Interkostal neuralgi i vänster och i hjärtat: symtom och behandling

Om det finns smärta i hjärtat är det alltid läskigt, eftersom det finns misstankar om sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Men ibland kan det obehag som finns i det vänstra bröstområdet indikera inte kardiovaskulära sjukdomar, men det är ett symptom på interostal neuralgi i hjärtat. Hur man skiljer smärta i hjärtat från neuralgi till vänster och hur man behandlar interkostal neuralgi i hjärtat, vi kommer att berätta i den här artikeln.

Symtom på neuralgi i hjärtat

Interkostal neuralgi på vänster sida uppstår som en följd av irritation, klämning av de interkostala nerverna. Detta kan manifesteras i form av smärtsamma förnimmelser av annan art: tråkig, skarp, brännande eller värkande smärta. Smärta paroxysmal, lokaliserad i vänstra hälften av bröstet. Från vad många och börjar tänka att hjärtat gör ont. Smärta när du andas in, byta hållning, nysa, hosta, det kan tyckas att revbenen är komprimerade. Du kan också observera ofrivillig muskelträngning, lokaliserad rodnad eller blanchering av huden. Det kan också finnas en stickning i bröstet och domningar i hudområdet mellan revbenen.

Dessa symtom på interostal neuralgi i bröstregionen till vänster och föreslår en kränkning av kardiovaskulärsystemet.

Orsaker till interostal neuralgi i hjärtat

Interkostal neuralgia till vänster är orsaken och behandlingen är annorlunda, men den uppstår på grund av att man klämmer och irriterar rötterna hos de interkostala nerverna, vilket uppstår på grund av muskelspasmer. Faktorer av denna process kan vara:

• Osteokondros, spondylit, ankyloserande spondylit, hernierade mellanvärkskivor, perichondrit, myosit, etc. Den vanligaste orsaken är osteokondros.
• Neurologiska sjukdomar: ischias, neurit, multipel skleros, etc.
• Sjukdomar orsakade av infektioner: FLU, herpes, tuberkulos och även hennes
• Störningar av metaboliska processer i kroppen: diabetes, saltförluster
• Sjukdomar i matsmältningsvägarna: cholecystit, pankreatit, magsår, bråck i esofagus
• Bröstskador
• Felaktig hållning på jobbet
• Hypotermi, utkast
• Kronisk förgiftning
• Brist på vitamin B.
• Stress, kronisk trötthet

Hur behandlas interostal neuralgi kvar

De som någonsin har upplevt effekterna av interkostal neuralgi i hjärtat undrar hur man lindrar smärta med vänster interostal neuralgi. Trots allt är det inte lätt att bli av med smärta och obehag. Det finns inget universellt sätt som passar alla utan undantag. Eftersom många orsaker kan orsaka ett symptom, och det är nödvändigt att lindra från orsaken, det vill säga från sjukdomen.

Oftast är neuralgia till vänster under scapula, i sidan, under revbenen inte en sjukdom i sig, utan en följd av en annan sjukdom. Vi pratade om dem lite högre. Efter att ha identifierat orsaken till interostal neuralgi i hjärtområdet, kommer läkaren att förskriva ett antal smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel för att eliminera smärta och sedan bestämma sig för att behandla själva sjukdomen. Om du inte eliminerar störningen i kroppen som orsakade neuralgi till vänster, leder detta inte bara till den vidare utvecklingen av denna sjukdom utan också till återkommande anfall av interkostal neuralgi.

En patient kommer att hjälpas av speciella droger, en annan genom fysioterapi, den tredje med massage. Samtidigt kan intercostal neuralgi på vänster framsteg på grund av förkylning eller sport.

Därför är det väldigt viktigt att fastställa de sanna orsakerna till interkostal nervkirurgi till vänster.

Hur skiljer man hjärtsmärta från interkostalt neuralgi i hjärtat

Faktum är att vissa tecken på interkostal neuralgi till vänster kan förväxlas med smärta i hjärtområdet. Det finns emellertid ett antal tecken genom vilka dessa två överträdelser kan särskiljas.

• I den vänstra interostala neuralgien ökar smärtan med inandning av luft, förändring av hållning, palpation av revbenen och utrymmet mellan dem. Om hjärtat gör ont, påverkar sådana faktorer inte intensiteten av smärta.
• Med neuralgi verkar smärtan omge överkroppen, den kan känna sig i axelbladen, bakre delen, under kragebenet. Smärtsamma känslor är av långvarig karaktär, och de försvinner inte i flera timmar till flera dagar. Om smärtan beror på hjärtsjukdomar är den lokaliserad i mitten av retrosternal regionen, ibland "ger" i vänster hand. Och i princip varar inte mer än 14 minuter
• Hjärtsmärtor avtar efter att ha tagit Nitroglycerin, smärtor av neuralgisk natur går inte bort efter att ha tagit mediciner för hjärtat. Men deras intensitet kan minska om du tar lugnande medel
• Interkostal neuralgi i hjärtat orsakar inte förändring i hjärtfrekvens eller tryck, till skillnad från hjärtafvikelser.

Men, naturligtvis, glöm inte bort de individuella egenskaperna hos varje person. Till exempel, i vissa hjärtpatologier kan smärtsensationer vid inandning eller rörelse också öka. Vad är farlig intercostal neuralgia till vänster? Först och främst, just för att, ibland, endast en kvalificerad specialist kan skilja den ena från den andra.

Dessutom, om smärtan "ger" och även i ryggen eller i området under revbenen, måste du kontrollera om sjukdomar i urin- och matsmältningssystemet. Övergrepp i mag-tarmkanalen tillsammans med neuralgi i hjärtat leder till ökad smärta i den bakre positionen, i nedre delen av båren. Självdiagnosen är väldigt farlig, eftersom endast urin och blodprov hjälper till att särskilja ett antal matsmältningssjukdomar, njurar från neuralgi. När de lämnar interostal neuralgi, kommer dessa siffror inte att avvika från normen. I motsats till sjukdomar i mag-tarmkanalen och urinvägarna.

Ibland är intercostal neuralgi förvirrad med lungsjukdomar - pleurisy och lunginflammation. Med dessa patologier är det också smärtsamt att andas in och det är omöjligt att andas in med en full bröstkorg.

Ett besök hos läkaren är nödvändigt, och till och med en erfaren specialist som bara använder palpation kommer att kunna avgöra orsaken till smärtan. Så här bestämmer du interkostal neuralgi i detta fall? Läkaren kommer att ordinera ett EKG, bröströntgen, allmän urin och blodprov, myelografi - undersöker tillståndet av nervrotserna med röntgen och kontrast. Om de tre första studierna (EKG, konventionella röntgenstrålar och test) gav normala värden och myelografi förändrades - patienten troligtvis interkostal neuralgi.

Behandling av interkostal neuralgia till vänster med medicinering

Piller för interostal neuralgia till vänster tas för att lindra smärta och eliminera inflammation. Förskriva användningen av icke-hormonella antiinflammatoriska smärtstillande medel: Diklofenak, Ketaprofen, Indomethacin. Formutsläpp: I tabletter, injektionslösningar, externa preparat. Salva med intercostal neuralgia till vänster är ganska effektiv. Användning: Diclak-gel, Indomethacin salva, Emulgel.

Intramuskulärt eller topiskt applicerat Ledokain eller Novocain. Dessa läkemedel verkar snabbt, men deras åtgärder slutar också snabbt.

För att öka syrecirkulationen med Trental och Pntoksifillin. För att förbättra de metaboliska processerna är neuroprotector förskrivet Mexidol.

Ibland föreskriver läkare antibiotika, enzymer. För näring av nervsystemet, föreskrivs vitaminer i grupp B och för stimulering av immunmodulerande immunförsvar.

Sjukgymnastik ordineras av läkaren, om tillståndet inte förbättras efter att ha tagit drogerna, eller som en extra metod för behandling av interostal neuralgi i hjärtområdet.

• Sinusformad elektrisk ström
• Laserterapi
• Elskärare
• akupunktur

Behandling av interkostal neuralgi lämnade folkmorskor

Traditionella behandlingsmetoder kan inte ersätta läkarens professionella hjälp, men ibland används de som en extra åtgärd. Behandling av interkostal neuralgi hemma innebär användning av kompressor, avkok och infusioner, gnidning.

För kompressor kan användas:

• Svart rädisajuice
• Salt - två matskedar häll 500 ml vatten
• Potatis och lök - grönsaker gnids rå på ett galler, med en hastighet av 1 till 1, men om det finns en ökad känslighet av huden, öka antalet potatisar. Blandningen appliceras på det sjuka området, fästs med ett bandage och hålles tills det är helt torrt.
• Buljonger är beredda från kamilleblommor, 4 matskedar häll 300 ml kokt vatten, koka upp blandningen och drick efter kylning.
• Att mala sårpunkten med björkpinnar, som hälls en halv liter vodka. Tinktur gnidad öm punkt

Hur man lindrar smärta med intercostal neuralgi till vänster? Det är bättre att följa sängstöd, det är nödvändigt att sova på en platt och fast yta. Du kan värma bröstet med en ullduk eller använda senapsplåster. Gör massage, inklusive med uppvärmning av salvor. Ibland tar de lugnande medel: valerian eller motherwort. Det är nödvändigt vid denna tid att eliminera stark fysisk ansträngning för att undvika stress och alkohol. Samtidigt kan du ibland göra speciella övningar med interostal neuralgi till vänster, men inte under förföljelsen. Om gymnastik orsakade försämring, avbryts den.

För att förebygga sjukdomen, undvik hypotermi, utkast, titta på din hållning. Spela sport: simning, stretching, yoga. Och så kan kanske interostal neuralgi till vänster undvikas.

Behandling av interkostal neuralgi i hjärtat

Neuralgi i hjärtmuskeln är en ganska farlig sjukdom, som uppenbarar sig obekväma känslor i båren. Ursprungligen är det ganska svårt att bestämma platsen för smärta, vilket alltid orsakar en känsla av rädsla hos en person. Många människor förvirrar denna sjukdom med andra typer av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, eftersom de är ganska lika i deras manifestation. Specialisten, på grundval av olika typer av forskning, måste göra en noggrann diagnos och välja den nödvändiga behandlingsregimen.

Vid förekomsten av interkostal neuralgi blir nervfiberändningen irriterad eller komprimerad. De symptom som neuralgi har i hjärtat orsakar äkta rädsla hos patienter, liksom känslan av att en person har allvarliga sjukdomar. Men med snabb behandling och hänvisning till specialister är det ganska lätt att undvika olika komplikationer. Med hjälp av diagnostik visar det sig att det finns orsaken till en sådan sjukdom som hjärtneuralgia, och det finns också metoder för behandling av interkostal neuralgi.

beskrivning

Vad är smärta i hjärtat eller neuralgi i allmänhet? Detta är en typ av akut smärta som kan tränga in i olika delar av kroppen, orsaken till vilken kan vara skada på en del av nervändarna. Denna typ av patologi åtföljs inte av någon nedsättning i motorfunktionella funktioner eller ett brott mot känslighetsfunktionen.

Intercostal neuralgi eller hjärtneuralgi är en typ av skada på nervens del av fibern, som är knuten i benstrukturen. Smärta i hjärtat kan vara ett resultat av att knyta till följd av formändring eller kanalens storlek. Detta händer på grund av olika sjukdomar, såsom osteokondros i bröstkorgen, skada på ryggraden, metaboliska störningar.

orsaker till

Om neuralgi uppträder i hjärtmuskeln kan symtom på manifestation och typer av terapi variera. Men i första hand måste läkaren bestämma orsaken till sjukdomen. Huvudfaktorerna och orsakerna är misslyckanden i innervation. Faktorer som utlöser uppkomsten av interostal neuralgi är:

• ryggradssjukdomar;
• sjukdomar i matsmältningskanalen;
• diabetes mellitus;
• vitaminbrist;
• förekomst av maligna neoplasmer;
• stark översträckning av muskelfibrer
• stressiga situationer
• sjukdom osteochondrosis.

Orsaker som bidrar till förekomsten av denna sjukdom är:

• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• alkoholmissbruk
• spinal skada;
• störningar i hormonell utsöndring;
• försvagad immunitet.

symtomatologi

Smärta och deras symptom är mycket olika med denna sjukdom. De mest karakteristiska är akuta angrepp i smärtan i området mellan revbenen, som tenderar att öka i utförandet av inhalationsåtgärden. Detta ger patienten ett enormt obehag, eftersom den normala andningsandan störs. Smärtan kan förvärras av olika fysiska ansträngningar, hosta när patienten begär det. I interostal neuralgi kan symtomen vara mycket olika, men experter har identifierat några av dem, som är mycket vanligare:

• smärtor av annan art;
• brännande känsla i hjärtmuskeln;
• stickande känslor;
• muskel fiber spänning;
• känsla av depression i vissa områden.

Patienten kan uppleva känslor av neuralgisk smärta. Denna typ av smärta bör behandlas med läkemedel som endast föreskrivs av en läkare. Intercostal neuralgi kan ha förutom ovanstående typer av smärta, och vissa andra, som manifesteras i form av ökad svettning, droppar i blodtryck, smärta i ländrygskolonnen. Denna typ av tecken kan inte tolereras, men du bör omedelbart kontakta en bra specialist.

Differentiell diagnostik

Sällan är intercostal neuralgi förvirrad med annan smärta i samband med hjärtmuskeln. För att förstå skillnaden mellan dem måste du känna tecken på var och en av sjukdomar. Faktum är att sjukdomarna är olika, har en annan etiologi, och viktigast av allt är deras behandlingsmetoder också olika.

Smärta syndrom är ett symptom som finns i olika typer av hjärtsjukdomar, inklusive neuralgi. Men det är värt att komma ihåg att med neuralgi är tillståndet av obekväm smärta ständigt närvarande och slutar inte med användning av traditionella smärtstillande medel för hjärtsjukdomar. Smärtan börjar känna sig starkare när man gör olika slags rörelser.

Smärta i hjärtat, i närvaro av sjukdomen, bringar kort tillfälligt obehag, som har en periodisk karaktär. För att eliminera smärtsyndromet används läkemedel av traditionell natur. Smärta ökar inte med kroppsrörelse. Som regel är det i hjärtats rytm i hjärtmuskulaturen störningar, liksom hopp i blodtryck.

Typer av sjukdomar

Intressant noterade experter att i den kvinnliga hälften av mänskligheten manifesterar interkostal neuralgi sig i hjärtats område, medan det i männen tvärtom är lokaliserat i den nedre delen av revbenen. I barndomen är en sådan sjukdom en stor sällsynthet.

Sjukdomen har sin spridning bland kvinnor under fertil ålder, vilket ger ytterligare obehag för kvinnan.

diagnostisera

Om ovanstående symptom uppstår ska du kontakta en specialist så snart som möjligt, som kanske kan ordinera sjukhusvistelse. För en detaljerad studie av patientens tillstånd måste specialisten genomföra en serie test och studier. För att identifiera och differentiera sjukdomen kan du använda:

• Elektrokardiogram - vilket är en klassisk typ av forskning, tack vare vilken det är möjligt att upprätta hjärtaktivitet.
• Biokemiska och allmänna blodprov utförs för att identifiera eller utesluta närvaron av ett infarktstillstånd hos en patient.
• Scintigrafi är en diagnostisk metod som möjliggör visualisering av funktionalitet genom att införa radioaktiva isotoper.
• Angiografi är en metod för kontrast-radiografisk undersökning av kroppens blodkärl. Genomförs för att identifiera olika blockeringar och granska fartygens allmänna tillstånd.
• Ekkokardiografi utförs för en detaljerad undersökning av hjärtmuskulärens arbete.
• Ultraljudsdiagnos av hjärtat - hjälper till att bestämma orsaken till smärta.
• Magnetisk resonanstomografi - används i ganska sällsynta fall, hjälper till att identifiera defekta och degenerativa förändringar i hjärtmuskeln.

Interokostal Neuralgierapi

Vid behandling av interostal neuralgi, använder neurologiska specialister, och i vissa fall neurokirurger, speciella behandlingsregimer. Den främsta uppgiften hos doktorn är att avlägsna den underliggande sjukdomen, vilket har lett till att nerverna kläms fast.

För smärta av skarp natur är det viktigt att:

• full sängstöd, medan sängen ska vara platt och hård;
• värma området av interostal neuralgia, en varm ullduk eller en kompress
• det är möjligt att använda senapsgips eller pepparplåster;
• massage rörelser med användning av speciella salvor, uppvärmning
• tar medicinering, lugnande verkan - Valeriana, motherwort infusion;
• vid akuta förhållanden är det nödvändigt att minska fysisk träning, minska stressfaktorerna till ett minimum och eliminera alkoholhaltiga drycker.

I närvaro av tillräckligt stark smärta används läkemedel av analgetisk verkan, såsom "Paracetamol", "Ibuprofen". Om de inte har haft effekt, använder experterna Novocain-blockaden, vilket gör det möjligt att lindra smärtan en stund.

Dessutom förklarar experter passage:

• sjukgymnastik;
• akupunkturbehandling;
• går igenom sessioner med en osteopat;
• medicinska procedurer som använder laserutrustning
• ta emot ytterligare doser vitaminpreparat innehållande vitamin B.

Oftast, för att återställa, använder experter överlagringar från paraffin och ozoceritbad, samt behandling med speciell leran, massagebehandlingar, radonbad och vätesulfidbad. En bra positiv effekt har en måttlig övning, simning.

Mottagning av mediciner är föreskriven för att eliminera smärta och lindra inflammation. De mest kraftfulla analgetiska effekterna gör det möjligt för icke-steroidalt ursprung:

Också mycket använd "lidokain", som används för intramuskulär injektion. Dessa typer av läkemedel har en omedelbar effekt, men tyvärr är deras verksamhet väldigt begränsad.

För att öka syrets cirkulation, använd Trental och Pentoxifylline. För att förbättra ämnesomsättningen används neuroprotektorer. Också en viktig punkt i behandlingen av intercostal neuralgi är eliminering av smittsamma lesioner, för vilka använd antibiotikabehandling, samt återställande av matsmältningsprocessen och upprättandet av kroppens enzymatiska aktivitet.

Förebyggande åtgärder

För att undvika förekomsten av interkostal neuralgi finns ett antal aktiviteter. De behövs för att snabbt bli av med sjukdomen och inte tjäna komplikationer. Måste följa

1. Kontrollera din hållning
2. Delta i sportövningar för att förbättra blodcirkulationen i människokroppen.
3. Undvik att lyfta och bära vikter.
4. Undvik plötsliga temperaturförändringar, undvik olika slags utkast och superkylning.
5. Ät rätt, så att kroppen har tillräcklig styrka för normala processer i kroppen.

Terapeutiska åtgärder bör ske endast under strikt övervakning av en specialist som kan välja lämpligt behandlingsalternativ för sjukdomen.

Tecken, symtom och behandling av neuralgi i hjärtat

Neuralgi är ett mycket smärtsamt tillstånd som medför konstant obehag och obehag. Denna patologi uppstår som en följd av att man pressar ner nervändarna och klämmer fast dem. Om neuralgi uppträder i hjärtat är detta faktum ofta associerat med åldersrelaterade förändringar i blodkärlen och den avancerade formen av osteokondros. Ofta är hjärtneuralgia förvirrad med hjärtsjukdom, på grund av likhet med symptom - bränning, bröstkänslighet, brist på luft. För att korrekt identifiera denna sjukdom är det nödvändigt att förstå orsakerna till dess förekomst och de vanligaste symtomen för att få snabb medicinsk hjälp och behandling.

Orsaker till hjärtneuralgia

Den främsta orsaken till denna sjukdom är irritation och knäppning av nerverna mellan revbenen i bröstområdet. Som ett resultat kan samutrymdesdeformation utvecklas:

• allvarlig bröstskada som orsakas av skada eller slag;
• herniated intervertebral skivor, spondylit, skolios, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• överdriven belastning, vilket leder till överbelastning av bröstmusklerna, i synnerhet hårt fysiskt arbete;
• frekvent hypotermi, förkylningar, smittsamma och virala sjukdomar;
• ackumulering av saltavlagringar i ryggraden;
• psyko-emotionell stress, konstant stress, trötthet;
• brist på vitaminer i kroppen i grupp B.

Förekomsten av neuralgi kan både yttre faktorer och kroppens inre problem i samband med olika sjukdomar.

Symptom på sjukdomen

Hjärnans neuralgia liknar hjärtsjukdom, därför kan endast en läkare särskilja neuralgiska manifestationer från hjärtpatologi, styrd av följande symtom:

• plötsliga attacker av värk på vänster sida av bröstet, smärtan kan brinna, och attacken går i vågor, smärta är ibland värre, då svagare;
• När man byter kroppspositionen, när man hostar och nysar, finns det en känsla av ribbens kompression, dödlighet i huden i det drabbade området.
• rubbning av hjärtmuskeln, stickningar i bröstet, pallor, cyanos i huden eller, omvänd, deras vassa rodnad.

I hjärtnuralgia går smärtan inte bort som ett resultat av att ta Nitroglycerin, det påverkar inte blodtryck och hjärtfrekvens, i motsats till oregelbundenheter i hjärtat. De smärtsamma förnimmelserna ges till den skapulära regionen och sträcker sig till nedre delen av ryggen och subklavianummet.

Det är oacceptabelt att självständigt diagnostisera neuralgi i hjärtat och ännu mer så att behandla det hemma, eftersom symtomen kan likna hjärtinfarkt, en attack av njurkolik, sjukdomar i matsmältningssystemet eller lunginflammation. Vid de första tecknen på neuralgi måste du genast söka medicinsk hjälp.

Diagnos av sjukdomen

Neuralgi i hjärtat diagnostiseras både genom fysisk undersökning och av resultaten av följande studier:

• elektrokardiogram;
• Röntgen på bröstet eller samma studie med hjälp av ett kontrastmedel (för att bedöma tillståndet av nervändarna i det drabbade området);
• allmän urin och blodprov.

Diagnosen av neuralgi uppträder när röntgen- och laboratorieresultatet är normalt, och myelografi (röntgen med ett kontrastmedel) visar en avvikelse från normala värden.

Behandling av hjärtneururgi

Hjärtmuskelens neuronalitet uppstår av olika orsaker, så endast en läkare kan välja en behandling baserad på patientens medicinska historia genom att utveckla ett individuellt program för terapeutisk hjälp. Vissa patienter har tillräcklig läkemedelsbehandling, i flera försummade fall kan det krävas ytterligare åtgärder, till exempel fysioterapi och massage. Många föredrar att bara uthärda smärtsamma attacker, vilket är fundamentalt fel, eftersom sjukdomen bara kommer att utvecklas och kräver mer och mer djupgående behandling.

I vanliga fall vid svåra neuralgiska smärtor är sängläge ordinerat och följande typer av behandling används:

Förskrivna läkemedel som lindrar inflammation i musklerna - Nimesulid, Ibuprofen, Ketorolac. Nästa steg är utnämningen av antispasmodik, för att slappna av spänningen och smärtan som härrör från att knyta nervändarna - Baralgin, Papaverine, No-Spa. För att återställa och bibehålla normal funktion av skelettsystemet används injektioner av vitaminer i grupp B.

Externt rekommenderas att applicera geler och salvor med uppvärmningseffekt, vilket ökar blodflödet till de spända, smärtsamma områdena i musklerna. Dessa verktyg inkluderar salvor som innehåller kamfer, bihäxa, pepprextrakt. För bästa effekten, efter applicering av gelén eller salvan behöver du vikla det drabbade området av kroppen med en varm filt eller halsduk. Sådana manipuleringar hjälper musklerna att värma upp, slappna av, lindra patienten från den smärtsamma smärtan och spänningen.

Följande fysioterapi används ofta för att lindra muskelspasmer:

• akupunktur;
• vakuum, ultrahög frekvens och magnetisk terapi;
• ultraviolett och infraröd strålning;
• elektrofores med smärtstillande medel.

Sjukgymnastik ska ordineras i samband med medicinsk behandling. Endast detta tillvägagångssätt kan ge konsekvent positiva resultat av behandlingen.

1. Massage och fysisk terapi

Det rekommenderas att utföra övningar vid behandling av neuralgi i hjärtat under övervakning av medicinsk personal, för att undvika förekomst av smärta och reflex muskeltonförhöjning. Det är förbjudet att inkludera i övningarna med viktning (hantlar, vikter). Rörelse och hållning väljer smidig och bekväm, återställer rörlighet och muskelstyrka, samt har en positiv effekt på funktionssystem.

Massage hjälper till att värma upp musklerna, lindra patienten från smärta och klämma nervändarna i det drabbade området. Cryomassage har en bra effekt.

Neuralgiförhindrande

För att undvika upprepade attacker av sjukdomen och upprätthålla en god terapeutisk effekt rekommenderas patienter att undvika utkast, stressiga situationer, tung fysisk ansträngning, plötsliga rörelser och skador. En bra förebyggande åtgärd kommer att spela sport - simning, yoga, stretching, dancing. Vi får inte glömma vikten av god näring, tillräcklig sömn och vila och stanna i frisk luft.

Intercostal neuralgi: symtom kvar i hjärtat

Obehagliga symptom som uppstår i hjärtat, orsakar alltid obehag för människor och skrämmer. Intercostal neuralgi, symtom till vänster, i hjärtat av området, som förekommer i 100% av fallen, indikerar några problem i kroppen.

Patologin är dock sällan direkt relaterad till sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Om neuralgi har länge blivit en kronisk sjukdom som uppträder regelbundet, borde varje patient veta hur man skiljer dess symtom från hjärtans verkliga patologier.

Symptom på neuralgi

Det vanligaste symptomet på neuralgi är smärta i det vänstra eller högra interkostområdet, liksom i hjärtzonen. I 1-5% av fallen uppstår bilateral patologi. Smärtan kan gå från framsida till baksida, vilket ger till scapula, placerat över eller under hjärtat. Även för patologiska egenskaper:

• stickningar på den ömse sidan av vänster, såväl som höger i hjärtat, mindre ofta på höger sida;
• dödlighet i huden eller överkänslighet
• huden blir röd, det finns en känsla av värme eller kyla;
• det är svårt för patienten att andas, symtom hosta vid hosta.

Du kan förväxla tecken på interostal neuralgi med allvarliga sjukdomar, så för en differentiell diagnos är det bättre att rådgöra med en läkare.

Symtom hos gravida kvinnor

Kroppen hos en gravid kvinna fungerar inte som vanligt, och många av symtomen på sjukdomen är suddiga, felaktigt tolkade.

Intercostal neuralgi i detta tillstånd kan vara ett resultat av kompression av nervrots organ. På grund av detta uppstår symtom inte bara i hjärtat:

• akut smärta kan vara i någon zon till vänster, åtminstone - till höger;
• symtom ger ofta upp mage och hjärta, scapula;
• ju längre perioden desto starkare symtomen uppträder, är det nästan helt passerat efter födseln.

Ibland under graviditeten vaknar inaktiva virus. Herpes zoster är en av dem. Det kännetecknas av närvaron av bubblor på huden, följt av bildandet av sår.

Tecken på barn

Intercostal neuralgi utvecklas i barndomen, särskilt när barnet inte bärs på rätt sätt. Men upp till 3 år kan barnet inte identifiera symptomen korrekt. Erkänna dem kan föräldrar:

• barnet klagar på smärta i buken, brystbenet eller från axelbladets sida;
• stammar och gråter är möjligt;
• sömn är störd
• svettning ökar.

Man bör komma ihåg att när interkostalt neuralgiasmärta är särskilt starkt under rörelse och i vila sänker sig snabbt.

Kan hjärtsmärta särskiljas från neuralgi

Det finns många som kan särskilja smärtan till vänster från en hjärtinfarkt.

Men vi kan inte ignorera egenskaperna hos kroppen hos enskilda patienter. Vissa hjärtsjukdomar åtföljs av ökad smärta till vänster vid förflyttning eller inandning. För att noggrant bestämma sjukdomen som orsakar obehagliga symptom, måste du konsultera en läkare.

Om symptomen ger upp under revbenen eller i ryggen, är det nödvändigt att skilja från de interostala neuralgia störningarna i matsmältningssystemet och urinvägarna. Patologin är också ibland förvirrad med lungsjukdomar - lunginflammation och pleurisy.

Orsaker till neuralgi

Ett sådant symptom som interostal neuralgi, åtföljd av olika sjukdomar. Överväg överträdelsen av en oberoende patologi är omöjlig. Processen utvecklas under inverkan av följande faktorer:

• Klämning av ryggmärgen i båren. De främsta orsakerna till patologin är utsprång, osteokondros och intervertebral brok.
• Nerven är ständigt irriterad, musklerna mellan revbenen blir inflammerade. Avvikelse kan uppstå på grund av stress, skada eller ökad fysisk ansträngning. Ibland provocerar en mekanism av hypotermi eller infektion.
• Hormonala förändringar som utlöser patologiska processer i cellerna. Detta observeras under klimakteriet under graviditeten.
• Immaturitets-ligamentapparaten. Denna orsak blir faktorn för obehagliga symtom i hjärtområdet i interkostal neuralgi bara hos barn, när benen utvecklas aktivt, men ligamenten har inte tid för dem.

Sådana processer som tumörer i ryggmärgen eller den konstanta effekten av kemikalier på kroppen kan orsaka avvikelse. En annan orsak - sjukdomar i muskulär- och skelettsystemet, inklusive multipel skleros och förstörelse av myelinhöljorna i nerverna.

Det är viktigt! Diabetes mellitus är en av de vanligaste orsakerna till interostal neuralgi i samband med metaboliska störningar och endokrina förändringar.

Leda till ett brott mot ryggmärgsskada, brystben, revben. Symtom kan också uppstå med konstant muskelspänning.

Neuralgierapier

För behandling av interkostal neuralgi i hjärtat för att vara korrekt och effektivt, måste du använda olika metoder. Ett omfattande tillvägagångssätt för läkemedelsbehandling är grunden för behandlingen. Här är vad du behöver följa och ta in patologi i vänster eller höger sida av båren:

• Det är nödvändigt att observera sängstöd i 2-4 dagar för att inte prova inflammation.
• sova på en ortopedisk kudde och en hård madrass så att det inte finns något återkommande
• ipuprofen eller diclofenakbaserade NSAID, Movalis, Meloxicam, tas för att eliminera smärtan, dessa medel eliminerar också inflammation;
• Använd muskelavslappnande medel för att eliminera nervkramningen - "Sirdalud" eller "Mydocalm";
• B-vitaminer behövs för att återställa muskelaktivitet, nervändamål och immunitet.

I svåra fall föreskrivs injektioner när en nerv är klämd i hjärtat av hjärtat. De vanligaste anestetika är: Movalis, Ketanol, Milgamma, Novocain, Analgin.

Tips! Uppvärmningssalvor hjälper till vid behandling av neuralgi med skador på nerverna i hjärtzonen eller strax under vänster sida.

Geler baserade på ormgift - Viprosal och Virotox fungerar väldigt bra. Förutom giftmedlet används för att eliminera symtomen på "Voltaren", "Dikloran", "Ketanov", "Flexen".

sjukgymnastik

Om intercostal neuralgi ger i hjärtat, men dess orsak kommer från störningar i ryggradets och ledernas struktur och funktion, så föreskrivs fysioterapi:

• akupunktur;
• terapeutisk massage med användning av salvor;
• osteopati - effekter på skelettet för att förbättra blodcirkulationen, lymfflöde;
• Shiatsu - Japansk massage som påverkar de biologiska punkterna;
• Motion gymnastik och gymnastik på simulatorer med en tränare.

Var noga med att använda en ortopedisk madrass vid ryggmärgsskador.

Folkmedel för terapi

För att bekämpa intercostal patologi kan du använda traditionell medicin. De tas oralt i form av juice och avkok, eller komprimerar och salvor. Det är nödvändigt att diskutera med en läkare möjligheten att använda recept:

• svart rädisjuice, saltlösning från 0,5 liter vatten och 2 msk. l. Juice av potatis och lök 1 till 1 används i form av kompressor;

• avkok av kamomill appliceras på det skadade området och tas oralt på recept
• För slipning använd tinktur på björkpinnar (0,5 liter vodka per 200 g).

En stillesittande livsstil är en av orsakerna till utvecklingen av muskuloskeletala sjukdomar efter 25 år hos 45% av befolkningen. Därför är det huvudsakliga sättet att förhindra interostal neuralgi och symtom som smärta till vänster eller i hjärtat av regionen under dess utveckling moderat träning.

Tips! Patienten måste ta hand om hypotermi, läka hormonella och infektionssjukdomar i tid och förhindra även tyngdlyftning i spår.

Det är viktigt att observera arbetssätt och vila, tillräckligt med tid att sova och äta rätt. Alkohol, rökning och andra dåliga vanor, inklusive överätning, framkallar utvecklingen av neuralgi. Det är användbart för att förebygga att ta multivitaminpreparat.

Behandling av interkostal neuralgi med symtom till vänster, i hjärtat av regionen

Bröstmjukhet som medföljer intercostal neuralgi kan misstas för hjärtproblem eller vice versa. Om du gör en felaktig diagnos och börjar otillräcklig behandling, kan du allvarligt förvärra situationen och provocera komplikationer. Av denna anledning, om thoraxalgi framträder på vänster sida, är det bättre att inte självmedicinera, men omedelbart söka professionell hjälp. Utvecklingen av intercostal neuralgia följer ofta symtom på vänster sida av hjärtat, vilket orsakar panik hos patienter. Ju tidigare diagnosen görs och profilbehandling startas, desto snabbare blir patientens tillstånd och humör normaliserad.

Patologiska funktioner

Ömhet i hjärtat av personer i 30-40 år utan en uppenbar tendens till fel i kardiovaskulärsystemet förefaller oftast vara interkostal neuralgi. Sjukdomen anses inte av läkare som en självständig sjukdom. Det utvecklas vanligtvis på bakgrund av ett antal andra sjukdomar. Den kliniska bilden som kännetecknar hjärtspatologier uppstår som ett resultat av irritation eller kompression av nervändarna i mellanrummen mellan revbenen. Patienten upplever akut smärta vid skadan, som ofta återvänder till grannområden. Med tanke på skillnaden i tillvägagångssätt för behandling av cardialgia och intercostal neuralgi i hjärtat är det viktigt att konsultera en läkare med liknande problem i tid.

Orsaker och symtom

Listan över de vanligaste orsakerna till interostal neuralgi innefattar också:

• minskning av bröstets funktionalitet på grund av ryggradens deformitet mot bakgrund av osteokondros och patologier som liknar det;
• multipel skleros, neurit och andra störningar i centrala nervsystemet;
• infektionssjukdomar, inklusive influensa, tuberkulos, ARVI, herpes;
• en tumör som har bildats i en av ryggraden eller i nervbanans passagezon;
• förgiftning på grund av alkohol- eller läkemedelsförgiftning, långvarig medicinering;
• skador på ryggraden, bröstet, ryggen;
• vitamin B-brist;
• ålder, vilket leder till förändringar i ryggradens struktur
• klimakteriet hos kvinnor;
• regelbunden överdriven ökning av ryggmusklerna eller fullständig frånvaro av belastning på dem;
• kronisk stress, fysisk utmattning
• obehag under sömnen, bär för hårt linne av kvinnor;
• olika former av metaboliska störningar som leder till fetma, diabetes, saltavsättning i ryggraden.

Beroende på orsaken till interostal neuralgi, smärtstillande syndrom kompletteras med ett antal symptom som är karakteristiska för ett visst tillstånd. Detta gör det möjligt att fastställa källan till problemet och agera på det, och inte bara för att hantera obekväma känslor.

Differentiell diagnostik

Den kliniska bilden av interostal neuralgi kännetecknas av följande symtom:

• skarp intensiv smärta i vänstra ryggen och ländryggsregionen;
• obehag i ryggraden, vilket reducerar kroppens övergripande funktionalitet;
• ökade symtom på den drabbade sidan vid hosta, nysning, fysisk aktivitet, djup andning;
• lättnad i en bekväm, fast position;
• brännande känsla i musklerna, deras spasmer, spänning, stickande känsla
• obehag och ömhet när man försöker känna det drabbade området mellan revbenen;
• nedsatt känslighet och domningar i huden i det drabbade området
• ibland finns det droppar i blodtrycket;
• överdriven svettning, rodnad eller blekhet i huden på problemområdet.

För att särskilja interkostal neuralgi från olika typer av hjärtsjukdomar bör man vara uppmärksam på ett antal karakteristiska punkter. Med hjärtproblem är smärtan stabil, deras intensitet förändras inte beroende på graden av aktivitet eller förändring i kroppsställning. Om thorakalgi kännetecknas av långvarig kurs och uthållighet, är kardialgi vanligtvis kortvarigt och uppträder mot bakgrund av starka erfarenheter.

En annan viktig punkt - hjärtsmärta ges ofta till vänster och neurologiska utstrålar mot axelbladen, nedre delen av ryggen under kragebenet.

För att klargöra diagnosen smärta i hjärtat, rekommenderar läkare att ta en nitroglycerintablett. För hjärtproblem kommer detta att ge väsentlig lättnad eller helt stoppa symptomen. I fallet med interostal neuralgi kommer symtomen att dämpas under påverkan av analgetika och termiska förfaranden.

Typer av sjukdomar

Formen av intercostal neuralgi påverkar väsentligt patientens tillstånd. Det beror på metoderna för behandling av sjukdomen. Genom patologins natur är akut och kronisk. Den första kännetecknas av snabb utveckling, den andra kännetecknas av en långvarig kurs. Enligt yttre manifestationer är sjukdomen uppdelad i ensidig och bilateral. Beroende på orsaken till utveckling isoleras roten och reflex-interkostal neuralgi. Den första blir en följd av att knyta nerverna som kommer ut ur ryggraden. Den andra sker på bakgrund av muskelspasmer i de mellanliggande utrymmena.

Diagnos och behandling av interkostal neuralgi

Detektion av symptom som är karakteristisk för neurologisk patologi är det första diagnossteget. Efter undersökning kan en neurolog göra en preliminär diagnos och förskriva till och med en behandling, men det är bättre att genomgå en fullständig undersökning för att utesluta andra sjukdomar. Före den slutliga domen är det bättre att inte missbruka de folkmedicinska åtgärderna och termiska förfaranden som inte tillhandahålls i huvudbehandlingsregimen.

Det första du bör göra om du misstänker interkostal neuralgi är att genomgå dessa tester:

• Ultraljud - en bedömning av tillståndet hos mjukvävnaderna i ryggraden, inre organen;
• Röntgen - kontrollera integriteten hos skelettens ben, bekräfta frånvaron av förskjutning, sprickor, osteofyter;
• CT-skanning - detaljerad verifiering av ryggmärgsstrukturen och nervrötterna och ändarna
• MR är ett undantag från tumörernas närvaro, störningar i strukturen hos intervertebrala skivor, muskler och bindväv.

I de flesta situationer behandlas interostal neuralgi hos hemma eller öppenvård. Terapi syftar till att samtidigt stoppa de alarmerande symptomen och bekämpa orsaken till sjukdomen. För att uppnå målen i det första fallet används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, aktuella preparat, sedativa och analgetika. Drogterapi kompletteras med uppvärmning, massage, motionsterapi, akupunktur eller akupressur. Sådana åtgärder slappar av musklerna och lindrar inflammation, stimulerar blodcirkulationen och metabolism. Användningen av traditionell medicin i form av avkopplande bad, komprimering och gnidning kommer att påskynda återhämtningen.

Förebyggande åtgärder

Förstärkning av nervsystemet och immunitet, bekämpning av infektionssjukdomar, förhindrande av utveckling av kroniska sjukdomar, kan minska risken för neuralgi. Samma handlingar, kompletterad med en hälsosam livsstil, kommer att ha en positiv effekt på kroppens allmänna tillstånd. De kommer inte tillåta utveckling av sjukdomar som de ofta tar thorakalgi.

Som ytterligare metoder för att förebygga interkostal neuralgi finns det:

• full sömn minst 8 timmar per natt i överensstämmelse med hygienhushållets principer
• korrekt näring, om nödvändigt, användningen av en diet för att normalisera vikt
• fylla kroppen av vitaminer från grupp B, inklusive med hjälp av speciella komplex;
• systematisk fysisk utbildning enligt ålder
• upprätthålla korrekt hållning, snabb behandling av ryggradssjukdomar;
• avvisning av överdriven fysisk och emotionell stress, uteslutning från livet av kronisk stress;
• förebyggande av hypotermi, särskilt orsakad av utkast
• rökavbrott
• måttlig alkoholkonsumtion eller dess uteslutning från kosten.

Många människor, som regelbundet upplever obehag i bröstregionen, vet inte att orsaken inte är hjärtproblem, men interostal neuralgi. De börjar ta vitaminer och droger för att förbättra hjärt-kärlsystemet utan att ha råd med en läkare. Sådana åtgärder leder till försämring av symtom och progressionen av sjukdomen med vilken den provoceras. Med tidig behandling till neurologen eller terapeuten kan sådana konsekvenser undvikas.

Utseendet av smärta i hjärtat indikerar inte alltid problem i kroppen. På grund av den specifika egenskapen hos bröstkorgets innervering kan sådana symtom till vänster indikera interostal neuralgi. Ett besök på en terapeut hjälper till att snabbt förstå situationen, kommer att lindra från onödiga upplevelser.

Behandling av interkostal neuralgi i hjärtat

Hjärnans neuralgi är en farlig sjukdom som kan uppstå som obehag i bröstet. Först är det svårt att fastställa lokalisering av smärta, och därför uppstår rädsla. Vissa kan förvirra sjukdomen med hjärtsjukdomar som har liknande symtom. På grundval av undersökningen kommer läkaren att diagnostisera och välja lämpligt behandlingsalternativ.

I interostal neuralgi uppträder irritation eller kompression av nervändarna. Tecken orsakar rädsla hos människor, såväl som åsikten att ha en allvarlig sjukdom. Men om du konsulterar en specialist på ett korrekt sätt, så är inga komplikationer hemska. Sjukdomen utvecklas inte oberoende, men bildas mot bakgrund av andra sjukdomar. Med hjälp av diagnostik kommer det att vara möjligt att bestämma källan till sjukdomen, liksom för att förhindra dess progression.

skäl

I interostal neuralgi i hjärtat kan symptomen och behandlingen vara olika. Men först fastställer doktorn varför sjukdomen uppstod? De främsta orsakerna är förändringar i nervsystemet. De provokerande faktorerna är:

• ryggradssjukdomar;
• mag- och tarmsjukdomar;
• diabetes mellitus;
• brist på vitaminer
• förekomsten av tumörer;
• stark muskelspänning
• påkänning;
• osteokondros.

Förberedande faktorer inkluderar svag immunitet, hjärt- och kärlsjukdomar, alkohol, ryggradssjukdomar och hormonella störningar. På grund av förekomst av dessa orsaker sker neuralgi i hjärtat. Nervändningar får mycket impulser, vilket orsakar smärta.

symptom

För neuralgi i hjärtat är symtomen som följer:

• smärta;
• brinnande känsla;
• stickande känslor;
• muskelspänning
• undertryckande känslighet hos vissa områden.

Patienten kan uppleva en neuralgisk typ av smärta. Det är nödvändigt att behandla det med de medel och procedurer som läkaren föreskriver. Neuralgi i hjärtat har ibland symtom som tung svettning, tryckfall, ryggont. Sådana symtom ska inte tolereras, du behöver konsultera en läkare. Tidig behandling kommer att förhindra komplikationer som vanligtvis förvärrar arbetet i många andra organ.

Skillnad från hjärtsjukdom

Ofta är neuralgi förvirrad med hjärtsjukdom. För att förstå skillnaderna borde du känna till symtomen på varje sjukdom. Faktum är att dessa sjukdomar är olika, varför behandlingsalternativen är beroende. Hur skiljer sig smärta i hjärtat från neuralgi? Detta bestäms vanligtvis av beskaffenheten, såväl som av skäl.

Smärta är ett symptom som observeras i båda sjukdomarna, men det framstår fortfarande. I interostal neuralgi är den ständigt närvarande under lång tid. För att eliminera sådant obehag, kommer handlingarna av traditionella medel att vara maktlösa. Smärtor blir värre när du flyttar.

Hur skiljer man interkostal neuralgi från hjärtsmärta? Om hjärtat gör ont eller det finns någon form av sjukdom, så är obehaget kortsiktigt, periodiskt. För att eliminera det, använd klassiska droger, som nitroglycerin. Smärta ökar inte med kroppsrörelse. Vanligtvis uppenbara hjärtslagfel, liksom förändringar i tryck. Med dessa tecken är det tydligt hur man skiljer neuralgi från hjärtsjukdom.

Typer av sjukdomar

Kardial neuralgi är klassificerad efter kön. Hos män är vanligtvis smärta i botten av revbenen och hos kvinnor i hjärtat. Barn med denna sjukdom lider nästan inte.

Sjukdomen återfinns ofta hos gravida kvinnor, vilket gör att barnet bär barnet svårare. Detta uppstår på grund av smärta, vilket orsakar obehag.

diagnostik

Hur förstår man att behandlingen krävs? Om du känner ont måste du ringa en ambulans, vilket ökar möjligheterna till förbättring. Diagnos hjälper läkaren att diagnostisera:

• EKG - en klassisk undersökning som etablerar hjärtets aktivitet
• Ett enzym blodprov utförs för att upptäcka en eventuell hjärtinfarkt;
• Scintigrafi - låter dig fastställa orsaken till sjukdomen;
• Angiografi - nödvändig för att undersöka artärer och detektera blockering
• Ekkokardiografi - ett förfarande som är nödvändigt för att identifiera hjärtats arbete
• Hjärtets ultraljud - bestämmer orsaken till smärta;
• MR - avslöjade defekter i hjärtat.

Procedurer låter dig bestämma vad som gör ont. Beroende på detta väljs ett behandlingsalternativ. Det är viktigt att identifiera att det är smärta i hjärtat eller neuralgi.

Hur eliminerar sjukdomen

Intercostal neuralgi behandlas av neurologer, men ibland av neurokirurger. Den främsta uppgiften hos specialister är att eliminera den huvudsakliga sjukdomen, vilket har lett till inflammation i nerven.

Vid akut smärta bör följande effektiva åtgärder observeras:

• sängstöd är viktigt, endast sängen ska vara platt och fast;
• uppvärmning av bröstet med en ullduk och komprimering har en utmärkt effekt;
• senapgips kan användas;
• hjälper massage med hjälp av värme salvor, peppar patch;
• tar sedativa: valerian, motherwort;
• under exacerbation är det nödvändigt att eliminera fysisk ansträngning, stress och alkohol.

De mest effektiva smärtstillande medel är Ibuprofen och Paracetamol.

Med svår smärta, om analgetika inte hjälper, används Novocainic blockad. Följande procedurer kan ordineras av en läkare:

• sjukgymnastik;
• akupunktur;
• osteopati;
• laserterapi;
• tar vitamin B.

Parafin och ozokerit applikationer, lera behandling, massage, bad med radon eller hydrogensulfid, fysisk terapi, simning, massage används som rehabilitering. Med sådana förfaranden blir personen inte sjuk. Om utbildning finns i ryggraden, krävs kirurgisk behandling.

Narkotikamissbruk

Drogen används för att eliminera smärta och inflammation. Nonsteroidala medel har anestetisk effekt: Diklofenak, Ketaprofen, Indometacin. De ordineras i tabletter, salvor, injektioner. Diklakgel, Indomethacin salva, Emulgel är populära.

Lidokain, som används intramuskulärt, har en analgetisk effekt. Dessa verktyg fungerar omedelbart, men deras åtgärder slutar snabbt. Stärka syrecirkulationen Trental och Pntoksifillin. Neuroprotektorer, till exempel, Mexidol, hjälper till att förbättra ämnesomsättningen. Läkare behandlar neuralgi med antibiotika, enzymer som återställer matsmältningen. Används även droger som förbättrar immunsystemet.

Användning av traditionell medicin

Traditionella medicinmetoder kan inte ersätta läkemedel, men används utmärkt för att komplettera behandlingen. Dessa recept bör kontrolleras för allergier:

• svart rädisjuice används som kompress
• Kamille (4 msk.). Fylls med kokande vatten (0,3 liter). Efter kokning kan buljongen vara full.
• salt (2 msk.) måste fyllas med vatten (0,5 liter): verktyget används för kompressor;
• linfrön bör hällas kokande vatten, och då kan du använda som en kompress
• Ny burk bör appliceras på sjukdomar, värma dem.
• björkknoppar ska hällas med vodka (0,5 liter): produkten används för att mala sjuka områden;
• Du måste applicera en servett med Valerian tinktur till det smärtsamma området.

Varje verktyg påverkar effektivt hälsotillståndet. Helande örter skadar inte kroppen.

förebyggande

Det finns aktiviteter som möjliggör förebyggande av interostal neuralgi. De är nödvändiga för att skydda mot komplikationer. Det är viktigt att observera följande aktiviteter:

• behöver kontrollera din hållning
• blodcirkulationen i kroppen och fysisk aktivitet ger sportaktiviteter
• bör inte bära tyngd;
• ingen anledning att förhindra effekterna av temperaturfall, utkast, hypotermi
• Det kräver rätt näring, som innehåller vitaminer som är nödvändiga för kroppen.

Behandling bör utföras under överinseende av en läkare som väljer ett lämpligt behandlingsalternativ, föreskriver mediciner, ger rekommendationer. Genomförandet av nödvändiga åtgärder kommer att förbättra personens tillstånd.