Ett koagulogram är ett blodprov som visar koaguleringsprocessen. Det innehåller ett antal indikatorer för att bedöma blodkoagulering. Dessa indikatorer betraktas emellertid som relativa, först och främst måste du vara uppmärksam på orsakerna till nedsatt hemostas.
Normal nivå av koagulerbarhet är mycket viktigt för kroppens funktion, näring av organ och vävnader. Analysen gör det möjligt att bestämma orsaken till blödning och trombos.
Koagulogram: möte och huvudindikatorer
Koagulogram - en uppsättning indikatorer som karakteriserar blodkoagulering
Koagulerbarhet är den viktigaste egenskapen hos blodet, som utför en skyddsfunktion. På grund av blodets förmåga att koagulera, skyddar kroppen sig mot blodförlust om kärlväggarna är skadade. Både minskad och ökad koagulerbarhet är emellertid farlig. Tjockt blod leder ofta till trombos.
Före testet berättar läkaren patientinformationen om hur man donerar blod till ett koagulogram och hur man förbereder sig för proceduren. Tillförlitligheten av resultaten beror till stor del på den korrekta förberedelsen. Koagulogrammet innehåller flera indikatorer: protrombinindex, koagulationstid, aPTT, fibrinogen etc.
Tilldela ett kort och expanderat koagulogram. En kort analys är vanligtvis tillräcklig för att bedöma kroppens tillstånd och koagulationsprocessen.
Ett expanderat koagulogram innehåller en mängd olika indikatorer och tilldelas när det är nödvändigt att klargöra orsakerna till vissa överträdelser.
Du kan ta ett blodprov för koagulering som avsedd, och på patientens begäran. För att förhindra bloddonation av blod för koagulering rekommenderas till alla årligen, äldre - var sjätte månad.
Koagulogrammet föreskrivs i följande fall:
- Graviditet. Under graviditeten återkommer koagulogrammet flera gånger. Fostrets tillstånd beror på hjärt-kärlsystemet och blodkoagulering. Med hög koagulabilitet börjar barnet syreavskrivning.
- Förberedelser för operation. Varje bukoperation utförs först efter undersökningen. Patienten ger blod, urin och andra test. Koagulogrammet upptar en speciell plats här. Låg koagulabilitet kan leda till patientdöd från blödning.
- Kardiovaskulära sjukdomar. Eventuella hjärt-kärlsjukdomar (ischemisk sjukdom, hjärtattack, hjärtsvikt, ateroskleros, etc.) kräver konstant övervakning av koagulering.
- Urval av läkemedel. Särskilt uppmärksam på blodkoagulering vid utnämning av läkemedel baserade på acetylsalicylsyra, vilket tenderar att minska blodet och öka risken för blödning. Det är nödvändigt att donera ett koagulogram innan du tar det och under kursen för att övervaka blodkoagulering.
Hur man donerar blod: beredning och procedur
Vi donerar blod till ett koagulogram korrekt!
Ett koagulogram är en av standard blodprov. Själva processen för leverans skiljer sig inte från det vanliga blodprovet. För koagulering brukar ta venöst blod. Vid den bestämda tiden kommer patienten till laboratoriet, sitter på soffan, sjuksköterskan drar underbenet med en sladd och sätter in en nål i en ven vid armbågens skurk. Efter insamling av en liten mängd blod klämmer patienten på injektionsstället.
Du kan donera blod i alla privata eller kommunala laboratorier. Privata medicinska centra kräver inte ett hänskjutande, bara ta med ett pass och ingå ett avtal. Resultatet av analysen är klart inom 24 timmar.
Förberedelse för koagulogrammetoden är standard:
- Proceduren avstår på en tom mage. Oftast är analysen planerad på morgonen. Innan du besöker laboratoriet behöver du en full fart i 8-10 timmar. Eftersom koagulering beror på matsmältningsprocessen rekommenderas att donera blod 12 timmar efter sista måltiden.
- Innan du donerar blod rekommenderas inte bara att äta, men också att dricka andra drycker än vanligt icke-kolsyrade vatten. Du kan inte dricka te, kaffe, läsk, juice innan du besöker laboratoriet. Att dricka alkohol är särskilt oönskade. Det rekommenderas att avstå från att ta alkohol från dag 2 tills provet är taget.
- Det är nödvändigt att avbryta alla droger innan blod ges. Om drogmissbruk inte är möjlig, ska upptagningen rapporteras till läkaren så att han tar hänsyn till detta vid avkodning av resultaten. Särskilt starkt påverkar koagulerbarheten av läkemedel baserat på aspirin.
- Innan donering av blod rekommenderas att undvika fysisk och känslomässig stress. Fysisk aktivitet påverkar blodpropp, vilket kan leda till ett felaktigt resultat. På morgonen rekommenderas det inte att göra övningar, lång promenad. Dagen före donation av blod är det önskvärt att överge sport. Innan du går in på laboratoriet, rekommenderas att du sitter tyst i lobbyn och få andan. När pulsen återgår till normal kan du donera blod.
För det mest exakta resultatet rekommenderas att man dricker ett glas rent, icke kolsyrat vatten en timme eller två före undersökningen. Dehydrering påverkar också resultatet.
Avkodning: frekvensen och orsakerna till avvikelser
Avvikelse från alla indikatorer på analysen från normen - ett hot mot livet!
Koagulogrammet innehåller flera nyckeltal som totalt beräknas. Emellertid kan avvikelsen för varje indikator indikera vissa störningar i kroppen.
Kollisionshastigheten beror i regel inte på patientens ålder eller kön. Viktiga faktorer:
- Stavningstid Detta är tiden som går från blödningens början till bildandet av en blodpropp. Det venösa blodet hos en frisk person minimeras inom 5-10 minuter. Om koagulationstiden ökas kan den indikera trombocytopeni (brist på blodplättar), brist på C-vitamin, leversjukdom, hemofili (kronisk minskad blodkoagulering). Minskad koaguleringstid observeras vid långvarig eller massiv blödning medan du tar orala preventivmedel
- PTI. Protrombinindexet är förhållandet mellan den normala blodkoagulationstiden och den samma indikatorn hos en patient. En normal indikator anses vara 97-100%. Hos gravida kvinnor kan denna siffra öka till 150%, vilket också anses vara normalt. PTI indikerar som regel leversjukdom. En förhöjd hastighet finns när man tar orala preventivmedel och trombos. Anledningarna till att sänka PTD är olika, men brukar indikera risk för blödning.
- Trombintid. Detta är den tid då fibrinogen blir till fibrin. I en frisk person tar denna process från 15 till 18 sekunder. Om den här tiden är mindre kan vi prata om ett överskott av fibrinogen i blodet. Ökning av frekvensen finns i allvarliga leverpatologier (cirros, viral hepatit).
- APTT. Detta är tiden för blodproppsbildning när kalciumklorid tillsätts. Norm APTTV varierar från 30 till 40 sekunder. Förändringen i AVS är direkt beroende av andra indikatorer. Om de avviker från normen med mer än 30%, leder det till en ökning eller minskning av APTT.
- Fibrinogen. Den normala mängden fibrinogen i blodet är 2-4 g / 1. Fibrinogen bildas i levern och omvandlas sedan till fibrin, vilket är ansvarigt för blodkoagulering. Indexet minskar med leverpatologier, nedsatt hemostas, under toxicos med brist på vitaminerna B och C.
Koagulogram under graviditeten
Koagulogram - en obligatorisk analys för gravida kvinnor
Under normal graviditet ger en kvinna ett koagulogram tre gånger (varje trimester). Första gången ett koagulogram ges vid registrering, är andra gången 22-24 veckor, tredje gången är 30-36 veckor.
Om en gravid kvinna har problem med koagulering, ges ett blodprov så ofta som nödvändigt. Med hjälp av ett koagulogram kan du bestämma risken för missfall och för tidig födsel, vilket ofta observeras vid trombos och tjockt blod.
Som regel minskar blodkoagulationen i blodets första trimester blodet mer flytande på grund av hormonella förändringar i kroppen. Närmare till födelsekoagulation ökar. Således skyddar kroppen sig från blödning under förlossningen.
Om en kvinna har problem med kärl och ådror finns det kroniska leversjukdomar, koagulogrammet ges varje 2-3 veckor. Oskadad leverans av ett koagulogram ordineras också vid vanligt missfall, multipel graviditet, IVF, placenta insufficiens, gingivalblödning eller blödning från näsan, rökning och antikoagulantia.
Graden av indikatorer för gravida och icke-gravida kvinnor är inte signifikant olika.
Hos gravida kvinnor kan fibrinogen ökas till 6,5 g / l, vilket anses vara normalt. APTTV minskar vanligtvis något, trombintiden stiger till 25 sekunder.
I riskgruppen ingår kvinnor med en negativ Rh-faktor. De måste ta ett koagulogram permanent. I rhesekonflikt känner moders immunsystem fetalceller som främmande och attackerar dem, vilket kan leda till missfall. Det måste identifieras och förebyggas i tid.
Mer information om blodkoagulationssystemet finns i videon:
Särskilt uppmärksam på protrombin. Denna indikator låter dig bestämma graviditetens avvikelse. Förhöjt protrombin är en av indikatorerna för placentaavbrott. Vid gravida kvinnor bör protrombin inte överstiga 150%.
Lupus koagulant i blodet bör vara frånvarande. Det förekommer endast i autoimmuna sjukdomar, men ibland förekommer det också hos gravida kvinnor med gestos (ett tillstånd som leder till en ökning av blodtrycket, utseendet av protein i urinen och nedsatt njurfunktion).
Hur man förbereder sig på ett koagulogram
Hur man förbereder sig på ett koagulogram
För att utvärdera funktionen av hemostasystemet ordineras ett koagulogram. Förberedelser för analysen är huvudaspekten som bestämmer noggrannheten av de erhållna resultaten. För studien med hjälp av venöst blod, valt på morgonen på tom mage. Resultaten av analysen, beroende på laboratorieutrustningen och leveransvillkoren för proven, är vanligtvis färdiga på dagen för bloddonation.
Hemostas är i sin tur en kombination av kroppsreaktioner som förhindrar och slutar blöda. Detta säkerställs genom arbetet med så kallade koagulationsfaktorer som ständigt cirkulerar i blodet. Förutom 12 plasmafaktorer är blodplättar, leukocyter och röda blodkroppar också inblandade i koagulationsprocessen.
Vilka indikatorer inkluderar koagulogram
Ett koagulogram är en studie av sekundär, makrocirkulatorisk hemostas. De nödvändiga testen ordineras utifrån patientens kliniska bild. Ofta är 4-6 indikatorer tillräckliga för att bekräfta diagnosen.
En detaljerad analys av koagulationssystemet innefattar definitionen av följande värden:
- venös blodproppstid
- AVR (omkalkningstid),
- APTT,
- trombin och protrombintid,
- PI (protrombinindex),
- beräkning av INR,
- RKMF,
- PDF (fibrin nedbrytningsprodukter),
- antitrombin III,
- spontan eller euglobulin fibrinolys,
- fibrinogen,
- plasminogen.
Samling av biologiskt material för koagulogram
Det avgörande ögonblicket i studien av koagulationssystemet är provtagningen av biologiskt material. Blod tas från den cubitala venen med en steril spruta eller ett vakuumsystem för att samla biofluid. Om ett läkemedel administreras intravenöst till en person, tas blod från å andra sidan.
Vid blodprovtagning undviks hemolys - destruktion av röda blodkroppar. För att undvika detta ska du använda en nål med tillräcklig bred diameter, du kan inte kraftigt trycka på sprutans kolv eller kläm blodet i röret med ett tryck.
Om du noggrant läser reglerna för studien av hemostas är definitionen av koagulogram inte särskilt svår. Gör så försiktigt för bloddonation och få exakta värden av testen.
Regler för förberedelse för bloddonation för koagulogram
Huvudkravet för leverans av ett koagulogram är överensstämmelse med kosten. Ät inte mat i 8-12 timmar före proceduren för att ta material för forskning. Du kan dricka vanligt vatten. Det rekommenderas inte att använda starkt te eller kaffe, juice, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker.
Eftersom komponenterna i hemostas är nära sammanhängande med många fysiologiska system i kroppen beror pålitligheten av ett koagulogram på många faktorer.
Testresultat kan påverkas av:
- förekomsten av stressiga situationer
- medicinering som påverkar koagulationssystemet
- fysisk överbelastning
- svangerskapstid
- dagar i menstruationscykeln.
Arbetet i koagulationssystemet regleras av det endokrina och centrala nervsystemet. Aktiveringen av plasmafaktorer påverkas också av prostaglandiner, biogena aminer (histamin, serotonin), katekolaminer, kininer. För att förbereda sig för analysen är det därför nödvändigt att undvika situationer som orsakar frisättning av aktiva substanser i blodet.
Kvinnor bör inte testas under menstruationscykeln. Idag lider kvinnokroppen betydande blodförlust. Denna omständighet kan stimulera den kortvariga aktiveringen av koagulationsfaktorer, vilket oundvikligen leder till en snedvridning av koagulogramparametrarna.
Du kan inte donera blod från en tidigare skadad ven - detta kan leda till en minskning av aktiverad partiell tromboplastintid (APTT). Innan analysen genomförs, liksom under provtagningen av biomaterialet, är det nödvändigt att förbli lugnt. Förberedelser för leverans av prover för studier av koagulationssystemet kräver också begränsande fysiska belastningar på kroppen, du behöver sova bra och slappna av.
Funktioner av koagulogram under graviditeten
För gravida kvinnor i varje trimester studeras hemostas. Under denna period förekommer signifikanta förändringar i den hormonella bakgrunden i kvinnornas kropp. Eftersom hemostas regleras av det endokrina systemet, påverkar det värdena på många indikatorer.
Normalt ökar normen i gravid D-dimer, som är involverad i blodproppsformen, betydligt före födseln och är 3-4 gånger högre än hos vuxna. D-dimer ökar gradvis över 9 månader. Att öka det för snabbt kan indikera allvarliga komplikationer.
Analysen av förekomsten av antikroppar mot lupus antikoagulant kan snedvrida användningen av antikoagulantia av en gravid kvinna. Resultatet kan vara negativt även med närvaron av dessa antikroppar i kroppen.
Studien av komponenterna i hemostas kan du diagnostisera förekomsten av många kränkningar av kroppssystemets funktion.
Och oavsett hur mycket som är tilldelat för studier av indikatorer, förberedelser för ett koagulogram innebär att vissa regler uppfylls som säkerställer resultatens tillförlitlighet. Därför försumma inte experternas rekommendationer.
Koagulogram - Leveransförhållanden, indikationer
Termen "koagulogram" härleds från de två orden "coagulatio" och "gramma", som på latin betyder "vikning, förtjockning" och i översättning från grekiska - "bild". Faktum är att den här termen döljer en av de mest komplexa laboratorietesterna. Läkaren i sådana fall är skyldig att utvärdera både hans alla indikatorer och alla indikatorer totalt, samtidigt som patienten presenterar en extremt korrekt bild av vad som händer. I detta fall hänvisar till bilden av processen med blodkoagulering. Vid genomförandet av denna studie utförs två huvudtester - protrombin och APTT. Dessutom är det viktigt att få fler och perifera blodindex, eller förkortas som KLA. Ofta och genomföra många andra studier som hjälper till att göra en komplett bild, och därmed göra en riktigt noggrann diagnos. Med tanke på det faktum att hemostasprocessen ofta bedöms omedelbart med flera metoder, är det värt att notera att indikatorerna kan skilja sig väsentligt.
Vilka är förutsättningarna för leverans av ett koagulogram?
Först och främst innan en sådan analys tas är det mycket viktigt att inte äta minst åtta timmar, ännu bättre tolv. Förutom mat en person hela tiden kan du inte heller dricka alkohol, te, juice och kaffe. Det rekommenderas att dricka vanligt vatten. Om en person under analysens gång genomgår en behandlingskurs med något läkemedel som har en direkt inverkan på blodkoagulationsprocessen, bör detta fakta noteras i en speciell form utan att misslyckas. Vid analys av en person måste vara lugn. Överbelasta aldrig din kropp i minst tio till femton minuter innan ditt blod dras. Du bör också dricka ett glas vatten innan du tar blod. Detta tillvägagångssätt hjälper till att få mer exakta indikatorer. Efter en dag kan du få resultatet av en sådan studie.
Vad är indikationerna för koagulogram?
Först av allt tas en sådan analys från personer med olika blodproppssjukdomar. Dessutom är det föreskrivet för åderbråck i nedre extremiteterna. Ett sådant blodprov tas i olika patologier av både kardiovaskulära och autoimmuna system. Ett koagulogram utförs nödvändigtvis med mycket olika leversjukdomar. Gör inte utan hjälp av en sådan studie, och om patienten under lång tid behandlas med indirekta antikoagulantia. Preoperativa och postoperativa perioder är också indikationer på denna typ av forskning. Det är obligatoriskt att göra ett koagulogram för alla förväntade mammor, och under hela graviditeten rekommenderas de att ta en sådan analys tre gånger.
Vad är de normala koagulogramvärdena?
När det gäller protrombintiden är det sjuttioåtta - ett hundra fyrtiofem procent. Trombintiden ska nå elva - sjutton och åtta sekunder. Nivån av fibrinogen hos vuxna är två till fyra gram per liter, men hos barn från en och en halv till tre gram per liter.
Coagulogram på tom mage eller inte
Vad kommer att berätta den biokemiska analysen av blod hos vuxna och barn: avkodning, normerna i tabellerna
Förberedelse för leverans: hur man passerar från en ven
I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?
Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.
Det finns regler för leverans av det material som studeras. Detta garanterar pålitligheten av resultaten.
- Blod för biokemisk analys passerar på en tom mage. I det här fallet kan den sista måltiden vara 8 och bättre - för 12 timmar sedan. Endast dricksvatten är tillåtet.
För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...
Förfarandet utförs av sjuksköterska laboratoriet. Hon utför blodprovtagning för biokemi från den cubitala venen, i fall där det är omöjligt att göra detta, är staketet taget från andra tillgängliga perifera vener.
Algoritmen för blodprovtagning (upptagning) för biokemisk analys är följande:
- Ovanför injektionsstället appliceras en tourniquet.
- Behandling av punkteringsplatsen med en antiseptisk lösning.
- Efter att venen är fylld med blod (patienten klämmer ut och häftar näven) sätts en nål in i kärlet.
- Efter att ha tagit bort selen och tar bort nålen ska patienten hålla armen i ett böjd läge ett tag.
Var noga med att följa hygienreglerna för medicinsk personal. Detta gäller arbete i engångshandskar, användning av engångssprutor och provrör, samt användning av antiseptiska lösningar eller alkoholtorkar.
Vad som visar: egenskaper biokemiska objekt
Laboratorieindikatorer av vilka består av biokemisk analys:
- glukos - gör det möjligt att bedöma lever- och endokrinsystemet, en markör för diabetes,
- bilirubin:
- vanlig - bildad under nedbrytningen av hemoglobin, karakteriserar leverns tillstånd, gallblåsan och blodsystemet,
- direkt - visas i blodet, om gallflödet störs,
- indirekt - skillnaden i värden mellan de föregående två typerna,
- transferas:
- Aspartat-AT är ett leverenzym som diagnostiseras i lever och hjärtsjukdomar,
- alanin-AT-leverenzym, vilket produceras av ökad celldöd i levern, hjärtat, cirkulationssystemet,
- gamma GT - lever- och pankreas enzym,
- alkaliskt fosfatas är ett enzym från olika vävnader, särskilt viktigt i ben och lever,
- lipider:
- kolesterol är en komponent i mat, som kan syntetiseras av kroppen,
- lipoproteiner med låg densitet är höga i kolesterol, har en atherogen effekt,
- triglycerider är neutrala lipider,
- proteiner:
- totalt - mängden protein
- albumin är det viktigaste proteinet
Normala nivåer hos småbarn, män och kvinnor
Med hjälp av dessa tabeller kan du dechiffrera resultaten av ett omfattande biokemiskt blodprov hos vuxna eller barn och hitta avvikelser från normen, data visas efter ålder och kön.
Möjliga avvikelser av indikatorer: vad de anger
- Glukos ökar hos patienter med diabetes. Värdena minskar med endokrina och hepatiska patologier.
- Bilirubin växer i svåra patologier i levern, anemi, gallsten sjukdom. Direkt - med gulsot. Indirekt - med malaria, svåra blödningar, hemolytisk anemi, som åtföljs av nedbrytning av röda blodkroppar.
- AST och ALT ökar hjärt- och leverpatologierna.
- Förhöjd gamma-GT indikerar hepatisk patologi, eller en störning i bukspottkörteln. Indikatorer ökar med alkoholintag.
- Alkaliskt fosfatas växer i lever och gallblödersjukdomar, tillsammans med transferas. Antalet kan minska med sköldkörtelsjukdomar, anemi, placentainsufficiens under graviditeten.
- Ökad kolesterolnivå uppstår under stress, äter fet mat, graviditet, närvaron av dåliga vanor, metaboliska störningar. Indikatorerna för signifikanta brännskador, fasta, anemi, tuberkulos, svåra lever och sköldkörtelsjukdomar och smittsamma sjukdomar minskar.
- Ökad LDL hotar med ateroskleros, hjärtinfarkt, stroke.
- Ökningen i antalet triglycerider bidrar till förekomsten av kardiovaskulära patologier.
- Total protein reduceras i fallet med ökad eliminering från kroppen. Detta kan leda till njure och leversjukdom. Ökar värdet av infektioner.
- Albumin reduceras av samma skäl som totalt protein. Ökar under uttorkning.
- Elektrolytubalansen indikerar möjliga patologier och kräver ytterligare diagnostik.
- C-reaktivt protein ökar i smittsamma sjukdomar och neoplasmer.
Resultaten av studien vid diagnos av hjärt-kärlsystemet
Biokemisk analys vid diagnos av kardiovaskulära patologier används för att bekräfta data för fysisk och instrumentell diagnostik. Det låter dig bestämma svårighetsgraden av sjukdomen, liksom det aktuella tillståndet i hjärtat och blodkärlen.
Förstöring av lipidspektret är inte definitionen av någon hjärt-kärlsjukdom, men ökar risken för dess förekomst. Därför, i händelse av förändring av analyserna, är det nödvändigt att börja ta mediciner och injicera en diet som kommer att korrigera dessa värden.
Även dessa indikatorer kan vara högre än normalt vid svår hjärtsvikt. En förändring i elektrolytens kvantitativa sammansättning, i synnerhet kalium och natrium, kan påverka hjärtritmen.
Tidig laboratorieanalys låter dig ange diagnosen och bestämma behandlingsregimen. Om det behövs, gör ofta kontrollindikatorer, bör det beaktas att mängden uppsamlat blod inte överstiger det tillåtna årliga värdet.
Vad blodkoagulogrammet visar. Hur man donerar blod på ett koagulogram
Varje sjukskrivare ordinerar många olika prov. Men för vad de är avsedda, vet inte alla. Denna artikel kommer att diskutera vad som är ett blodkoagulogram.
Konceptuella begrepp
Vi kommer att förstå det grundläggande begreppet som kommer att användas aktivt i den här artikeln. Så, ett blodkoagulogram är dess analys för homeostas. Med andra ord kommer blodproppssystemet själv att undersökas.
Blodkoagulerbarhet är processen för blodförtjockning från en flytande konsistens till tillståndet av en så kallad koagulering. Detta är ett naturligt fenomen, en viss skyddande reaktion av kroppen mot blodförlust. Själva processen med koagulation regleras av sådana viktiga system som endokrina och nervösa.
Förberedelse för testning
Hur man donerar blod på ett koagulogram, vad behöver du veta? Först och främst är det värt att säga att det är nödvändigt att förbereda sig för detta förfarande i förväg. Endast på detta sätt kommer de erhållna resultaten att vara korrekta och kommer att kunna indikera antingen förekomsten av problem eller deras frånvaro.
- Innan analysen lämnas är det omöjligt att äta mat i 10-12 timmar. Det är därför denna analys tas på morgonen. Patienten berättas att inte äta frukost. Det vill säga analysen görs på en tom mage.
- På kvällen, dagen före bloddonationen, rekommenderades patienten en lättmiddag utan fet mat, rökt mat, stekt mat.
- Drick på morgonen innan analysen kan vara. Men bara rent vatten utan gas. Förbudet kaffe, te, juice.
- Om patienten röker, bör du avstå från cigaretter i en timme innan du tar provet.
- Läkare rekommenderar: innan du tar ett blodprov för ett koagulogram, måste du dricka ett glas rent vatten (200-250 ml).
- På analysdagen rekommenderas det inte att överstiga, både fysiskt och emotionellt.
- Omedelbart före bloduppsamlingen ska patienten vara lugn, balanserad. Pulsen ska studsa tillbaka.
- Om en person tar mediciner som påverkar blodpropp, är det nödvändigt att berätta för läkarna om det.
- Om patienten inte tolererar processen med blodprovtagning, bör specialister också varnas för detta.
Hur och varifrån?
Om ett koagulogram är förskrivet till patienten, var kommer blodet från det här fallet? Staketet kommer att tillverkas av en ven. Den resulterande vätskan placeras i provrör (upp till en viss etikett), till vilken ett konserveringsmedel tillsattes dagen innan.
- Punkteringsstället förbehandlas med alkohol (men inte eter!).
- Punkteringen görs endast efter fullständig torkning av alkoholen.
- Det är bäst att inte applicera en tourniquet innan du tar blod. Faktum är att halkning av en persons extremitet aktiverar blodkoagulering, i vilket fall resultaten kan snedvrida.
- De första 5-6 droppar blod är inte tillåtna i röret (de blottas med en tappning), eftersom de kan innehålla vävnadstromboplastin.
Viktigt: Om en patient förskrivs flera tester samlas blod i början av ett koagulogram, fibrinogen och protrombinindex.
vittnesbörd
När kan ett blodkoagulogram förskrivas?
- Om patienten har problem med blodkoagulering.
- Denna analys är nödvändigtvis tilldelad patienter som går till operation.
- Om en patient (patient) har livmoder eller annan blödning.
- Denna analys är nödvändig för de patienter som behandlas med antikoagulantia.
- Om patienten har en historia av hjärtinfarkt eller stroke.
- Denna analys är nödvändig för personer som har problem med lever eller kärlarbete.
- Vid autoimmuna sjukdomar är det också nödvändigt att donera blod till ett koagulogram.
- Analysen är ofta tilldelad gravida kvinnor.
- Indikationer för hans leverans är åderbråck i nedre extremiteterna.
Stavningstid
Bland koagulogrammets huvudindikatorer allokeras tiden för blodkoagulering. Så bestämmer läkare hur mycket blod som kommer att flöda, till exempel från snittet och till dess fullständiga stopp. Normalavstånd:
- från 30 sekunder till 5 minuter när det gäller kapillärblod;
- ca 10-15 minuter om det är blod i venet.
Denna indikator låter dig bedöma hur väl blodplättar klarar av sin uppgift. När varaktigheten av blödning från ett sår kan ökas:
- Med brist på vitamin C i kroppen.
- Om antalet blodplättar av en viss anledning minskas.
- Om en patient har tagit antikoagulantia under lång tid - till exempel läkemedlet Aspirin.
- Med hemofili eller leversjukdom.
Snabbare indikatorer än blod kan koagulera om patienten tar hormonella preventivmedel eller det har förekommit stor blödning tidigare.
Detta är ett protrombinindex. Denna indikator är väldigt viktig, eftersom det tillåter dig att övervaka leverns tillstånd. Det normala värdet är 80-120%. PTI kan öka i följande fall:
- Om en kvinna är gravid (detta är normalt).
- Om patienten tar orala preventivmedel.
- Om det finns risk för farliga blodproppar.
Om PET är under normal, är det fylligt med blödning för patienten. Och för att denna indikator ska ligga inom standardgränserna, ska patienten ta vitamin K.
Trombintid
Vilka andra indikatorer är viktiga om ett blodkoagulogram är förskrivet till patienten? Detta är trombintid. Normalt är det 15-20 sekunder. Under denna period mäts processen för att omvandla fibrinogen till fibrin. Om denna indikator kan erhållas under en längre tid kan det här indikera följande problem:
- ett överskott av fibrinogen i patientens blod;
- det finns brist på protein i kroppen;
- utvecklat allvarligt njursvikt.
Om en patient behandlas med ett läkemedel som heparin, bör denna indikator kontrolleras strikt. Hur är det betecknat i medicin? Blodkoagulogram - INR, d.v.s. internationell normaliserad attityd.
Denna förkortning står för "aktiv partiell tromboplastintid". Det är värt att säga att detta är den mest känsliga indikatorn för blodkoagulering. Det visar hur snabbt en blodpropp bildas efter att ha vidhäftats med kalciumkloridplasma eller andra komponenter. Den normala hastigheten är 30-40 sekunder. Om blodkoagulogrammet (APTT) är högre än normalt kan det tyda på att patienten har en sjuk lever eller om det finns brist på vitamin K i kroppen.
Detta är en aktiverad förkalkningstid. Denna indikator låter dig ta reda på hur ett av stadierna av blodkoagulation fortskrider. Normal data: 50 till 70 sekunder. Om siffrorna är mindre kan det indikera att patienten har trombofili. Om tidsintervallet är betydligt längre kan orsaken vara följande:
- en signifikant minskning av antalet blodplättar i blodet;
- heparinbehandling;
- en av de kritiska tillstånden: trauma, bränna, chock.
Fibrinogenkoncentration
Normal hastighet: från 5,9 till 11,7 μmol / l. Det kan gå ner med olika leversjukdomar. Ökar i följande situationer:
- Om patienten har maligna tumörer.
- Vid akuta infektionssjukdomar.
- Med brist på sköldkörtelhormoner.
Denna indikator står för "lösliga fibrin-monomera komplex". Detta är en markör för intravaskulär koagulering. Det visar förändringen av fibrin under påverkan av trombin och plasmin. Övre gränsen för normal: 4 mg / 100 ml. Det kan förändras beroende på samma skäl som fibrinogen.
Trombotest
Vad visar ett blodkoagulogram om en sådan indikator som trombotest övervägs? Det låter dig identifiera mängden fibrinogen som finns i patientens blod. Normala indikatorer: trombotest fjärde eller femte graden.
Plasma heparin tolerans
Denna indikator anger mängden trombin i blodet. I det här fallet kommer det att vara möjligt att se under vilken tidsperiod en fibrinkolot bildas i blodplasman (detta bör inträffa efter införandet av heparin i blodet). Normal prestanda: 7-15 minuter. Heparinresistens mot blod minskar om patienten har leverproblem (15 minuter eller mer). Hyperkoagulation (som är typisk för gravida kvinnor), förekomst av cancer, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet samt postoperativ period - dessa problem kan orsaka indikatorer där blodtoleransen är mindre än 7 minuter.
Fibrinolytisk aktivitet
Denna indikator låter dig identifiera hur blodet självständigt kan lösa blodpropparna. Fibrinolysin, som är i plasma och kan klyva blodproppens struktur, är ansvarig för detta. Om patienten har blodproppar löser sig snabbare än normalt, så har han risk för blödning.
Hertig siffror
Om patienten behöver ha ett blodprov för ett koagulogram kan varaktigheten av hertigblödningen också undersökas. I detta fall ska patienten genomborras med ett finger. Lansettdjupet (specialverktyg) - 4 mm. Vidare, ungefär var 20-30 sekunder kommer specialpapper att ta bort bloddropparna från patienten. Efter att ha tagit bort en droppe noterar doktorn den tid under vilken nästa kommer att dyka upp från såret. På detta sätt kontrolleras patienten för kapillär blodproppar. Helst bör denna siffra fluktuera inom en halv till två minuter.
fibrinogen
Jag vill påminna om att det som undersöks av ett koagulogram är blodkoagulering. Det är mycket viktigt att undersöka proteinet som syntetiseras av levern, som kallas fibrinogen. Under speciella förhållanden syntetiseras det i det hematopoietiska systemet i en så viktig substans som fibrin. Det normala innehållet av fibrinogen i en hälsosam person: 2-4 g / l. När indikatorer kan sänkas:
- Om en kvinna har toxemi medan han bär en baby.
- Om patienten har levercirros.
- Med mycket allvarliga former av sjukdomen som hepatit.
- När det finns en störning av homeostas.
- Med brist på kropps-vitaminer B eller askorbinsyra.
- Dessa satser kan minska om patienten tar fiskolja, anabola eller antikoagulantia.
Fibrinogenindikatorer överstiger normen i följande fall:
- Med akuta infektioner.
- Med lunginflammation.
- Vid inflammatoriska processer.
- Under den bärande babyen.
- Efter förlossning.
- Efter operationen.
- Med hjärtattack eller stroke.
- Efter mottagna brännskador.
- Som ett resultat av hormonella preventivmedel.
Viktigt: fibrinogen B måste vara negativt.
Blood clot retraction
När du donerar ett blodkoagulogram, bör denna indikators hastighet vara 45-65%. I det här fallet undersöks en minskning av volymen av blodpropp, dess reduktion tillsammans med frisättningen av blodserum. Priserna ökar som ett resultat av anemi. Minska om patientens blodplätt minskar eller antalet erytrocyter ökar.
Denna indikator ger information om plasmaåterkalkningstid. Norm: 60 till 120 sekunder. Detta är en av de viktigaste indikatorerna för homeostas. Om tiden är mindre än så kan vi säga att patienten har hyperaktiv blodkoagulering.
Några ord om barn
Det är viktigt att säga att vissa indikatorer kommer att skilja sig något från de ovan angivna normerna, hos andra med betydande betydelse för små patienter. Så är exempelvis den optimala mängden fibrinogen i ett barns blod ca 1,25-3,00 g / 1. Samtidigt i en vuxen - 2-4 g / l. Barn denna analys kan tilldelas i följande situationer:
- Före operationen.
- Med frekvent blödning.
- Om det finns misstanke om hemofili eller andra sjukdomar som påverkar cirkulationssystemet.
Några ord om gravida kvinnor
För kvinnor som bär en baby görs denna analys tre gånger om 9 månader (1 gång i varje trimester). Detta är mycket viktigt, eftersom hormonsystemet hos en gravid kvinna förändras, vilket påverkar homeostas (förändringarna är inte patologiska men fysiologiska, det vill säga normala). Denna studie kommer också att bidra till att identifiera risken för missfall eller för tidig födsel (som ofta uppstår som resultat av blodproppar). Under första trimestern kan blodkoagulationshastigheten öka, närmare födseln - minska. Allt detta är normalt, för på detta sätt försöker kroppen skydda sig från möjlig blödning och stor blodförlust. Om resultaten inte passar läkaren måste kvinnan vidarebefordra denna analys. Om ett koagulogram (blodprov) ordineras till den gravida kvinnan, blir indikatorernas hastighet något annorlunda än hos en frisk person:
- Trombintid: 11-18 sekunder.
- Fibrinogen: 6 g / 1.
- Prothrombin: 78-142%.
- APTTV: 17-20 sekunder.
Om en kvinna är i ståndpunkt är det mycket viktigt för henne att studera en sådan indikator som protrombin. Hans avvikelse från normen kan indikera att patienten har en risk för patologisk missbruk av moderkakan.
Koagulogram...
Bebirushechki, hjälp. Hon passerade ett blodproppstest, doktorn ringde just och sa att jag hade hyperkoagulering (ökad koagulering och en tendens till blodproppar). Innan det, från november behandlade hon detsamma, bara 3 veckor sedan slutade hon. Pricked 20 dagar tsibor (samma fraksiparin, men mer koncentrerad), såg chimes, efter att kursen passerade denna analys var allt normalt. Nu har det varit 3 veckor och hej station igen. Läkaren sa att de skulle ordinera några droppare och igen 20 skott av tibor.
Så jag har en fråga: Jag donerade blod inte på tom mage, de sa att detta är möjligt. Kanske borde jag återta analysen igen, men redan på tom mage? Vad tycker du? Och sedan, prick och skotten är så smärtsamma
Vad är ett koagulogram: avkodning av hemostas
Ett koagulogram är en uppsättning blodtal som indikerar en process av koagulering. Eftersom koagulerbarheten är skyddande, det ger den normal hemostas, analysen har ett andra namn - hemostasiogram, koagulationshemostas. Även om systemet med koagulering inte är den enda mekanismen som stöder kroppen. Primär hemostas tillhandahålls av blodplättar och vaskulära egenskaper.
Ökad koagulerbarhet (hyperkoagulering) leder till trombbildning under blödning, men kan orsaka patologi i form av trombos och tromboembolism.
En minskning (hypokoagulering) observeras vid blödning men används under kontroll för behandling av trombos.
Alla indikatorer som utgör ett blodkoagulogram är vägledande. För en fullständig bedömning är en studie av koagulationsfaktorer nödvändig. Det finns bara tretton av dem, men varje persons otillräcklighet leder till allvarliga problem.
Indikationer för studier
I medicinsk praxis finns det situationer när det är nödvändigt att fokusera på patientens blodkoagulering. Ett blodprov för ett koagulogram tilldelas:
- om en person har uppenbara tecken på ofta blödning, blåmärken på huden från de minsta blåmärkena;
- som förberedelse för kirurgisk behandling
- i lever, hjärtsjukdomar och blodkärl;
- att undersöka orsakerna till skador på immunförsvarsmekanismen;
- att övervaka tillståndet för en gravid kvinna.
Koagulering undersökningar som är nödvändiga för valet av terapeutiskt läkemedel som minskar blod denna fastighet med tendens till trombos (kranskärlssjukdom, stroke, åderbråck, hjärtarytmier). I dessa sjukdomar utförs en kontrollanalys för att kontrollera läkemedlets effekt.
Regler för blodkoagulation
Kostnaden för en felaktig analys är svår blödning eller omvänt kärltrombos med utvecklingen av en organs cirkulationsstörning.
För att säkerställa att noggrannheten att få indikatorer på blodprovtagning för ett koagulogram utförs endast om de nödvändiga villkoren är uppfyllda:
- tar blod i tom mage - det betyder att patienten inte ska äta från 8 till 12 timmar, en lätt middag tillåts natten innan, det är strängt förbjudet att ta alkoholhaltiga drycker (inklusive öl);
- du kan inte dricka te, kaffe, juice i en timme innan du tar blod;
- Det föreslås att man dricker ett glas vanligt vatten bara 15-20 minuter innan man går in i behandlingsrummet.
- rekommenderas inte fysisk aktivitet, hårt arbete
- bör varnas om konstant användning av antikoagulantia.
Allmänna krav för att utföra analyser:
- du kan inte donera blod på bakgrund av en stressig situation, trötthet;
- Vid yrsel från synen av blod och injektioner är det nödvändigt att varna hälsoarbetaren (analysen tas i patientens position som ligger på soffan).
Den lämpligaste tiden för analys är morgon efter en god sömn före frukost.
Minsta uppsättning indikatorer
Ett expanderat koagulogram innehåller många indikatorer. Det används för att diagnostisera ett antal arveliga sjukdomar. Inte alla laboratorier av medicinska institutioner kan definiera varje test. För detta behöver du specialutrustning.
Därför, i praktiken i analysen inkluderar den optimala uppsättningen, gör det möjligt att bedöma tillsammans med indikatorer för primär hemostas (blodplättsräkning, blödningstid, kapillär beständighet, trombocytaggregation, koagelretraktion) av blodkoagulationsfaktorer egenskaper.
Vad ger minimal koaguleringsinformation? Tänk på de mest populära indikatorerna, deras standarder och alternativavvikelser.
Blodkoaguleringstid
Från ulnar venen tas 2 ml blod. Utan att tillsätta stabiliserande ämnen hälls den i 1 ml i två rör, som placeras i ett vattenbad för att simulera kroppstemperatur. Stoppuret startar omedelbart. Rören är lutade något och övervakar bildandet av en koagel. För ett pålitligt resultat anses medelvärdet erhållet vid tiden för två rör.
Satsen varierar från fem till tio minuter.
Töjning koagulationstiden upp till 15 minuter och mer visar insufficiens enzymet protrombinas protrombin och fibrinogen-brist, vitamin C. Detta är den förväntade följd av verkan av heparin, men inte önskvärt (sida) effekt födelsekontroll.
Den förenklade metoden är att använda ett enda rör, resultatet blir mindre noggrant.
Prothrombin Index (protrombintid)
Kärnan i metoden: Studien utförs enligt tidigare schema, men en lösning av kalciumklorid och en standardlösning av tromboplastin tillsätts till röret. Förmågan att koagulera med en tillräcklig mängd tromboplastin testas.
Norm - från 12 till 20 sekunder.
Tidsförlängningen indikerar problem vid syntesen av enzymet protrombinas, bildandet av protrombin och fibrinogen. Kroniska leversjukdomar, vitaminbrister, intestinalabsorption och dysbakterier leder till denna patologi.
Resultatet i form av ett index uttrycks av procentandelen för protrombintiden för standardplasma till det erhållna resultatet av patienten. Hos friska människor är det 95-105%. Minskningen i indexet har en liknande betydelse med förlängningen av protrombintiden.
Aktiverad partiell tromboplastintid (APTT)
Definitionen av APTT är en modifiering av plasmavärkningsreaktionen med tillsats av fosfolipider (standardlösning av erytrofosfatid eller kefalin). Gör det möjligt att avslöja brist på plasmakoncentrationsfaktorer, anses den känsligaste indikatorn för ett koagulogram.
Normalvärde: 38-55 sekunder.
Förkortning av värdet anses vara en riskfaktor för trombos. Förlängning observeras vid behandling med heparin eller med medfödd brist på koagulationsfaktorer.
Plasmafibrinogen
Definitionen av fibrinogen är baserat på egenskapen att omvandlas till fibrin vid tillsats av specialmedel. Fibrinfilament överförs till ett filter och vägs eller omvandlas till en färgad lösning genom upplösning. Båda metoderna tillåter oss att beräkna indikatorn kvantitativt.
Normalt övervägas från 5,9 till 11,7 μmol / l (2,0-3,5 g / l).
En minskning av fibrinogen observeras vid medfödda sjukdomar som kallas fibrinogenemi, svår leverskada.
Indikatorn ökar med infektionssjukdomar, maligna tumörer, kroniska inflammatoriska sjukdomar, trombos och tromboembolism, efter skador, förlossning och kirurgiska operationer, med hypofunktion av sköldkörteln.
Hos barn är frekvensen lägre, så hos födda är mängden fibrinogen 1,25-3,0 g / l.
Utför ett test för fibrinogen B. Vid en frisk person är den negativ.
Förhöjt koagulogram
Diagnos av sjukdomar kräver en mer korrekt etablering av den påverkade länken i hela koagulationssystemet. För detta är det nödvändigt att bestämma de extra komponenterna i koagulogrammet.
Trombintid
Kärnan i tekniken: bestäms av plasmans förmåga att koagulera med tillsatsen av en standardaktiv lösning av trombin.
Normalt 15-18 sekunder.
En ökning av tiden observeras med ärftlig fibrinogenbrist, ökad intravaskulär koagulering och levervävnadsskada. Metoden är vanlig vid behandling av läkemedel från gruppen fibrinolytika och heparin.
Blood clot retraction
Metoden är väldigt lik den föregående, men bestämmer inte bara koagulations koagulering, utan också graden av kompression. Svaret ges i en kvalitativ definition (0 är frånvarande, 1 är närvarande) och i kvantitativ (normen är från 40 till 95%).
En minskning av retraktionshastigheten sker med trombocytopeni. Tillväxten är karakteristisk för olika anemier.
Plasmaåterkalkningstid
Kärnan i metoden: i ett vattenbad blandas plasma och en lösning av kalciumklorid i ett förhållande av 1: 2, tiden för koagulationsutseende noteras med en stoppur. Studien upprepas upp till tre gånger och beräkna medelresultatet.
Normalt värde är 1-2 minuter.
Kortare tid indikerar hyperkoagulerbara egenskaper hos blod.
Förlängning är registrerad med medfödd insufficiens av plasmakoncentrationsfaktorer, närvaron i blodet av läkemedel, såsom heparin, med trombocytopeni.
Trombotest
Analysen ger en kvalitativ visuell bedömning av närvaron av fibrinogen i blodet. Trombotest 4-5 grader är normalt.
Heparinplastolerans
Testet visar hur snabbt en fibrinkolot bildas med tillsats av heparin till testblodet.
Normalt händer detta på 7-15 minuter.
Med förlängningen av indikatorn talar om en minskad tolerans för heparin. Ofta observerad i leversjukdomar. Om tolerans är mindre än sju minuter kan det antas hyperkoagulering.
Fibrinolytisk aktivitet
Analysen gör det möjligt att utvärdera blodets egen förmåga att lösa blodproppar Indikatorn beror på närvaron av plasmafibrinolysin.
Hastigheten är från 183 minuter till 263. Om resultatet minskar indikerar detta ökad blödning.
Koagulogramvärdet under graviditeten
Den fysiologiska omorganisationen av blodcirkulationen hos en gravid kvinna kräver en extra volym blod, en ny placenta cirkulation, framställning av ytterligare celler och ämnen som är ansvariga för moderens och fostrets hemostas.
För att kontrollera den normala utvecklingen under graviditeten ordineras ett koaguleringstest varje trimester. Som regel stiger koagulerbarheten något. Det är kroppen hos en gravid kvinna som skyddar sig mot blodförlust. Dekodningsindikatorer kan förhindra:
- trombotiska komplikationer (venös trombos i extremiteterna);
- möjligt missfall
- tidigt diagnostisera placentaavbrott
- förbereda sig för förlossning.
Även en stor mängd indikatorer på koagulogram är otillräcklig för diagnos av medfödda sjukdomar. Studier av koagulationsfaktorer läggs till.
Bedömning av indikatorn kräver jämförelse mellan enskilda testgrupper, med beaktande av biokemiska blodprov, kunskap om karakteristiska förändringar i kroniska sjukdomar.
Hur man förbereder sig på ett koagulogram
innehåll
För att utvärdera funktionen av hemostasystemet ordineras ett koagulogram. Förberedelser för analysen är huvudaspekten som bestämmer noggrannheten av de erhållna resultaten. För studien med hjälp av venöst blod, valt på morgonen på tom mage. Resultaten av analysen, beroende på laboratorieutrustningen och leveransvillkoren för proven, är vanligtvis färdiga på dagen för bloddonation.
Hemostas är i sin tur en kombination av kroppsreaktioner som förhindrar och slutar blöda. Detta säkerställs genom arbetet med så kallade koagulationsfaktorer som ständigt cirkulerar i blodet. Förutom 12 plasmafaktorer är blodplättar, leukocyter och röda blodkroppar också inblandade i koagulationsprocessen.
Vilka indikatorer inkluderar koagulogram
Ett koagulogram är en studie av sekundär, makrocirkulatorisk hemostas. De nödvändiga testen ordineras utifrån patientens kliniska bild. Ofta är 4-6 indikatorer tillräckliga för att bekräfta diagnosen.
En detaljerad analys av koagulationssystemet innefattar definitionen av följande värden:
- venös blodproppstid
- AVR (omkalkningstid);
- APTT;
- trombin och protrombintid
- PI (protrombinindex);
- beräkning av INR;
- RKMF;
- PDF (fibrin nedbrytningsprodukter);
- antitrombin III;
- spontan eller euglobulin fibrinolys;
- fibrinogen;
- plasminogen.
Samling av biologiskt material för koagulogram
Det avgörande ögonblicket i studien av koagulationssystemet är provtagningen av biologiskt material. Blod tas från den cubitala venen med en steril spruta eller ett vakuumsystem för att samla biofluid. Om ett läkemedel administreras intravenöst till en person, tas blod från å andra sidan.
Vid blodprovtagning undviks hemolys - destruktion av röda blodkroppar. För att undvika detta ska du använda en nål med tillräcklig bred diameter, du kan inte kraftigt trycka på sprutans kolv eller kläm blodet i röret med ett tryck.
För att bestämma koagulationstiden, ta prov av materialet utan att tillsätta ett antikoaguleringsmedel. För framställning av återstående laboratorietester blandas venös blod i ett visst förhållande försiktigt med ett ämne som förhindrar koagulationsprocessen. I laboratoriet erhålls plasma genom centrifugering av de tagna proverna.
Om du noggrant läser reglerna för studien av hemostas är definitionen av koagulogram inte särskilt svår. Gör så försiktigt för bloddonation och få exakta värden av testen.
Regler för förberedelse för bloddonation för koagulogram
Huvudkravet för leverans av ett koagulogram är överensstämmelse med kosten. Ät inte mat i 8-12 timmar före proceduren för att ta material för forskning. Du kan dricka vanligt vatten. Det rekommenderas inte att använda starkt te eller kaffe, juice, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker.
Eftersom komponenterna i hemostas är nära sammanhängande med många fysiologiska system i kroppen beror pålitligheten av ett koagulogram på många faktorer.
Testresultat kan påverkas av:
- förekomsten av stressiga situationer
- tar mediciner som påverkar koagulationssystemet;
- fysisk belastning
- svangerskapstid
- dagar i menstruationscykeln.
Arbetet i koagulationssystemet regleras av det endokrina och centrala nervsystemet. Aktiveringen av plasmafaktorer påverkas också av prostaglandiner, biogena aminer (histamin, serotonin), katekolaminer, kininer. För att förbereda sig för analysen är det därför nödvändigt att undvika situationer som orsakar frisättning av aktiva substanser i blodet.
Kvinnor bör inte testas under menstruationscykeln. Idag lider kvinnokroppen betydande blodförlust. Denna omständighet kan stimulera den kortvariga aktiveringen av koagulationsfaktorer, vilket oundvikligen leder till en snedvridning av koagulogramparametrarna.
Du kan inte donera blod från en tidigare skadad ven - detta kan leda till en minskning av aktiverad partiell tromboplastintid (APTT). Innan analysen genomförs, liksom under provtagningen av biomaterialet, är det nödvändigt att förbli lugnt. Förberedelser för leverans av prover för studier av koagulationssystemet kräver också begränsande fysiska belastningar på kroppen, du behöver sova bra och slappna av.
Funktioner av koagulogram under graviditeten
För gravida kvinnor i varje trimester studeras hemostas. Under denna period förekommer signifikanta förändringar i den hormonella bakgrunden i kvinnornas kropp. Eftersom hemostas regleras av det endokrina systemet, påverkar det värdena på många indikatorer.
Normalt ökar normen i gravid D-dimer, som är involverad i blodproppsformen, betydligt före födseln och är 3-4 gånger högre än hos vuxna. D-dimer ökar gradvis över 9 månader. Att öka det för snabbt kan indikera allvarliga komplikationer.
Analysen av förekomsten av antikroppar mot lupus antikoagulant kan snedvrida användningen av antikoagulantia av en gravid kvinna. Resultatet kan vara negativt även med närvaron av dessa antikroppar i kroppen.
Studien av komponenterna i hemostas kan du diagnostisera förekomsten av många kränkningar av kroppssystemets funktion.
Och oavsett hur mycket som är tilldelat för studier av indikatorer, förberedelser för ett koagulogram innebär att vissa regler uppfylls som säkerställer resultatens tillförlitlighet. Därför försumma inte experternas rekommendationer.