas däremot "anti-atherogen". Risken för ateroskleros beror på förhållandet mellan dessa två fraktioner.

Det finns få triglycerider i blodet, de utför främst lagrings- och energifunktionen, avsätts i fettvävnad. De är emellertid en del av lipoproteiner med låg densitet och lipoproteiner med mycket låg densitet. Därför bör denna indikator hållas under kontroll.

När analysen är normal

Som en normal lipidprofil hos vuxna kan följande medel beaktas:

aterogen koefficient - 2,2 - 3,5;
TG-nivå - upp till 2,8 mmol / l;
HDL-nivå - inte mindre än 1,0 mmol / l;
LDL-nivå - upp till 3,37 mmol / l;
total kolesterol - upp till 5,6 mmol / l.

Vilken patologi avslöjar

Oftast i fallet med patologi avslöjar dechiffreringen av lipidprofilen hos vuxna en hög nivå av kolesterol i blod-hyperkolesterolemi. Om kolesterolhalterna är förhöjda kan detta indikera närvaron av följande sjukdomar och tillstånd:

graviditet;
lungsjukdomar;
alkoholism;
pankreatit;
fetma;
diabetes mellitus;
hypotyroidism;
reumatoid artrit
megaloblastisk anemi
njursjukdomar.

Vad indikerar triglycerider och lipoproteiner

När koncentrationen av triglycerider i blodet är mer än 2,3 mmol / l, reflekterar detta ofta utveckling av ateroskleros. Värden från 1,8 till 2,2 mmol / l indikerar att kroppen är i ordning. Triglyceridnivåerna är höga med utvecklingen av diabetes. Överstiger eller sänker nivån på dessa ämnen i förhållande till normen kan också indikera:

Förekomsten av lungsjukdomar;
viral hepatit;
näringsfel
ischemisk hjärtsjukdom;
fetma;
hypertoni.

Om analysen av HDL-kolesterol visat att indikatorerna sänks jämfört med normen (under 1,0 mmol / l) betyder detta att personen har ateroskleros och förmodligen koronar hjärtsjukdom. HDL lipidprofil kan också indikera symtom på hypertyreoidism, ärftlig metabolisk HDL (Tangiers syndrom), hepatisk encefalopati (Reye's syndrom), anorexi, diabetes, njure och leversjukdom, kronisk anemi, ett överskott av fettinnehållande livsmedel.

Patologi kan också bestämmas genom att analysera LDL-kolesterol. Denna typ av lipidprofil hjälper till att identifiera:

sår;
tuberkulos;
hjärtinfarkt;
infektionssjukdomar i det akuta skedet;
levercirros;
njursjukdom;
tarmtumörer;
alkoholism.

Varför behöver du atherogenicitetskoefficient

Om värdet är mindre än 3, är HDL-innehållet högt - utvecklingen av ateroskleros är osannolikt. Om koefficienten faller inom intervallet från 3 till 4 förutses förekomst av ateroskleros och IHD med stor sannolikhet. Om förhållandet är mer än 5, blir risken att utveckla sjukdomen kritisk.

Effekten av kön och ålder på resultatet

Analysvärdena varierar bland personer från olika åldersgrupper, beroende på kön. Normerna för lipidprofil hos kvinnor och män kan jämföras med exemplet i följande tabell.

Tabell - Referensintervall beroende på kön

Lipidogram (lipidprofil, spektrum) - vad är denna analys?

Många patienter i terapeutiska och kardiologiska avdelningar, och i själva verket äldre människor, förskrivs en analys som kallas "blodlipogram". Men vad är det och vad som ingår i det, glömmer många läkare att förklara. Men denna studie klargör hur lipidmetabolism är nedsatt, och hur det ska anpassas: diet, folkmedicin, eller användningen av specifika droger krävs redan.

Med tanke på att fettnivån beror på de enskilda egenskaperna används en speciell tabell över normer för hela lipidspektret för att dechiffrera analysen, både för kvinnor och män, med hänsyn till deras ålder.

Biokemiskt blodprov för lipider

Fetter från mat eller syntetiseras i kroppen, utför sina specifika funktioner, och i vissa kemiska reaktioner kan inte ersätta något ämne. De är olösliga i vattenmiljön (som är blod, lymf, intracellulär vätska) och bindar därför till proteiner som bildar lipoproteiner.

Sammansättningen av dessa komplexa föreningar leder till samma lipidkomponenter, endast varje giro-proteinkomplex innehåller dem i sitt eget procentuella förhållande. Dessa är triglycerider, fosfolipider, kolesterol, dess estrar och fettlösliga vitaminer (E och karotenoider). Ju större fettkoncentration desto lägre bärarproteinet är och desto lägre densitet hos lipoproteinet. Det är mycket lågt, mellanliggande, lågt och högt.

En egenskap hos biokemin för lipidmetabolism är den gradvisa övergången från en fraktion till en annan efter klyvning eller fastsättning av fettkomponenten. Det visar sig att resultatet av lipidprofilen visar på vilket stadium lipidbalansstörningen uppstod, och hur djupt. Vidare beräknar läkare på grundval av studien risken för utveckling och dynamik i hjärt-kärlsjukdomar och övervakar behandlingen.

I medicin finns flera analysanalyser. Förutom lipidprofilen kallas den för "lipidprofilen" eller "lipidstatus", även om dess väsen inte förändras från detta. En hemotest innefattar bestämning av koncentrationen av lipoproteiner, det totala kolesterolet som finns i dem, triglycerider och den förlängda nivån inkluderar också nivån av vissa proteinbärare.

Indikationer för analys

Förstöring av lipidmetabolism är bara ett tillstånd hos kroppen. Det går långsamt och omärkligt. Och närvaron av obalans finns ofta efter utvecklingen av en oberoende patologi orsakad av den, i första hand - hjärtat och blodkärlen. Och de första manifestationerna av dyslipidemi är icke-specifika symptom:

sömnighet, slöhet, trötthet;
nervös irritabilitet
huvudvärk (som migrän)
tyngd, obehag, ömhet i rätt hypokondrium.

I denna situation kan man med hjälp av lipidprofilen bedöma risknivån för utvecklingen av vaskulär ateroskleros, gallstenssjukdom, hypertoni, typ II-diabetes.

De mer karakteristiska tecknen på lipidobalans är avsättningar av kolesterolförehållanden under hudepidermis som uppträder med ihållande förhöjda nivåer av kolesterol. Dessa är xanthomer, xanthelasmas, gula fälgar runt hornhinnan (lipoidbågar). Deras närvaro indikerar en omfattande överträdelse av lipidmetabolism. För sådana förändringar i huden ordinerar läkare vanligtvis en lipidprofil.

Analysen av venöst blod för lipidprofilen har tydligt definierade absoluta indikationer:

ärftlig dyslipidemi;
genetisk predisposition till den;
hypertoni och sekundär arteriell hypertoni;
en tidigare hjärtinfarkt eller stroke;
diabetes mellitus;
patologi av en sköldkörteln med dysfunktion;
fetma;
leversjukdom med gallvägsobstruktion;
inflammation i bukspottkörteln;
njurpatologi, åtföljd av misslyckande
menopausala och menopausala ålder
dålig näring med okontrollerad konsumtion av animaliska fetter, enkla kolhydrater, snabbmat, fysisk inaktivitet, dåliga vanor.

Det är viktigt att veta att ateroskleros, diabetes, högt blodtryck, fetma inte bara är en följd av lipid obalans, utan också bidrar till försämringen. Läkare kallar denna process en ond cirkel. Med den listade patologin är därför en studie oumbärlig: regelbunden övervakning av tillståndet av fettmetabolism är nödvändigt. Periodiskt ges blod för lipidstatus och med den initierade behandlingen för att veta hur adekvat det är.

Lipid Spectrum Indikatorer: Tolkning, Standarder och Avvikelser

Om nivån på glukos, blodkroppar, leverstatus är statisk och inte beror på kön, och hos vuxna - och ålder förändras data om lipidmetabolism vart 5: e år. Och inte bara siffrorna ändras, men förhållandet mellan fraktionerna. Vilket i huvudsak spelar huvudrollen vid bedömningen av patientens tillstånd.

Separat är det värt att nämna den fysiologiska förändringen i referensvärdena för lipider som uppträder efter ätning, fysisk och psykisk stress under graviditeten och under de första månaderna av laktation. Det är övergående, lipidmetabolism återställs självständigt och kräver ingen korrigering.

Och nu lite om varje indikator.

Totalt kolesterol

Detta är det totala värdet av totalt kolesterol som ingår i blodet. Det är en del av lipoproteiner med olika densitet och cirkulerar inte i fri form. Förenklat lipidogram ger bara enbart bestämning av totalt kolesterol. Men en avvikelse från normen informerar inte mycket om läkare, eftersom de behöver veta på bekostnad av vilka fraktioner en förändring av lipidmetabolism inträffade. Men utan det är det omöjligt att beräkna den atherogena koefficienten - huvudindikatorn för graden av risk för aterosklerotiska vaskulära lesioner.

Beroende på ålder är intervallet mellan normens nedre och övre gräns 2-3 mmol / l. Tillväxtschemat för total kolesterol hos män och kvinnor är olika:

hos män uppfattas den maximala koncentrationen under puberteten, som är förknippad med en ökad nivå av könshormoner, och med en minskning av hormonnivåerna börjar den falla.
hos kvinnor ökar gradvis indikatorer på total kolesterol, och ju äldre kvinnan är, desto högre är de.

Normerna för totalt kolesterol, beroende på ålder och kön, presenteras nedan.

High-density lipoproteins (HDL, HDL)

Tätheten av lipoproteiner beror på mängden protein de innehåller: Ju större det är desto tätare de är. Och om vi talar om hög densitet, så finns det mycket protein och lite fett i dessa proteinkomplex. De bildas genom eliminering av lipider som används för cellernas behov. Följaktligen är lipoproteiner med hög densitet "förbrukade" substanser, som bara återstår att återgå till levern och överföra lipidrester till den.

Dessa rester som ett resultat av komplexa kemiska processer omvandlas till gallsyror och visas i gallblåsan. Senare, under en måltid kontraherar gallblåsan, klämma gallan i tarmluckan. Här bryter gallsyrorna ner matklyftan till de element som absorberas, medan de själva förstörs.

Det visar sig att lipoproteiner med hög densitet bidrar till avlägsnande av överflödigt fett och kolesterol från kroppen. Det är därför de kallas "bra". Följaktligen, ju högre deras nivå desto lägre är risken för att utveckla sjukdomar som orsakas av lipidmetabolism och vice versa.

För analys är mängden kolesterol i lipoproteinet och inte det totala giro-proteinkomplexet av största vikt. De normala indikatorerna i PAP sammanfattas i tabellen.

Lågdensitetslipoproteiner (LDL, LDL)

Men de kallas "dåliga". Detta beror på det faktum att lågdensitets lipoproteiner utgör den största delen av fett-proteinkomplexen som cirkulerar i blodet. De överför kolesterol och en liten mängd andra fetter från leverceller, där de syntetiseras, till perifera vävnader. Och oanvänd LDL deponeras i kärlväggarna i form av aterosklerotiska plack.

En stor koncentration av "dåliga" lipoproteiner ökar dramatiskt risken för ateroskleros. Vad är det Dessa är inskränkning av lumen i artärerna, trombos, minskning av väggarnas elasticitet, deras ökade bräcklighet, separation. Som ett resultat är det en störning i vävnaderna fram till döden. Låg koncentration är också ogynnsam. Det hotar att försämra bildandet av steroidhormoner, selektiv hypovitaminos (A och D), saktar ner regenereringsprocesserna, reducerar mentala förmågor.

Det optimala antalet kolesterol i LDL finns i tabellen.

Mycket lågdensitetslipoproteiner (LDLD, VLDL)

Dessa är elementära primära partiklar syntetiserade av hepatiska celler, som utgör grunden för bildandet av LDL. De går också delvis in i blodet, men andelen kolesterol i dem är låg. LDLOS är triglyceridtransportörer, även om de spelar en viktig roll i kolesterolmetabolism. Förmågan hos lipoproteiner med mycket låg densitet att tränga in i tjockleken hos kärlväggarna förbättras i diabetes och patologi av njursvikt.

Medelvärdena för kolesterol i LDAP varierar från 0,26 mmol / l till 1,04 mmol / l. Deras stabilt ökade syntes leder automatiskt till en ökning av koncentrationen av LDL, vilket leder till utvecklingen av ateroskleros.

triglycerider

Namnges så eftersom deras molekyler innehåller 3 fettsyror. Lipidsammansättningen av olika triglycerider är inte densamma, de kan inkludera både mättade och omättade fetter. Beroende på TG-kompositionen utförs olika funktioner: antingen används de för att bygga cellmembran, eller de deponeras i vävnader i form av fettdepoter, vars yttersta mål är energiförsörjning av kemiska processer i kroppen.

Triglycerider kommer från mat och bildas i vävnader, överförs som en del av lipoproteiner med olika densitet, därför beror deras koncentration också på åldersindikatorer och kön. Förhöjda blodnivåer av triglycerider inträffar omedelbart efter en måltid, under graviditet, hyperlipidemi av någon etiologi. Minskad - indikerar accelererade metaboliska processer (tyrotoxikos), försämrad absorption (malabsorptionssyndrom, svält) och syntes (hepatisk patologi).

Atherogen koefficient (CA)

Detta är indikatorn för vilken i själva verket blod analyseras för lipidspektrumet. Det beräknas med formeln:

Normala värden för aterogenicitet anses vara:

under 30 år - inte högre än 2,5 för män och 2,2 för kvinnor;
efter 40 års ålder - mindre än 3,5 för män och 3,2 för kvinnor.

Ju högre koefficienten är, desto mer sannolika och snabbare aterosklerotiska plack bildas.

Ytterligare indikatorer

För att förstå de biokemiska orsakerna till hög aterogenicitet behöver vi ytterligare information om lipidmetabolism. Dessa innefattar att bestämma nivån av större bärarproteiner. Därför ingår indikatorer för apolipoprotein Al, B och (a) i det förlängda lipidogrammet.

1) Apo Al är ett bärarprotein i HDL, syntetiserat av levern och tarmepitelet. Det aktiverar enzymet lipas, vilket katalyserar nedbrytningen av kolesterol och bidrar därmed till dess borttagande. Att minska nivån på Apo A1 hotar intensiv deponering av lipider och protein i kärlväggarna med bildandet av aterosklerotiska plack. Omvänt ju högre dess koncentration, desto lägre risk för ateroskleros. Referensvärden för apolipoprotein Al presenteras nedan.

2) Apolipoprotein B finns i alla proteinrika komplex, med undantag för högdensitetsgenomgångar. Apo B-100 består av hundratals aminosyror, det syntetiseras av levercellerna. Dess halvversion - Apo B-48 - produceras av tarmepitelet. Förutom transport utför apolipoproteiner B funktionen för att igenkänna LDL-receptorer av perifera celler och bidrar därför till deras fixering på de cytoplasmatiska membranen.

Kliniska och laboratorieundersökningar har visat att nivån av apolipoprotein B är ännu mer tillförlitlig än koncentrationen av LDL, bestämmer graden av risk för att utveckla ateroskleros. Därför beräknas i en förlängd lipidprofilanalys en ytterligare "atherogen koefficient" - förhållandet mellan mängden Apo B och Apo Al. Normalt bör den inte överstiga 0,9 för män och 0,8 för kvinnor.

3) Lipoprotein (a) är föreningen av LDL med apolipoprotein (a). Syntes av Apo (a) är genetiskt bestämd, dess nivå är olika för varje person. Från födseln växer han, men vid två års ålder stannar han och håller sig vid en punkt till döds. Apobit (a) är inte fixerat på leverns receptorer, därför bidrar det inte till eliminering av kolesterol. Dessutom förhindrar det upplösningen av blodproppar, vilket hotar att öka blodpropparna.

Eftersom en hög koncentration av Apo (a) är ärftlig, är det omöjligt att korrigera det med dieter, spela sport och ge upp dåliga vanor. Sparar endast maskinens blodrening. Under tiden kommer lipoprotein (a) att få tid att deponeras i stora mängder i kärlväggarna, särskilt om andra aterogena faktorer "hjälper".

Den optimala nivån av LP (a) - under 0,3 g / l.

Hur man förbereder sig för bloddonation för lipidsammansättning

För att inte återta blod många gånger är det nödvändigt att uppfylla flera krav för att förbereda analysen i god tro. Endast i det här fallet är falska resultat uteslutna.

Avtalad med läkaren att avbryta droger som påverkar lipidnivån - 14 dagar innan de går till laboratoriet.
För kvinnor i fertil ålder - vänta på mitten av äggstocksmenstruationscykeln (10-14 dagar från den första dagen av den sista menstruationen).
Ät inte feta och stekta livsmedel i 3 dagar före studien.
Detsamma gäller alkoholhaltiga drycker.
Var inte stressad och eliminera stark fysisk ansträngning - också några dagar före donation av blod.
Omedelbart innan man utför en undersökning om lipidprofilen är det nödvändigt att avstå från att äta mat - i 12 timmar. Av dryckerna tillåts endast rent, icke-kolsyrat vatten.
En halvtimme innan analysen är förbjuden att röka.
Innan du går in i laboratoriet måste du lugna dig, ta andan och sitta ett tag.

Dessa är de regler för förberedelse som tillhandahålls av ämnet själv. Och vad kan annars påverka resultatet? Felaktiga indikatorer kan ge ut defekta automatiska analysatorer eller ett fel i strömförsörjningssystemet, utgått eller dåligt utspädda reagenser, oerfarna tekniker. Därför bör du välja laboratorier eller kliniker som värderar deras namn.

Vad ska man göra när dåliga analysresultat

Det är osannolikt att patienten självständigt förstår orsakerna och konsekvenserna av överträdelser av sin egen feta ämnesomsättning. Ett modifierat lipidspektrum kan endast återställas av en läkare. Dessutom var avkodningen av det expanderade lipidogramet inte bara den lokala terapeuten utan även många smala specialister: en kardiolog, en endokrinolog, en gastroenterolog. Metoder för korrigering och behandling väljs på ett conciliums sätt med inblandning av en nutritionist och en motionsterapeut.

När det gäller mindre och måttliga sjukdomar utan genetisk skada kan det räcka för att förändra vägen för näring och liv, folk och homeopatiska läkemedel för att återställa lipidbalansen.
Allvarlig dyslipidemi behandlas fullständigt och under lång tid, kanske - en livstid. Förutom diett, måttlig fysisk aktivitet, vägran av dåliga vanor, föreskrivs specifik behandling med statiner, fibrater, kolesterolabsorptionshämmare, vitaminer, gallsyra-sekvestranter.

Ateroskleros kan säkert kallas en global epidemi, och aktuell analys av lipidstatusen kan "förstöra" denna statistik. För att göra detta behöver du bara undersökas i tid, även om symptomen på lipidmetabolism saknas. Ungdom behöver bara donera blod en gång vart 5 år. Men efter 45 års ålder är kontrollen av lipidnivåer 1-2 gånger om året. Och med de minsta avvikelserna - kontakta en specialist.