Koagulogram: transkript, normalt hos vuxna

I dagens rapport betraktas ett koagulogram: vilken typ av analys, norm, avkodning. För enkelhetens skull, de data vi har placerat i tabellen.

Det koagulogiska blodprovet är en omfattande laboratoriebedömning av tillståndet av hemostas. Huvudfunktionen hos hemostas är att delta i processen att stoppa blödning och bortskaffande av blodproppar. Analysen låter dig diagnostisera fel i mekanismerna för blodkoagulerbarhet, såväl som obligatorisk före varje kirurgiskt ingripande och vid bestämning av orsakerna till missfall.

Blodkoagulationsmekanismer

Brott mot integriteten hos vävnader och blodkärl aktiverar lanseringen av en sekvens av biokemiska reaktioner av proteinfaktorer som säkerställer koagulering under blödning. Det slutliga resultatet är bildandet av en trombus från fibrinfilament. Det finns två huvudvägar som leder till blodkoagulering:

• internt - för genomförandet är den direkta kontakten mellan blodkroppar och subendotelial membran i blodkärl obligatorisk;
• extern - aktiverad av proteinantitrombin III, utsöndrat av skadade vävnader och kärl.

Var och en av mekanismerna, som är ineffektiva, bildar emellertid en nära relation, de bidrar slutligen till att stoppa blödningen. Brott mot kompensationsmekanismerna i det hemostatiska systemet är en av orsakerna till trombos eller blödning, vilket hotar människors liv och hälsa. Detta betonar vikten av en tidig diagnos av det hemostatiska tillståndets tillstånd.

Koagulogram - vad är den här analysen?

Patienter undrar ofta vad som är ett blodkoagulogram, till exempel före en operation eller under graviditet, och varför är det så viktigt att donera det?

Ett koagulogram är en medicinsk analys som utvärderar systemets tillstånd som startar och stoppar blodkoagulationsmekanismen.

Obligatorisk undersökning före operation på grund av risk för blödning under operation. Vid upptäckt av fel i hemostasystemet kan patienten nekas kirurgiskt ingripande om risken för blödning är för stor. Dessutom kan oförmågan att genomföra en av koagulationsmekanismerna vara orsaken till missfall.

Effektiviteten av behandlingen av någon patologi som påverkar hemostasystemet kräver strikt övervakning och genomförs enligt de aktuella undersökningsmetoderna. Positiv dynamik vittnar om korrektheten av den valda taktiken och ett positivt resultat. Inga förbättringar kräver omedelbar korrigering av behandlingsregimen av en specialist.

Vad ingår i blodkoagulogrammet?

Koagulogramindikatorer: protrombinindex (PTI), internationellt normaliserat förhållande (INR), fibrinogenprotein, antitrombin (AT III), aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) och proteinfragment (D-dimer).

PTI och MNO

Med hjälp av två parametrar - PTI och INR, är det möjligt att bedöma normal funktion av de externa och gemensamma vägarna för blodkoagulering. I fallet med en minskning av serumkoncentrationen av de observerade proteinfaktorerna observeras en avvikelse från de aktuella kriterierna till en större sida.

Det har fastställts att protrombin produceras av leverceller (hepatocyter) och K-vitamin är nödvändigt för normal funktion. Vid hypofunktion (brist) uppstår ett misslyckande i processerna för bildande av en trombotisk koagulering. Detta faktum ligger till grund för behandlingen av personer med predisposition mot trombos och patologier i hjärt-kärlsystemet. Kärnan i behandlingen är utnämningen av droger som stör den vanliga syntesen av vitamin. Båda kriterierna används för att bestämma graden av effektivitet i denna taktik.

Formeln för beräkning av protrombinindex:

PTI står. - Den tid som spenderas för vikningen av plasman i kontrollprovet efter tillsats av koagulerbarhetsfaktorn III.

Koagulogrammet för INR beräknas med följande formel:

MICH (internationellt känslighetsindex) - standardkoefficienten.

Det är känt att de ansedda värdena kännetecknas av invers korrelation, dvs ju högre protrombintidindexet desto lägre INR. Uttalandet gäller för invers relation.

fibrinogen

Syntesen av fibrinogenproteinet utförs i hepatocyter. Under inverkan av biokemiska reaktioner och sönderdelande enzymer tar det en aktiv form i form av monomerfibrin, som är en del av trombusen. Proteinbrist kan orsakas av två orsaker: medfödda genetiska mutationer och dess överdrivna utarmning för biokemiska reaktioner. Detta tillstånd kännetecknas av överdriven blödning och dålig blodkoagulering.

Dessutom, i strid med vävnadens integritet som ett resultat av mekanisk skada eller inflammatoriska processer, är fibrinogenproduktionen kraftigt förbättrad. Mätning av proteinkoncentration gör att du kan diagnostisera patologi i hjärt-kärlsystemet (CAS) och levern, samt att bedöma risken för eventuella komplikationer.

AT III

AT III är en av de viktigaste faktorerna, vars huvudproducenter är hepatocyter och endotel som leder inuti kaviteten hos kärlen. Huvudfunktionen är att undertrycka processer av koagulering på grund av förtryck av trombins funktion. På grund av det normala förhållandet mellan dessa två proteiner uppnås hemostasstabilitet. Otillräcklig syntes av antitrombin leder till ökade koagulationsprocesser och en kritisk nivå av trombos.

APTTV i ett koagulogram är ett kriterium som gör det möjligt att utvärdera den normala implementeringen av den interna banan. Dess varaktighet är direkt beroende av koncentrationen av kininogen (prekursorn för polypeptider) och olika proteinkoagulationsfaktorer.

Värdet av APTT bestäms genom mätning av den tid det tar för att bilda en fullständig blodpropp när den läggs till ett experimentellt prov av reagens. Kriteriet avviker mot normans större sida leder till en ökning av blödningsfrekvensen och i mindre utsträckning till en överdriven bildning av blodproppar. Dessutom är det acceptabelt att använda isolerad APTT för att på ett tillförlitligt sätt kontrollera effekten av användningen av antikoagulerande läkemedel.

D-dimer

Normalt måste en blodpropp med tiden förstöra (förstörelse). Genom att mäta D-dimervärdet är det möjligt att bestämma effektiviteten och fullständigheten av denna process. Vid ofullständig upplösning av blodpropp noteras en ökning av kriteriet. Dessutom är användningen av D-dimer för att övervaka effektiviteten av antikoaguleringsbehandling acceptabel.

Norm och avkodning av blodkoagulogram hos vuxna i bordet

Alla indikatorer på koagulation (vilket innebär varje kriterium och tolkning) presenteras i tabellen.

PTI%

INR

Fibrinogen, g / 1

AT III,%

APTT, sek

D-dimer, μg FEU / ml

Viktigt: Valet av referensvärden (normala) bör ta hänsyn till ämnets ålder.

funktioner

En läkare, en kirurg, en gynekolog eller en hepatolog kan ordinera ett blodprov för ett koagulogram. Och i varje fall väljs en specifik uppsättning kriterier. De bestämda indikatorerna för ett koagulogram kan variera från två till ett komplett komplex, inklusive alla 6 kriterier. Indikatorer för avancerad analys är viktiga för en omfattande, omfattande bedömning av hur mekanismerna fungerar som säkerställer blodproppar.

Det bör noteras att avkodning i vuxna blodkoagulogram bör utföras strikt av en specialist. Oberoende tolkning med syftet med behandlingsselektionen är oacceptabelt, det kan leda till komplikation av sjukdomen och döden. Dessutom är det inte tillräckligt för den slutliga diagnosen av analysen som behandlas. Den ska användas tillsammans med ytterligare laboratorie- och instrumentmetoder.

Avvikelse från normen

Det bör noteras att en obetydlig avvikelse från normen för tiondelar eller hundradelar av enheter inte har någon diagnostisk betydelse. Detta beror på dagliga fluktuationer av alla laboratorieindikationer av en person, såväl som individuella egenskaper.

Betydande avvikelser från referensvärdena - med flera enheter eller mer - förvärvar diagnostiskt värde. En tiofaldig ökning av kriteriet indikerar ett allvarligt stadium av patologi och kräver omedelbar behandling.

Koagulogram under graviditeten

Under graviditeten är en omfattande analys av koagulering obligatorisk för alla kvinnor. Detta faktum förklaras av det faktum att överträdelsen av mekanismerna som säkerställer blodkoagulabilitet kan ta lång tid utan kliniska tecken.

Standardundersökningsfrekvensen är en gång en trimester, men om en kvinna har åderbråck, njur- eller leverinsufficiens eller kroniska autoimmuna sjukdomar ökar frekvensen enligt doktorens eget gottfinnande.

Normala värden för gravida kvinnor

Vid avkodning bör resultaten ta hänsyn till den exakta veckan av graviditeten, eftersom indikatorerna är olika för var och en av dem.

Fibrinogen, g / 1

AT III,%

APTT, sek

D-dimer, μg FEU / ml

Vem behöver ett koagulogram?

De viktigaste indikationerna för att utföra en utökad undersökning för en person:

• misstanke om DIC;
• genomföra en operation
• frekventa näsblod eller blödande tandkött;
• hematomer av okänd etiologi;
• kronisk anemi
• riklig och långvarig menstruation
• skarp oförklarlig minskning av synskärpa
• trombos;
• en historia av släktingar till hemostatiska sjukdomar;
• detektion av lupusantikroppar;
• CAS-sjukdomar med comorbiditeter;
• intrauterin tillväxt retardation;
• vanliga missfall (permanent missfall av barnet).

Hemostasiogram och koagulogram - vad är skillnaden?

Ofta är människor oroade över frågan - vad är analyserna av koagulogrammet och hemostasiogrammet, och finns det några skillnader mellan dem?

Koagulogrammet är en del av hemostasiogrammet, det gör det möjligt att direkt utvärdera den korrekta implementeringen av koagulationsmekanismerna. Hemostasiogrammet är i sin tur en utvidgad diagnos som tar hänsyn till hela blodets cellulära sammansättning (erytrocyter, neutrofiler) och de index som ingår i hemostas (hematokrit, trombokrit).

Hur man tar ett koagulogramtest?

De mest tillförlitliga resultaten uppnås med korrekt genomförande av analysmetoden. Och också viktigt är rätt förberedelse för koagulering av blod.

Den vanligaste frågan är om man ska ta ett prov på ett tomt magkoagulogram eller inte? Ja, du borde ta biomaterialet strikt på en tom mage. Minsta intervall efter sista måltiden ska vara 12 timmar. Processen för att smälta mat är en komplex flertalsprocess, där alla biologiska vätskor av en person är inblandade. Underlåtenhet att följa denna regel kan leda till felaktiga resultat.

Förberedelserna för undersökningen innebär också att fysisk och emotionell stress utesluts för en person minst 1 timme innan materialet tas. Allvarlig stress förändrar tillståndet för mänskliga vävnader, liksom den biokemiska sammansättningen av vätskor. Och innan man går till behandlingsrummet, rekommenderas att sitta i laboratoriet i minst 15 minuter i en fri hållning och försöka lugna ner så mycket som möjligt.

Användningen av antikoagulerande läkemedel snedvrider resultatet väsentligt, till och med fullständig otillförlitlighet. Därför bör de, liksom alla andra läkemedel (inklusive orala preventivmedel), uteslutas inom 3 dagar. Vid omöjlighet - att varna laboratoriemedarbetaren om alla mediciner som tagits.

I 30 minuter är det förbjudet att röka och för en dag - att dricka alkohol. Minst en månad måste passera från blodtransfusionstillfället, eftersom detta kan signifikant snedvrida mängden fibrinogen och APTT.

Vad påverkar resultatet?

I händelse av ens en av följande tillstånd av biomaterialskador ska analysen avbrytas, resultatet anses vara ogiltigt:

• kränkning av temperaturlagring eller biomaterial
• hemolys - destruktion av röda blodkroppar;
• närvaron av fettfläckar i serum;
• volymen röda blodkroppar avviker kritiskt från normen;
• förekomsten av antikoaguleringsmolekyler i biomaterialet som ett resultat av att drogerna tagits.

Upprepad provtagning av biomaterialet bör utföras i enlighet med alla regler.

Hur många dagar göres ett koagulogram?

Statskliniken ger möjlighet att skicka analysen med en lägsta uppsättning indikatorer, i regel är det ett koagulogram av PTI och INR. Tidsfristen överstiger inte 1 dag, räknar inte dagen för att ta biomaterialet.

Privata kliniker erbjuder både en begränsad version av analysen (priset börjar från 200 rubel) och avancerad full (från 1500 rubel). Datum liknar statslaboratorier.

Sammanfattningsvis är det nödvändigt att betona att:

• tidig upptäckt av störningar av hemostas kan avsevärt minska risken för eventuell blödning eller överdriven koagulering, vilket hotar bildandet av blodpropp;
• innan biomaterialet passerar är det viktigt att korrekt förbereda
• Dessa laboratorieparametrar räcker inte för en slutgiltig diagnos eftersom en avvikelse från normen kan orsakas av ett antal patologiska tillstånd. Definitionen av den slutliga diagnosen innefattar användning av ytterligare laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.

Julia Martynovich (Peshkova)

År 2014 hon utexaminerades med hedersbevis från FSBEI HE Orenburg State University med en examen i mikrobiologi. Graduate doktorand FGBOU Orenburg GAU.

2015 vid Institutet för cellulär och intracellulär symbios, genomgick den ryska vetenskapsakademins Ural-filial avancerad utbildning i det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi".

Vinnare av den all-ryska konkurrensen om det bästa vetenskapliga arbetet i nomineringen "Biovetenskap" 2017.

Koagulogram - vad är den här analysen? Indikationer, normer och avkodning (tabell)

Snabb övergång på sidan

Vad är det Ett koagulogram är ett blodprov för att identifiera indikatorer för det hemostatiska systemet, vilket bestämmer förmågan att koagulera och möjliga avvikelser.

Brott mot hemostatisk behandling i riktning mot att öka eller minska leder till allvarliga sjukdomar, såsom hjärtinfarkt eller stroke.

En ökad nivå av hemostatisk aktivitet orsakar blodproppar och en låg nivå leder till blödning. Analysen utförs vanligtvis tillsammans med den allmänna laboratorieundersökningen av blod i nio punkter - avvikelsen för varje indikator indikerar en försämring av kroppens hemostatiska funktioner.

Koagulogram - grundläggande begrepp och definition

Hemostas är ett biologiskt system vars arbete syftar till att bevara blodets tillstånd, förhindra skada på kärlväggarna och lösa blodproppar som utför sina egna funktioner. Den innehåller tre åtgärder:

• Det första är att när endotelet är skadat eller sönderbrutet släpps ett antal aktiva substanser. Detta är trombomodulin, kväveoxid, prostacyklin, som utlöser den primära försvarsmekanismen.
• Den andra är att blodplättmembran rusar till området för skada att förena och stänga gapet.
• För det tredje bildas ett tätt fibrinskikt på grund av 15 plasmamaterial och enzymer (de så kallade koagulationsfaktorerna), vilket stoppar blödningen.

Tillsammans med koagulationsegenskaperna i kroppen finns en antikoagulationsmekanism. Båda systemen korreleras i konstant jämvikt. Denna omständighet bestämmer blodets flytande form, dess nödvändiga parametrar och komposition under hela organismens liv, vilket skapar optimala betingelser för det.

Överträdelse av denna balans manifesteras ofta inte externt. För att identifiera det är studien av två typer (utökad och normal). Om baslinjeanalysen avslöjar en patologi, gör ett förlängt koagulogram.

Detta beror på att alla indikatorer är vägledande. För en fullständig bedömning krävs diagnostik på tretton huvudpunkter och en avvikelse från normen i minst en kolumn indikerar utvecklingen av patologi.

Indikationer - vad är ett koagulogram för?

När en patient är ordinerad för en studie uppstår frågan, varför ges de ett koagulogram? De viktigaste orsakerna till analysen är följande faktorer:

• Under planerad operation beaktas risken för blödning. Före operationen får läkaren information om tillståndet för blodkoagulering.
• När hirudoterapi (leeching) krävs för att övervaka hemostas för att förhindra risken för hemorragisk syndrom (skada på kärlväggar, nedsatt koagulering, förändringar i antalet blodplättar).
• Vid förskrivning av preventivmedel utförs analysen en gång var tredje månad.
• Under graviditeten utförs studien varje trimester på grund av förändringar i hormonnivåerna.
• Med autoimmuna sjukdomar.
• Med leversjukdomar.
• För val av optimal dosering av läkemedel baserad på acetylsalicylsyra.
• I sjukdomar i hjärtat och blodkärl.
• Med tromboflebit, emboli, åderbråck.
• När tidigare identifierade överträdelser i hemostas

Koagulogram under graviditeten

Det normala tillståndet för blodbildning är den primära indikatorn på den framtida mammens hälsosamma kropp. Kvinnor under denna period kan komma att ändras, eftersom de förbereder sig för en ytterligare cirkulation av blodcirkulationen och extravaserar förluster under förlossningen.

De minsta oegentligheterna i koagulogramindex under graviditeten erkänns som ett hot mot livets hälsa för moder och barn. Med en underskattad nivå av hemostas finns risk för placentaavlossning och blödning av annorlunda ursprung och lokalisering.

Med en ökad faktor - bildandet av blodproppar och placentainsufficiens. Den senare orsakar en kränkning av fostrets tillväxt och hypoxi. Doktorer uppger också fall av kärlsjukdomar i lungartären och förekomst av klumpar i bäckenregionen och nedre extremiteter om det finns tillstånd av hyperkoagulering.

Koagulationsfel leder till för tidigt arbete eller missfall.

Koagulogrammet genomförs enligt plan vid första gynekologens första besök, under andra trimestern (22-24 veckor) och den tredje (30-36). Frekvensen av forskning ökar i följande fall:

• Rhesus konflikt med fadern till det framtida barnet.
• Fördjupning till tromboembolism.
• Åderbråck
• Vaskulära, endokrina, urogenitala patologier.
• Fördjupning till ökad koagulering.
• Problem med tidigare graviditeter (godtyckligt avbrott, missfall).
• Förändringar i moderkroppens tillstånd.
• Leversjukdom.
• Anemi.
• Utvecklingen av flera frukter på samma gång.
• Autoimmun patologi.
• Preeklampsi (manifesterad av ökat tryck i systemet av artärer, protein i urinen och ibland svullnad).

Blodkoagulogram: Avkodning hos vuxna, normen i tabellen

Varje index är begränsat av ramar. För barn föreskriver kvinnor och män traditionellt en standardanalys.

Gravida kvinnor och patienter med behov av att klargöra diagnosen erbjuds en omfattande undersökning.

Koagulogramutskrift och normer för vuxna (Tabell 1)

• Nyfödd prematur -14-19 sek.
• De första 6 månaderna av livet - 13-17 sekunder.
• Till 5 år gammal - 13-16 sek.
• Upp till 15 år gammal - 12-16 sekunder.

• Upp till 0,78 mg / l
• Gravida kvinnor - 1 trimester - 1,1 mg / l
• 2 trimester - 2,1 mg / l
• 3 trimester - 2,8 mg / l

Coagulogram transkript (standard och förlängd)

Koagulogram innehåller ett fast antal indikatorer. Var och en av dem visar funktionen av blodkoagulering. I praktiken krävs en standardiserad studie. Läkaren väljer parametrar som är nödvändiga för att bekräfta diagnosen.

Dessa är typiska mekanismer för vanliga situationer. Om detta analys (koagulogram) transkript visar abnormiteter, tilldelas ytterligare avancerade studier.

Varje indikator ger följande information.

1. Fibrinogen.

Det är ett enzym som produceras av levern. Det reagerar på inflammatoriska och nekrotiska processer, infektioner som uppstår i kroppen. Med tillsatsen av reagens blir substansen till fibrin. Fibrerna placeras på filteranordningen, färgas och vägs, så måttenheten är g / l.

När graviditeten ökar, når värden på 6 g / l, vilket inte anses vara en avvikelse. I andra fall kan en ökning av enzymets nivå indikera utvecklingen av följande patologier:

• Hjärtinfarkt.
• Skador och brännskador.
• Reumatism.
• Atherosclerosis.
• Maligna tumörer.
• Postoperativt tillstånd.
• Nefrotiska manifestationer.
• Myelom.

Förhöjda fibrinogennivåer indikerar följande sjukdomar:

• Hjärtfel.
• Genetisk enzymbrist.
• Cirros.
• Ta emot droger som eliminerar blodproppar.
• Mononukleos infektiös etiologi.
• Mat eller kemisk förgiftning.
• Utvecklingen av metastatisk process i cancer.
• Komplikationer efter förlossning.
• Sen toxos.
• Leukemi (en grupp onkologiska sjukdomar i blodsystemet).

2. APTT

En partiellt aktiverad tromboplastintid är en parameter som indikerar gapet vid vilket en klump bildas. Värdet återspeglar flödeshastigheten för den första fasen av koagulering.

Detta är en känslig och korrekt indikator som bestämmer graden hos kvinnor i blodet med hjälp av ett koagulogram. Värdena beror på reagens - i varje laboratorium kan variera.

Därför innehåller analysformuläret alltid referensvärden som utvecklats i ett specifikt laboratorium. Den ökade parametern visar följande problem i kroppen:

• Insufficiens av koagulationsfaktorer.
• Disseminerat intravaskulärt syndrom i andra och tredje fasen.
• Ta heparinläkemedel.
• Autoimmun patologi.
• Blödarsjuka.
• Antiphospholipidbrist (ett syndrom där fosfolipidskada uppträder på cellmembranet).
• Thrombophilia.
• Parenteral administrering av hydroxietylerade stärkelser.

Det korta indexet definierar följande patologier:

3. PTV

Prothrombintiden karakteriserar hemostas och koagulationsförmåga. Indexet bestämmer perioden för bildandet av blodproppar med kalcium och tallrik.

Studien genomförs för att bedöma den externa vägen för koagulation. Avkodningsresultat innebär en överträdelse eller komplikation i kroppen med en förkortad indikator:

• Godkännande av orala preventivmedel.
• Disseminerat intravaskulärt syndrom.
• De sista veckorna av graviditeten (kroppen förbereder sig för att stoppa blodförlust under födseln).

Den utvidgade faktorn tolkas enligt följande:

• Lever och gallvägar.
• Terapi med indirekta antikoagulanter.

4. TV

Trombintiden bestämmer slutsteget av blodkoagulering. I detta gap omvandlas fibrinogen till fibrin genom verkan av enzymer.

Det bestäms samtidigt med APTT och PTV för diagnos av medfödda abnormiteter och utvärdering av antikoagulationsfunktionalitet. En låg siffra indikerar heparin och antifibrinbehandling.

Avvikelser på långsidan (minskad koagulabilitet) indikerar följande sjukdomar:

• Frånvaro av fibrinogen.
• Ökad mängd bilirubin.
• Förekomsten av strukturellt onormala proteinelement i blodet.
• Kronisk patologi i levern.
• Myelom.

De parametrar som diskuteras ovan detekteras med ett standardkoagulogram. När indikatorer ändras i en riktning eller en annan, tilldelas ytterligare studier (ingår i det utvidgade koagulogrammet):

• Antitrombin är en faktor som förhindrar den patologiska bildandet av blodproppar.
• Protrombinförhållandet anger förhållandet mellan PTV hos en viss patient och motsvarande standardiserade indikator i det internationella känslighetsindexet. Detta är ett korrigeringsvärde som behövs för att jämföra resultaten från oberoende forskningscentra. Det huvudsakliga målet med analysen är att kontrollera patienter som får indirekta koagulanter.
• FCMK - intravaskulärt koaguleringsindex.
• Koagulogram D-dimer visar mängden produkter som bildas under nedbrytningen av fibrin efter förstöring av blodpropp. Analys krävs för att diagnostisera tidig trombos. Ofta föreskrivs det i obstetrisk träning, särskilt vid upprepad förlust av graviditet.
• Lupus antikoagulant syftar till att diagnostisera antifosfolipid syndrom. Normalt minimeras mängden enzymer eller inte alls. Ett ökat index indikerar ett hot om missfall och en förutsättning för förekomsten av blodproppar i artärer och vener.

Hur man tar ett koagulogram?

Resultaten av studien beror till stor del på det förberedande steget. Blod tas från en ven. Förfarandet utförs några timmar efter måltiden. Den sista måltiden är åtta timmar före manipulationens början. Under den förbjudna tiden får man dricka vatten.

Om en person genomgår behandling som innebär att man tar droger som kan påverka koagulering, varnas läkaren i förväg. Annars kommer diagnosen att visa ett ogiltigt resultat.

Det är förbjudet att ta alkohol, dricka te, kaffe och juice. Dagen innan analysen är nödvändig för att sluta röka.

Muskelöverbelastning, ångest, stressiga tillstånd påverkar prestanda och tolkning. Förfarandet är smärtfritt, på kort sikt, det rekommenderas att hålla sig lugnt under staketet.

• Resultaten av standardstudier är klara på en dag.
• Det tar 3-4 dagar att dechiffrera det utvidgade koagulogrammet.

Koagulogram: Vad är denna analys, avkodning av hemostasindikatorer

Koagulogram - en omfattande analys av blodkoagulering. Studier av venöst blod genom koagulometrimetoden bidrar till att bedöma tillståndet och effektiviteten hos olika delar av blodsystem, såsom koagulering, antikoagulering och fibrinolytisk funktion.

Indikatorer för koagulation eller hemostasiogram studie för att bedöma den eventuella risken för hyper- och antikoagulation respektive höga och låga blodets förmåga att koagulera, sannolikheten för blodpropp eller blödning.

Hur man förbereder sig på ett blodprovstest

Denna studie utförs strikt på en tom mage, med en paus efter sista måltiden i minst 12 timmar. Vid den sista måltiden rekommenderas det att utesluta från dietspicy, fet, konserverad mat med ett överflöd av kryddor. Endast ren, icke-mineralvatten, juice, komposit, dryck och alkohol är uteslutna från drycker.

Omedelbart före analys i 30 minuter rekommenderas att man undviker fysisk, känslomässig och psykisk stress (promenader, agitation), såväl som att röka.
Med den nuvarande eller nyligen avslutade behandlingstiden med antikoagulanta läkemedel är det nödvändigt att kommunicera namn, dosering och varaktighet av behandlingen till en specialist.
Om du är i blodprovtagning finns det en känsla av illamående, yrsel, försämring av hälsan, måste du genast underrätta den medicinska personalen.

Hur analyserar man?

Venöst blod samlas in från den cubitala venen utan att applicera en turné. För att överensstämma med koagulationsreglerna fylls två provrör, biomaterialet från tanken med andra prioritet som innehåller koagulanten ska studeras.

Var ger de blod för hemocuogram?

Blodtestet för hemostasiogram utförs i offentliga och privata kliniker och laboratorier. Denna analys är bland basen. Alla certifierade laboratorier med nödvändig uppsättning reagenser och utrustning kan utföra analys för hemostasindikatorer.
Kostnaden för test beror på laboratoriet och en uppsättning utvärderade blodfaktorer.

Hur många dagar göres ett koagulogram?

Direkt blodprov tar från 24 till 48 timmar, vilket orsakas av behovet av att utvärdera olika indikatorer vid interaktion med reagens med vissa intervall. Med en hög arbetsbelastning av laboratorieläkare och behovet av att transportera biomaterialet kan studietiden öka.

I vilka fall förskriver de ett blodprov för ett koagulogram

Oavsett förekomsten av eventuella symtom och tecken på abnormaliteter vid blodkoagulering, föreskrivs hemostas som förberedelse för kirurgi och under graviditetsperioden. Sålunda utvärderas sannolikheten för de livshotande riskerna med blödning och trombos under operation eller leverans (naturligt eller under kejsarsnitt).
Andra indikationer för denna analys är:

• gestus av graviditet, liksom upprepade missfall
• skador med inre och / eller yttre blödning
• Förekomsten av en tendens till trombos, trombos, åderbråck i blodkärl, en tendens till tromboembolism;
• hjärtinfarkt, strokehistoria, preinfarktförhållanden, ischemi, arytmi;
• cirkulationssystemets patologi
• onormal leverfunktion
• kontroll av tillståndet under antikoagulant terapi;
• hemorragisk sjukdom, kronisk anemi, frekventa näsblod, rikliga menstruationer, blod som ingår i de sekret (urin, avföring), plötslig synförlust, och så vidare osv..;
• långvarig terapi med anabola läkemedel, glukokortikosteroider, tar orala preventivmedel
• rutinmedicinsk undersökning.

Komponenter i det hemostatiska systemet

Hemostasystemet innefattar biologiska ämnen och biokemiska mekanismer som säkerställer upprätthållandet av blod i flytande tillstånd, samt förebyggande och stopp av blödning. Huvudfunktionen hos hemostasystemet är att upprätthålla en balans mellan koagulerings- och anti-koagulationsfaktorer. obalans realiserade hyperkoagulabilitet (ökad blodkoagulering, vilket resulterar i bildning av blodproppar) och antikoagulation (reducerad koagulering hotar förlängd blödning).

Blodkoagulation tillhandahålls av två mekanismer: externt och internt. Vid vävnadskador och kärlvägsvätskor släpps vävnadstromboplastin (faktor III), vilket utlöser den externa blodproppsprocessen. Den interna mekanismen kräver kontakt av kollagen av endotelet i de vaskulära väggarna och blodkomponenterna.

Indikatorer och normer för hemostas

Vid undersökning av indikatorer kan olika laboratorier använda olika tekniker. Således varierar hastigheten för koagulationsprocessen från 5-10 till 8-12 minuter beroende på den valda metoden (enligt Lee-White eller enligt Mass och Margo). Utvärdering av överensstämmelse med normen bör utföras i enlighet med bestämmelserna i det specifika laboratoriet.