Hur utförs MR: typer och undersökningsförfaranden

Relativt nyligen har en diagnostisk metod som MR uppkommit. Nästan alla har hört talas om det åtminstone en gång i sitt liv, men få människor gick in i detaljer och lärde sig fördelarna och nackdelarna med metoden, liksom hur tomografi utförs.

Lite om MR

Beskrivning av undersökningsmetoden

Först och främst måste du överväga definitionen av "magnetisk resonansbilder" för att göra det så enkelt som möjligt att förstå vad som står på spel.

MR är mycket svårt, men samtidigt säker diagnos, som gör att du kan märka och identifiera allvarliga sjukdomar, även i ett mycket tidigt skede.

En av de främsta fördelarna med denna forskningsmetod är att den inte har något att göra med radioaktiv strålning. Dess verkan är baserad på interaktionen mellan magnetfältet och radiofrekvenspulserna.

Ofta hjälper en MR till att diagnostisera tidigt och samtidigt rädda en persons liv.

Det ordineras ofta, men inte alla sjukhus har rätt utrustning. MRI-apparaten är sålunda ett slags rör (tunnel) med en diameter av ca 80 cm, vilket är öppet på båda sidor. Patienten placeras i enheten, och från det ögonblicket börjar undersökningen. Läkaren sitter och övervakar både patienten och bildskärmen, där resultatet visas. När bilden visas på skärmen kan han inspektera och fastställa förekomsten av en sjukdom.

Fördelarna med metoden

Många patienter riskerar inte att gå till nya rutiner för dem. Och detta anses ofta vara en MR.

Faktum är att det har ett antal fördelar, på grund av vilken hela betydelsen och skillnaden från andra metoder för att upptäcka sjukdomar förstås.

De viktigaste fördelarna med MRT är:

procedurens säkerhet, eftersom patienten inte utsätts för röntgen eller radioaktiv strålning. Därför är det förskrivet till nästan alla utan rädsla, även för barn.
få den slutliga bilden i tredimensionellt format, vilket ger en bra bild av tillståndet på organ och vävnader, samt se de minsta tumörerna, om sådana finns hos människor
Resultatet är modernt att få, både på disken, på en digital lagringsenhet och i tryckt form
Det finns ingen förvrängd bild, speciellt för benvävnad
skillnaden i bilderna av mjukvävnad, vilket gör det möjligt att skilja ett lager från en annan
icke-invasiv metod, det vill säga det finns ingen direkt effekt på människokroppen, ingen läkemedelsadministration krävs etc.

Magnetic resonance imaging har flera fördelar på grund av vilket det är ordinerat mycket ofta. Det är sant att resultaten måste övervägas av en erfaren specialist som kan se allt, ner till minsta detalj.

Nackdelar med förfarandet

Liksom alla andra forskningsmetoder har MR inte bara fördelar, men också nackdelar.

Och även om läkarna talar mycket positivt om resultaten och själva processen, finns det flera kontroversiella och negativa punkter. Dessutom påverkar dessa ögonblick beslutet hos personen att genomgå förfarandet.

Hög kostnad Ofta är det just denna faktor som gör att människor överger studien, eftersom endast stora sjukhus har sådan utrustning installerad, och köerna för en gratis undersökning är stora. Därför måste du välja mellan att betala och vänta. Även om det oftast inte finns någon tid att vänta
En lång tidsperiod, varefter den slutliga bilden kommer att visas. Därför måste en person vara utsatt för en lång tid, vilket kan påverka resultatet negativt. Detta gäller främst manifestationer av andningsrörelser, hjärtslagssvikt etc.
Patienter som har metallimplantat i kroppen, örhängen etc. kan inte undersökas
Oförmåga att undersöka vissa sjukdomar

Dessutom måste det sägas att det är dyrt att behålla det och det är också nödvändigt att ha ett speciellt rum uteslutande för enheten där rumstemperaturen bibehålls.

Indikationer för förfarandet

MR-screening

Det finns många indikationer på att utföra proceduren. Särskilt viktigheten är ökad för de människor som än en gång inte kan påverkas av röntgenstrålar.

Så, en MR kan ordineras i följande fall:

En sjukdom upptäcktes som också påverkade andra organ. Oftast är det cancer när metastasering redan har gått. MR kommer att tillåta läkare att skissera en grov plan före operation för att ta bort tumören, vilket är mycket användbart för kirurger.
Det var en mycket allvarlig skada och alla inre organ och ben måste övervägas väl.
Om det inte går att fastställa diagnosen, kommer alla huvudundersökningar, såsom blod, urinanalys, röntgen och ultraljud, att utföras av MR.
Det är nödvändigt att bedöma effekterna av skador, både nyligen och långvariga

MRI-enheten är som regel placerad på stora sjukhus så att när en allvarlig patient eller en som har misstankar om skador på inre organ är tillåtet, kan han snabbt genomgå det.

MR-arter

MR: undersökningsområden

Det är bara inte möjligt att gå till läkare och säga att du behöver en MR. För att göra detta utfärdar doktorn ett speciellt hänvisning, som anger platsen för förfarandet.

I de flesta fall kommer det inte att vara i lokala och distriktskliniker. Ja, och göra en MR av hela kroppen är helt enkelt omöjligt, för resultatet beror på det.

Idag finns det flera typer av MR, som utforskar ett visst område:

MRI i huvudet, under vilken du kan se oegentligheter i hjärnan, i blodtillförseln
MRI i nacken, under vilken specialisten kommer att bidra till att klargöra orsaken till smärta i nacken, samt föreslå användbara metoder för att påverka det
MRI i bukhålan. Det är den här studien som anses vara en av de största, och är därför den dyraste och varar den längsta
MRI i bröstet och hjärtat. Kvinnor kan titta på just nu och bröstet
MRI av fartygen, eller som det kallas vetenskapligt, angiografi
MRI i ryggraden, under vilken läkaren helt kan undersöka ryggradssituationen
MRI av ben och leder

Beroende på vilken MR ska utföras varierar positionen för personen i enheten.

Kontraindikationer mot MR

Eventuella kontraindikationer för undersökning

Och även om metoden anses vara praktiskt säker, är det tyvärr inte möjligt att hålla det i alla patienter, eftersom det finns kontraindikationer:

Rädsla för begränsat utrymme, eller som det kallas vetenskapligt, klaustrofobi. I det här fallet kommer det att bli mer skada än bra, eftersom personen är rädd för det avgränsade utrymmet och i det ögonblicket kan trycket stiga, pulsen ökar och attacken börjar.
Närvaron i kroppen av medicinsk utrustning, som är baserad på metall, speciellt vi talar om hörapparater, hjärtventiler, pacemakers
Förekomsten på en persons kropp av metallobjekt, inklusive kedjor, pärlor, klockor etc.
Epileptiska anfall. Detta är farligt eftersom det inte kommer att vara möjligt att snabbt hjälpa en person, och på grund av spänningen kan en attack inträffa även när man tar speciella mediciner.
Psykiska störningar, som inte kan svara tillräckligt på världen runt honom, verkar det överallt som han följs, etc.
Allergisk reaktion på ett kontrastmedel, vilket sker mycket sällan

Trots det faktum att metoden anses vara säker för både barn och vuxna, kan gravida kvinnor helt enkelt inte ha en MR. En hänvisning till forskning behövs, där den presumptiva diagnosen ska förskrivas, på grundval av vilken beslutet om tomografi kommer att göras

utbildning

Det finns ingen speciell förberedelse för magnetisk resonanstomografi för patienter, det enda undantaget är undersökningen av bukorganen med kolagiografi. Det måste ske på en tom mage.

I grund och botten är beredningen före studien följande:

Klä sig i speciella sterila kläder som inte innehåller metallinsatser och element. Patienten får utföra proceduren i sina kläder, men endast om det är kontrollerat för förekomsten av metallobjekt.
Det är nödvändigt att ta bort smycken, liksom andra metallföremål, såsom proteser, kreditkort, pennor etc.
Om patienten ska genomgå en MR med en speciell kontrast rekommenderas det inte att äta fyra timmar före starten. Kontrast innehåller speciella komponenter som tränger in i blodomloppet, kan orsaka allergisk reaktion, såväl som illamående eller kräkningar.
Ibland kan en person bli ordinerad lugnande, särskilt om han är mycket orolig. Detta görs för att säkerställa att proceduren är så lugn som möjligt och inte orsakar stress.

Mer information om MRI finns i videon.

Patienten måste varna sin behandlande läkare, som skickar en MR, om förekomsten av klaustrofobi hos honom, eftersom detta kommer att påverka resultatet negativt, liksom graviditeten (gäller kvinnor).

Det är förbjudet att utföra en MRT med en kontrast till de personer som har problem med njurarna, så du måste varna läkaren om detta.

Även om MR anses vara ett säkert förfarande har ingen forskning gjorts om hur fostret svarar på ett magnetfält. Därför, om det finns möjlighet att vänta med proceduren, och det finns ingen fara för moderns liv, är det bäst att skjuta upp det till ett senare datum.

Diagnos av sjukdomar

Tolkning av undersökningsresultat

Som nämnts ovan kan man använda magnetiska resonansbilder för att diagnostisera många sjukdomar, särskilt i ett tidigt skede.

stroke, speciellt när MR i hjärnan utförs. En persons fortsatta öde kommer att bero på hur tidigt en hjärnblödning uppmärksammas.
tumörer, både maligna och godartade. Det är mycket viktigt för läkare att överväga alla möjliga tumörer i kroppen, eftersom diagnosen "cancer" kräver att bli av med alla metastaser.
kärlsjukdom, speciellt bara på en MR-skanning för att undersöka aneurysmen. I händelse av att en läkare finner en aneurysm är det brådskande nödvändigt att använda den, eftersom det kan uppstå en lucka när som helst.
en ökning i bukorganen, som ofta händer på grund av en infektion som har gått in i kroppen
sjukdomar i reproduktionssystemet, särskilt när det gäller onkologi etc.
missbildningar som inte kan upptäckas av andra studier
ryggmärgsskador, speciellt om en person har förlorat förmågan att flytta lemmar
intervertebral brok, vilket ger en person stor obehag, etc.

Och det här är inte hela listan med sjukdomar som kan upptäckas under diagnosen. Inte många människor vet hur man utför en MR, och därför finns det många frågor relaterade till denna procedur. Faktum är att det inte finns något hemskt och farligt i det. Det viktigaste är att vända sig till erfarna läkare så att de korrekt kan beskriva resultaten och göra en noggrann diagnos.

Hur är MR-proceduren

MR-proceduren är en metod för att erhålla bilder av interna organ och vävnader för att studera människokroppen genom användning av en tomografi - en apparat för undersökning. Det fungerar på grundval av kärnmagnetisk resonans, och de resulterande bilderna kallas tomogram eller tomografiska bilder. Idag lär du dig vad MR ger, hur proceduren utförs, vad som behöver göras innan dess genomförande och många andra noggrannheter i undersökningen.

Fysik av fenomenet

Magnetic resonance imaging arbetar med principen om magnetisk resonans, som bygger på mättnad av kroppens celler med vätemolekyler. Beroende på miljön har de olika egenskaper och, som ett resultat, avger elektromagnetiska vågor i olika spektra.

Vätskekämans sammansättning, som är känd inom kemi och fysik, innefattar en enda proton med en viss rotation (magnetiskt moment). Det förändras under påverkan av artificiella och starka naturfält, i synnerhet magnetiska, men med villkoret att deras frekvens går in i resonans med frekvensen av oscillationen hos protonen.

Med användning av det faktum att protonspinnen endast har två motsatta faser (vektorriktningar för rörelse) som är fästa vid magnetelementet hos en elementär partikel, kan man noggrant bestämma placeringen av dislokationen av en väteatom med vissa frekvensegenskaper med användning av elektromagnetiska vågor av ett magnetintegritet med hög intensitet. Det här handlar om MR-teknik. Principen för operation är följande:

Spindeln (magnetiskt moment) hos ett proton placerat i ett externt magnetfält riktas till samma (som fältet) eller motsatt sida (i detta fall kommer dess energipotential att vara mycket högre än i det första fallet), den tredje ges inte;
under bestrålningens verkan omvandlar protonen sitt magnetiska ögonblick, och efter att exponeringen för en yttre stimulans upphör, återvänder den omedelbart tillbaka;
sensorer registrerar en blixt av energi under avkoppling av en exciterad elementär partikel;
mjukvaran på grundval av inkommande data analyserar dem och bygger en bild.

Den magnet som används måste vara mycket stark. Om de första enheterna var utrustade med magneter med en induktion av endast 0,0005 T, vilket ger en mycket dålig kvalitet och fuzzy bild med låg upplösning, använder moderna tomografer 1-3 magneter, och i vissa fall upp till 9 T. Ofta utnyttjas element med en superledande effekt som uppträder vid låga temperaturer. Vanligtvis arbetar de nedsänkt i flytande helium.

Svaret på permanenta magneter är mycket svagare än elektromagneter, men de första har en klar fördel - de tillåter:

utföra en MR-skanning i rörelse, stående eller sittande
ge tillgång till patientens läkare eller radiograf.

Lågfält enheter med en fältstyrka under 1 T används för att undersöka ryggmärgen och hjärnan.

För att erhålla exakt information om lokaliseringen av en väteatom, vars proton emitterar, ersätts ofta en permanentmagnet eller en elektromagnet med gradientspolar. De lägger till en magnetisk störning i form av en gradient till ett enhetligt fält. Tack vare honom ger hög noggrannhet för datainsamling.
Det är hastigheten och kraften i gradienten som är en av de viktigaste egenskaperna hos tomografen. Enhetsupplösningen och signalkvaliteten (mängden brus) beror på dem.

Före och efter

Innan vi upptäcker hur en MR-studie utförs, låt oss uppmärksamma det förberedande fasen: vad du borde veta och ta hänsyn till om du har ordinerats ett förfarande.

Tomografens magnetfält är cirka 4 storleksordningar större än intensiteten hos det naturliga jordfältet. Läkare studerade effekten av processen och visade att kortvarig exponering inte påverkar personens fysiska tillstånd, i alla fall fann ingen signifikanta skador.

Effekten av en sådan kraftfull bestrålning på strukturen hos atomer och molekyler beaktas inte.

Trots detta kräver metoden för MR att implementera en uppsättning regler, rekommendationer och säkerhetskrav. Alla måste meddelas patienten.

Fyll i det föreslagna frågeformuläret, där vi anger hälsotillståndet, den sista operationen och sjukdomen, så att läkaren kan identifiera kontraindikationer, om några.
Efter att ha dykt upp i hytten eller annat omklädningsrum tar vi bort alla metallföremål (kedjor, örhängen och andra dekorationer), kläder med sådana element: en tröja med metallknappar, ett bälte, en jacka med dragkedja. Vi tar bort alla metallhaltiga föremål (nycklar, pengar) från fickorna och arbetar med magnetfält (telefoner och andra prylar, magnetiska digitala databärare, kreditkort och andra kort, hörlurar).

Innan proceduren, se till att din kosmetika inte innehåller metallmolekyler, vars närvaro kommer att förvränga den magnetiska ihåliga och, som ett resultat, den övergripande bilden av studien.

Under en klinisk prövning är det viktigt att skydda hörselorganen mot mekaniska vibrationer (enheten är väldigt högljudd) med hjälp av speciella hörlurar.
Innan du går och lägger dig, bör du definitivt ta reda på sådana saker: Vilka är fördelarna med förfarandet och hur det hjälper till att behandla eller upptäcka sjukdomen, hur MR-studien ska genomföras, oavsett om du har individuella kontraindikationer för det, om kontrasten tillämpas då för vilket ändamål.
Det finns inga begränsningar för intag av mat och dryck, förutom intag av psykotropa och narkotiska ämnen, inklusive alkohol.
När du utför en undersökning med kontrast kan läkaren rekommendera att inte äta något i 3-4 timmar innan du besöker skannern.

Om du kännetecknas av närvaro av rädsla för små och slutna utrymmen, var noga med att informera läkaren. Han kan besluta att införa ett lugnande medel före förfarandet.

Kontra

Mycket informativ och korrekt leder tusentals patienter att tillgripa magnetisk resonansbildning, som inte använder röntgen eller joniserande strålning. Vanligtvis får personer som har metaller i avsökningsområdet inte undersökas. Ett sådant förbud kallas absolut, följande fall gäller för det:

intrakraniella metallomagnetiska plattor eller klämmor;
intravaskulära filter;
hjärtstentar och rytmregulatorer (vid analys av bröstkorg eller bukhålighet);
pacemakers;
andra metallimplantat.

Relativa eller villkorliga förbud (du kan skicka under vissa förutsättningar och korrekt förberedelse):

användningen av nervstimulansmedel;
hemostatisk klämma;
hjärtventilproteser;
mellanörsimplantat, som inte innehåller ferromagnetiska material;
hjärtsvikt
Den första halvan av graviditeten eller hela perioden (det finns inga exakta uppgifter om MR-effekten på den gravida kvinnan och fostret, i sådana fall måste du vara försiktig).
klaustrofobi;
Förekomsten av psykiska störningar eller otillräckligt tillstånd hos patienten
mycket allvarligt tillstånd hos patienten
tandproteser.

vittnesbörd

För MRT: s passage finns en hel lista med orsaker:

sjukdomar och abnormiteter vid utveckling av huvudkärl;
hjärnskador som uppstår med blödning i hålets hålighet;
CNS-tumörer;
stroke;
hypofys sjukdom;
hjärninfektion;
aneurysmer, trombos och andra anomalier;
tumör i brobron
multipel skleros;
konstant smärta, vars orsak måste studeras av specialister.

I inget av fallen borde du definitivt inte spendera tid på att besöka en speciell klinik: sjukdomen / viruset kommer bara att utvecklas och tiden spelar inte till din fördel.

För barn

För minderåriga ordineras MR i ett mycket mindre antal fall, trots att det saknas skada från själva processen:

periodiskt eller frekvent synkope utan någon uppenbar anledning
utvecklingsfördröjning från kamrater
logoneuros (betydande förseningar vid utseendet av barnets tal);
bra anledning att tro att det finns psykiska störningar eller abnormiteter
krampanfall.

Återigen noterar vi att experter inte har hittat något negativt inflytande, men det betyder inte att det är frånvarande.

process

Låt oss nu titta på hur en MR utförs, vad det består av, vad det är och vad det ger. Låt oss börja med den sista.

Undersökningen avslöjar tumörer, aneurysmer, problem med huvudets huvud och nervsystemet i allmänhet, med hjälp av cortexens aktivitet övervakas. Det finns två lägen av MR: utan kontrast och med användning av ämnen som ökar kontrasten hos den önskade vävnaden. I detta fall introduceras vanligen salter av gadolinium. Fördel - hög noggrannhet för vilken du kan betala uppkomsten av en allergisk reaktion på ämnet. Hennes utseende specialist bör identifiera i förväg.

En MR-maskin ser ut som en stor ihålig cylinder. Ämnet ligger på ett rörligt bord som går in i enheten. Före undersökningen är patienten ganska tätt fastsatt med remsor så att hans rörelser är minimala. Ju mindre de är desto tydligare blir bilden, och de data och slutsatser som bygger på deras analys kommer att vara korrekta.

Runt huvudet är radiatorer med ledare, vilket kommer att generera det nödvändiga magnetfältet. Ofta men inte alltid föreslås att du använder hörlurar eller öronproppar för att skydda öronen mot det ljud som genereras under apparatens drift. Efter den sista förberedelsen flyttas bordet till enheten, och radiografen och / eller doktorn skickas till datorn, genom vilken magnetisk resonansavbildning styrs.

Systemet skapar en sekvens av bilder som ger en komplett bild. Skapandet av varje tomogram tar flera (2-5) minuter, när det gäller undersökning av huvudet, när man skannar bukhålan, fördröjs processen två gånger: utan användning av kontrast varar proceduren 15-30 minuter, med en substans som skapar en kontrast, ungefär dubbelt så lång - 25 -50 minuter.

Strålning orsakar inte obehag, förutom att det är nödvändigt att ligga oroligt hela tiden. Varje rörelse eller förändring i kroppspositionen påverkar kvaliteten på bilden negativt.

Med varje passage skannas 4-5 mm vävnader, och processen fortsätter tills en komplett bild erhålls, som kan dra på i två dussincykler. I enheter med högre magnetfältstyrka blir dessa avsnitt tunnare, och resultatet blir mer exakt, även om processen tar lite längre tid. Moderna enheter med ett kraftfullt magnetfält gör att du kan undersöka vilken del av hjärnan som helst, inte hela organet som helhet.

Med kontrast

Ibland injiceras ett ämne i patienten som kommer att ge bilderna en kontrast. Det är vanligtvis harmlöst för människokroppen, men kan orsaka en allergisk reaktion. För att säkerställa dess frånvaro eller närvaro administreras en liten dos initialt och övervakas. Om allt är i ordning injiceras kontrasten i rätt mängd under en viss tid före studien.

Få resultatet

Cirka en halvtimme efter avslutad procedur (beroende på arbetsbelastningen hos specialister) kan du få en slutsats. Den skrivs ut på papper, skickas via e-post eller spelas in på alla digitala medier tillsammans med en ansökan om visning och utskrift av resultaten. Vanligtvis utförs bärarens roll av en kompaktskiva. Här kan du få råd, vilket som regel betalas separat.

Följande slutsatser anses vara normala:

neoplasmer detekteras inte;
patologier i mjukvävnad är frånvarande
inga blodproppar, abnormiteter eller blödningar;
dimensionerna av ventriklarna är normala.

Slutsatser som kan vara föremål för ångest:

en tumör, svullnad eller tumörmassa finns;
spår av infektion eller inflammation hittades;
blödning, anomalier i utvecklingen av blodkärl eller aneurysmer märks.

styrkor

Beskrivningen av MR-proceduren kan slutföras. Det är bara att lyfta fram sina fördelar jämfört med andra undersökningsmetoder och funktioner:

Du kan identifiera avvikelser i hjärnans arbete och utveckling, som inte påvisas på annat sätt;
Säkerheten vid injektionen av kontrastmedlet är minimal och det tas alltid hänsyn till det.
detektion av komplexa patologier i de initiala faserna av deras utseende;
Utbildning i hjärnans mjuka vävnader och tumörer i de tidiga stadierna av deras bildning upptäcks lätt.
Säkerheten är bevisad av vetenskaplig forskning, även om förändringar som gjorts av ett starkt magnetfält i bestrålningen av bestrålade vävnader inte har studerats och vad de kan förvandlas till är helt enkelt okänt för vetenskapen.
frånvaron av strålning som är skadlig för levande celler: röntgen eller joniserande;
Patienten påverkas endast av ett magnetiskt fält med hög intensitet och för en kort tid;
du kan se hjärnvävnaden i den tvärgående och längsgående sektionen;
möjligheten att studera tillståndet av cerebrala kärl
bestämning av den verkliga platsen för utseende av patologier, deras exakta form och storlek i alla plan.

Hur är proceduren för ryggradsmedicin

Den medicinska industrin utvecklas snabbt, för att ersätta de föråldrade diagnostiska metoderna kommer nya, mer avancerade. En av dessa metoder är MR. Allt fler kliniker har råd med utrustning för magnetisk resonansbildning. Tjänsten är inte billig, men i många fall är det nödvändigt att göra en noggrann diagnos på kortast möjliga tid och med minimal invasivitet. Allt om proceduren av MRI i ryggraden och funktionerna i dess genomförande.

Vad är bra MRT

Magnetic resonance imaging föregicks av beräknad tomografi - nästan säkert men långt ifrån perfekt.

Men före det hade hårdvarediagnostiken bara röntgenstrålar, som inte kunde kallas antingen effektiva eller säkra.

Förresten. För vissa sjukdomar är röntgen och idag fortfarande en prioriterad diagnostisk metod, eftersom det är det mest budgetmässiga och enklaste sättet att upptäcka vissa patologier. Men de flesta sjukdomar är inte detekterbara med röntgenstrålar. Dessa inkluderar många sjukdomar i ryggraden.

Om du vill veta mer om vad en ryggradsprönt visar, samt att överväga indikationer och kontraindikationer, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

När MR-maskinen uppträdde (och det hände relativt nyligen, i slutet av förra seklet), gick läkemedlet in på en ny diagnostisk nivå. Genom att utföra detta test kan diagnostikern inte bara se praktiskt taget någon patologi, men också dess bild i olika plan.

Med hjälp av magnetisk resonansbildning kan patologier diagnostiseras och deras progressionsdynamik övervakas. Studien är helt icke-invasiv och tar från en kvart till en timme till 60 minuter, och det kräver dessutom ingen särskild träning från läkaren eller patienten.

Det är viktigt! MRI-proceduren kan utföras för gravida kvinnor (det rekommenderas att avstå från upp till 12 veckor, men om riskerna förknippade med brist på diagnos är bra, studeras studien) och nyfödda. Apparatens strålning är inte farlig, och själva förfarandet är smärtfritt.

Hur fungerar maskinen? Kärnan i dess verksamhet ligger principen om att applicera ett magnetfält i kombination med radiofrekvenspulser. Informationen kommer in i datorn som behandlar den och ger en bild som kan ses direkt på bildskärmen och sedan skrivas ut.

Varför MR - det bästa diagnostiska testet för ryggradssjukdomar? Ryggraden är ett långt och komplext organ, som helt enkelt inte kan utsättas för fluoroskopi. Detta kommer att behöva bestråla hela personen, och se patologin och förspänning kommer endast att vara möjlig i planet där röntgenbilden tas.

Beräknad tomografi ger en tydligare och mer omfattande bild, men den mest effektiva är CT med kontrast, som kan introduceras i kärlen, men inte i ben och gemensamma vävnader. MR kommer att visa någon, även den minsta patologin i någon del av ryggraden.

Tabell. Röntgen-, CT-, MR-analys av fördelar och nackdelar.

Mer informativ diagnostisk metod än röntgenstrålar. Tillåter dig att se en mängd olika patologier. Kan utföras med kontrast, vilket förbättrar noggrannheten noggrant.

Den obestridliga fördelen (den enda) över MR - proceduren kan göras till patienter i vars kropp det finns metallimplanterade fragment.

Bär också en dos av skadlig strålning.

Mannen placeras i ett magnetfält. Det ger inte strålning farligt för kroppen, därför är proceduren indikerad för absolut alla kategorier av patienter, förutom de med implanterad metall i kroppen.

Skillnaden är mycket informativ bland alla diagnostiska tester som existerar idag.

Problem med ryggraden, vilket hjälper till att identifiera MR.

Medfödda abnormiteter.
Intervertebral disc degeneration (spricka, brott).
Radering av en skiva
Bråck.

Detta är inte en komplett lista, utan bara en del av vad magnetresonansapparaten kan.

När magnetisk resonansavbildning anges

Förfarandet kan utföras för att studera hela ryggraden, men oftast uppstår behovet av det vid diagnosering av patologier i den livmoderhals- och lumbosakrala vertebrala zonen.

MRI i nacken

Bildandet av lesioner som kan ses på en MR, till exempel bråck, är mindre vanligt i livmoderhalsområdet än i ländryggen, och ännu mer bröstkorg. Icke desto mindre utförs MRI i nacken, eftersom bråken i detta område åtföljs av osteofytformationer som deformerar kanterna på ryggkotorna.

Det är viktigt! Nästan alltid i närvaro av en bråck i livmoderhalsen finns en utvecklande kanalstenos, hjärnan kan klämmas och förskjutas till och med. Anomalier detekteras med en minimal mängd tomogram.

om cervikal osteokondros är misstänkt
när det är troligt att detektera utsprång eller brok
med onormal utveckling av den cervicala vertebrala zonen;
efter nackskada
om det finns misstankar om tumörbildning i den givna zonen eller deras metastasering.

Förresten. MRI i nacken avslöjar inte bara graden eller inte graden av funktion av denna del av kroppen, men bestämmer hjärnans prestanda, vilket starkt beror på hur väl kärl och artärer i livmoderhalsområdet fungerar.

Bröstmjöl

Bröstområdet, där det mesta av ryggraden ligger, kan säkert täckas med "rustning" från revbenen, och kan också vara föremål för sjukdomar och patologier.

MRI i bröstområdet är tilldelat under följande förhållanden:

bröst osteokondros
en fraktur eller skada i en viss vertebral zon som inte kan ses på en röntgen;
utskjutningar och brokningar;
tumörbildning med foci i bröstkorgen och metastaser från tumörer belägna i andra vävnader;
brister i struktur, onormal utveckling av medfödd och förvärvad typ;
försämrad blodtillförsel till ryggmärgen;
inflammationer och sjukdomar i samband med dem (ankyloserande spondylit);
destruktiva processer som orsakar nekros
vaskulära och venösa anomalier.

Det är viktigt! Demyeliniserande tillstånd i nervsystemet, såsom multipel skleros eller en akut form av disseminerad encefalomyelit, lokaliserad i bröstkorgsvertebralzonen, kan endast ses och diagnostiseras med användning av en MR-maskin.

Också denna studie används för att övervaka ryggraden och bestämma dess tillstånd efter operationen har utförts eller som förberedelse för operation.

MRI av länden och sakrummet

Lumbosakralzonen utsätts för magnetisk resonansbildning oftare än någon annan spinalzon. Denna avdelning upplever störst belastning, utsätts för större grad av skada och infektion.

MR i ryggraden i ländryggen och sakrummet utförs i tre utsprång, med inriktning på att undersöka platserna för smärta och misstänkt lesion.

Förresten. Forskning på denna enhet kan också utföras med hjälp av ett kontrastmedel. Det används i fallet när det är nödvändigt att tydligt överväga tumören eller mäta graden av avvikelse.

Vad kommer att hjälpa till att upptäcka MR i nedre delen av ryggen och sakrummet.

Förekomsten av osteokondros och artros.
Bråk eller skada i området.
Utsprång eller brok.
Spinal ländvägstenos.
Sacralisering av ryggradsegmenten (där ryggkotorna är patologiskt fuserade).
Osteoporos vid något tillfälle.
Skador på ryggmärgen, kallad horsetailsyndrom.
Godartade och substandard formationer och deras metastaser.
Hemangiom.
Manifestationer av multipel skleros.
Myelit.
Infektioner av benvävnad.
Abscesser och inflammationer.

Förberedelse och uppförande

Det är troligt att magnetisk resonansbehandling kommer att ordineras till patienten om han går till doktorn med följande klagomål.

Smärta i ryggen, nacken, sakrala regionen, som inte slutar och inte svarar på traditionell behandling.
Smärta i ryggen, som strålar ut till benet eller glutealområdet.
Smärta i nacken, som åtföljs av domningar i händerna, axelbandet.
Nedsatt syn, hörsel och andra funktioner, tillsammans med smärta i nacken.
Recession av reflexer i underbenen, svaghet i benen.
Brott i det urogenitala systemet, som åtföljs av ryggont.
Styvheten hos motorapparaten.
Ryggskada.
Smärta i rygg eller nacke, följt av feber.

Förfarandet är bra eftersom det nästan inte behöver förberedas. Det kan utföras absolut när som helst, det kräver inte tidigare intag av några droger, rengöring av magen eller tarmarna, kosten eller andra förhållanden.

Det är viktigt! Det enda undantaget är MR med ett kontrastmedel. Det rekommenderas att göra det på en tom mage på morgonen.

Intressant är att preparatet för MR är svårare i moraliska termer. För vissa patienter, speciellt de som lider av klaustrofobi, är det svårt att stanna kvar i ett stationärt tillstånd i en kvart i timmen, vilket är nödvändigt för noggrannheten av de resultat som erhållits inuti magnetresonansbildarkapseln.

Naturligtvis finns det ett antal kontraindikationer för förfarandet.

Alla metallobjekt i patientens kropp, såväl som implanterade elektroniska apparater.
Hjärnstimulansmedel.
Förekomsten av ett cochleärt implantat.
För mycket patientvikt (enhetens kamera är konstruerad för en vikt av 150 kg).
Tidig gestationsålder (rekommenderas inte).
Psykiska störningar.
Epilepsi eller konvulsioner.
Allergi mot kontrast.
Claustrophobia.

Om du vill veta mer hur en MR-av livmoderhalscancer utförs, samt lära känna bevisen kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Behandlingsprocess

Anordningen har formen av en ring som passerar längs den centrala delen av en horisontellt placerad kapsel. Patienten placeras på bordet, som långsamt rör sig in i kapseln.

Innan du ligger på bordet tar patienten bort allt som kan lockas av en magnet, inklusive metallproteser, naturligtvis, klockor, smycken, lämna en mobiltelefon i ett annat rum.

Förresten. Om det finns en tatuering med metallfärger kan det finnas irritation. Om en medicinsk lapp finns på kroppen kan det brinna.

Det är nödvändigt att ligga på baksidan. Huvud, bröst och armar kan fixeras med remmar.

Du kan inte flytta, flytta, prata (förutom svar på frågor från operatören, en mikrofon är inbyggd för kommunikation i enheten). Om patienten känner sig obehag kan de ge honom en filt och en kudde.

Enheten buzzes under drift, så du kan behöva öronproppar (om patienten är irriterad av detta ljud) - du bör först fråga laboratorieassistenten.

När patienten är nervös kan lugnande läkemedel erbjudas. Smärta och annat obehag under studien sker inte, det är svårt att bara ligga kvar på en fast yta, speciellt om studien tar lång tid.

Det är viktigt! Om illamående, uppmaning att kräka, huvudvärk eller yrsel eller andningssvårigheter är det nödvändigt att informera operatören omedelbart.

I den del av kroppen som skannern skannar kan du känna värme och lätt stickning. Detta är normalt och oroa dig inte för det här.

MR-metoden är den mest moderna och informativa för alla diagnostiska tester. Tack vare honom kan läkaren omedelbart diagnostisera ryggradens patologi, även vid ett mycket tidigt utvecklingsstadium. Tidig behandling kommer att tillåta hälsa för dem som före uppkomsten av den magnetiska resonansbildaren inte kunde räkna med det.

Alla fallgropar - vad är det och hur går MR-proceduren?

MR (Magnetic Resonance Imaging) är en icke-invasiv diagnostisk metod baserad på principen om kärnmagnetisk resonans.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) används för att få högkvalitativa detaljerade bilder av mänskliga inre organ, ben och mjukvävnader. Baserat på dessa data kan läkaren göra en slutsats om patientens hälsotillstånd.

Lite fysik

Väte i människokroppen är ojämn: koncentrationen av ämnet varierar i mjuka vävnader och ben, tumörer och metastaser. Genom att känna till bilden av fördelningen av väte i kroppen kan du få information om patologierna och tillstånden hos organen.

MR-metoden uppfanns 1973 och förbättras fortfarande. Grunden för tomografi är exponeringen för väteatomer i ett starkt magnetfält. Under fältets verkan, oscillerar protoner i atomer vid en viss frekvens till den resonans som en radiosignal skickas till. Således uppträder amplifiering av vibrationer vilket underlättar deras detektering. Efter programmerad bearbetning erhålls en ögonblicksbild av det önskade organet eller hela organismen.

Knäets MR

MR är en speciell säker diagnostisk metod utan kirurgiska och andra ingrepp i kroppens inre struktur. På grund av magnetfältet kan MRI skanna en person och kan ta en bild från vilken vinkel som helst, oavsett placeringen av det inre organet, liksom med något skärningsdjup. Denna unika diagnostikteknik öppnar nya möjligheter inom medicin, speciellt för att bestämma de tidiga stadierna av sjukdomar.

Stadier av tomografi

Hur man gör en MR, det finns många material. Tänk på de viktigaste.

Före tomografi frågas patienten om tidigare sjukdomar, allergiska reaktioner (viktiga när de genomgår MR med kontrast) och hälsa vid tidpunkten för undersökningen. Särskild uppmärksamhet riktas mot följande punkter - kontraindikationer för denna studie:

Graviditetens första trimester (detta är en absolut kontraindikation, på andra villkor är diagnosen möjlig om doktorns rekommendation finns. Men även i detta fall är endast MR möjlig utan införande av kontrastmedel);
laktation (förbjuden att utföra MR med kontrast);
Metall- eller elektroniska medicintekniska produkter: Apparater, klämmor på kärl, implantat, stift, metallproteser;
ferrimagnetiska fragment i ögonområdet och i kranialhålan som härrör från skador;
klaustrofobi;
hjärtsvikt
allvarlig njursjukdom (särskilt viktig för att genomgå MR i bukregionen)
Närvaron av tatueringar med metallpigment, som kan vara en del av färgen;
allergiska reaktioner (det är nödvändigt att klargöra sin närvaro vid MRT med kontrast eller anestesi. Narkos används vanligtvis när MRT är av typen Stoppad eller en barn som är mycket känslig för ett begränsat utrymme).
alkohol och drogförgiftning;
vikt över 120-150 kg. (beroende på tillverkaren av enheten);

Därefter föreslår doktorn att fylla i en särskild blankett - samtycke till att utföra en diagnostisk procedur.

Efter allt ovan gå vidare till diagnosen själv. För proceduren används en särskild apparat - en tomografi, inom vilken ett starkt magnetfält genereras. Samspelet mellan fältet och väteatomerna i människokroppen detekteras och ger ett MR-foto av den undersökta delen av kroppen eller hela kroppen.

Eftersom MR-diagnostik utförs med hjälp av ett magnetfält måste personen ta bort alla smycken. Läkaren erbjuder disponibla kläder, eller patienten kan lämna sin, om det inte finns metallbeslag på den. De kan också ge ut öronproppar eller hörlurar, så att enheten i enheten inte irriterar under proceduren.

MRI-maskiner är öppna och stängda. För den senare finns en viktbegränsning: patientens vikt bör inte överstiga 120 kg. För MR-typ av öppen typ finns inga sådana restriktioner, dessutom kan denna undersökning utföras även av personer med klaustrofobi och barn.

Om en MR-typ av sluten typ utförs placeras personen inuti tomografen på ett rörligt bord. Enheten ger ett tillräckligt högt ljud och själva röret är ogenomskinligt, så att en patient får en päron för att vädja till personalen, som han kan pressa, vilket ger en signal för att avsluta sessionen om så är nödvändigt eller på grund av dålig hälsa.

Öppen typtomografi utförs också under överinseende av läkare, men patienten behöver inte ytterligare kommunikationsmedel med den medicinska personalen.

Vid slutet av proceduren väntar patienten ett tag på resultatet av studien: MR-undersökningar och läkarens åsikt.

Hur man bete sig patienten

Ovan ansågs hur man gör en MR. Nu kommer vi att fokusera på hur man ska bete patienten korrekt.

Även om tomografi inte kräver speciell förberedelse kan ett antal saker göras på förhand. Till exempel, utan skynda att ta bort hemdekorationer, hitta de mest bekväma kläderna utan metalllås och krokar.

Om larmet kvarstår eller plötsligt uppträder vid ankomsten till kliniken kan du be om lugnande medel i MRI-rummet.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Hur ska MR utförs?

Magnetic resonance imaging är en av de typer av diagnostik av människors hälsa och funktion av människokroppen. Dess verkan är baserad på fenomenet kärnmagnetisk resonans.

Denna typ av diagnostik gör det möjligt att erhålla en skiktad bild av objektets interna strukturer som studeras. Undersökningen mäter det elektromagnetiska svaret hos en atoms kärna, vanligtvis väte. Kombinationen av elektromagnetiska vågor i ett magnetfält, som har en hög grad av intensitet, beräknas i enlighet därmed.

Tänk på MR-proceduren, vilka indikationer för proceduren, och vad som kan ses i samband med denna studie.

Hur går forskningen?

En MR-scan som syftar till att undersöka en persons inre organ stör inte deras funktion. Den traumatiska effekten på kroppen är helt utesluten. Många patienter är intresserade av hur en MR utförs och om det finns smärta under proceduren.

Så, patienten är först inbjuden till kontoret för undersökning. Den ligger längs rörscannern. Läkaren bestämmer det erforderliga området för studien. I denna zon och genererade ett starkt magnetfält. Varaktigheten för en patient i denna tunnel är upp till 20 minuter. Hela denna tid är det nödvändigt att den undersökta delen av kroppen var helt obeveklig. I annat fall kommer resultaten av studien att vara oriktiga.

Patienten känner inte någon smärta under undersökningen. Förfarandet åtföljs dock av ett ganska starkt ljud. För att minska obehag erbjuds patienten hörlurar. Det är också normalt om du hör ett slag under proceduren.

När du slår på skannern lämnar du utomstående kontoret. Läkaren övervakar patienten genom ett speciellt fönster och ansluter även videokameran. Patienten kan ge läkaren ett larm om det behövs, eller prata med honom om det behövs.

Ibland kan det hända att det inledande studieområdet inte räcker till för en noggrann diagnos. I det här fallet kan läkaren erbjuda ytterligare tester. Var inte rädd: det här är normalt. Läkaren kan dessutom införa ett kontrastmedel i kroppen vilket förbättrar resultatet. Kontrastinjektion är intravenös. Förfarandet leder inte till obehagliga känslor och hälsorisker.

Det finns sådana enheter där patienten står och de så kallade öppna enheterna. De minskar obehagligt under undersökningen av personer som lider av klaustrofobi. Men enligt många läkare är kvaliteten på resultaten i sådana enheter betydligt sämre än traditionella skannrar.

Öppna skannern

För att kunna genomföra en studie hos de patienter som lider av panikattacker eller andra sjukdomar som utesluter att vara stationära under lång tid utförs diagnostik under anestesi. Av samma skäl görs magnetisk resonansavbildning under anestesi och barn: det är mycket svårt för dem att stanna kvar i en fast position under lång tid.

Vad är MR?

Magnetic Resonance Imaging grundades på 70-talet. förra århundradet, då amerikanska forskare upptäckte möjligheten att erhålla en bild för lager genom att använda ett magnetfält. Ännu tidigare - på 60-talet. Löjtnant V. Ivanov uppfann enheten, som nu har namnet "magnetisk resonansbildning". Emellertid avvisades patentansökan, med tanke på att den då inte var realiserbar.

Tack vare utvecklingen av amerikanska forskare blev metoden för magnetisk resonanstomografi tillgänglig för läkare, och 2003 fick utvecklarna Nobelpriset. Förfarandet gör det möjligt med tillräckligt hög noggrannhet att se arbetet av inte bara hjärnan, ryggmärgen utan även andra mänskliga organ. Studien görs icke-invasivt, det vill säga utan att störa direkt med organen.

bestämma hastigheten av blodflödet;
se egenskaperna vid passage av cerebrospinalvätska;
bestämma graden av diffusion av vätskor i kroppens vävnader;
se hjärnans arbete.

Under förfarandet vid nuvarande skede används en dator nödvändigtvis. Han kan omvandla bilden så att doktorn kan se de inre organens arbete i realtid. Tomograden avger ett starkt magnetfält under driften. Det låter dig bygga väteatomer i en viss stråle av elektromagnetisk strålning (radiovågor). Samtidigt skapar protoner i molekylerna i vävnaderna och organen i människokroppen en signal inspelad av tomografmottagaren.

Skannerns funktion

Information som kommer från apparaten mottas av tomografmottagaren. Den bearbetas av en dator som omvandlar den till en bild av vissa strukturer i människokroppen. Om det är nödvändigt att öka noggrannheten i mätningen, införs ett kontrastmedel i vävnaderna eller organen (oftast det kemiska elementet gadolinium).

Idag är MR det bästa diagnostiska verktyget. Detta gäller framförallt de fall då det är nödvändigt att få en bild av mjukvävnad.

Vad används MR för?

Först och främst används denna typ av tomografi för att noggrant diagnostisera patologin hos kroppens mjukvävnader. Dessutom tack vare denna metod är det möjligt att undersöka ryggmärgen eller hjärnan med en mycket hög upplösning. Graden av visualisering kommer att vara mycket högre än, t ex vid användning av radiografi eller ultraljud.

MR gör det möjligt att upptäcka farliga patologier i kroppen även i de tidiga skeden av deras utseende. Detta gäller särskilt cancer och neurologiska sjukdomar. Det är därför den vanligaste diagnosen med MR är undersökningen av ryggraden och nervsystemet.

Magnetic resonance imaging är också en metod för undersökning, genom vilken du mycket noggrant kan bedöma den inre strukturen hos kroppens organ. Därför används det för att diagnostisera nästan alla mänskliga sjukdomar.

Enligt moderna läkare är magnetisk resonansbildning ett högteknologiskt och helt smärtfritt sätt att bestämma arbetet i kroppens inre organ. Tack vare denna diagnos blev det möjligt att mer exakt se närvaron av ett antal farliga sjukdomar hos människor. Dessutom kan detta ske i de tidiga stadierna av utvecklingen av en sjukdom, när behandlingen är effektivast.

Förberedelser för undersökningen

Före diagnosen måste patienten förbereda sig. Det är mycket viktigt att observera säkerheten, eftersom magnetfältet som genereras av generatorn under MR är tiotusen gånger starkare. Därför är det viktigt att följa försiktighetsåtgärderna. Patienten måste fylla i ett formulär med personuppgifter. Det kommer att bidra till att detektera förekomst eller frånvaro av kontraindikationer för denna undersökning.

För förfarandet inbjuds patienten till ett sterilt rum. Det finns skåp för kläder och personliga tillhörigheter. Patienten måste ta bort allt, utan undantag, metallartiklar (även kläder som har metallknappar och dragkedjor). Ta bort nycklar, flash-enheter, kreditkort och mobiltelefoner från dina fickor. Du måste också ta bort klockan. Speciella hörlurar utfärdas för att skydda öronen mot ljud.

MR-förberedelse

Kvinnor måste komma ihåg att vissa typer av dekorativa kosmetika innehåller metallsalter. De påverkar även MR-resultaten negativt. Därför, före en så viktig diagnos är det nödvändigt att begränsa dig själv i användningen av kosmetika. Vanligtvis påverkar metalldentalkronorna inte resultatet av en diagnostisk procedur.

Före MR har patienten ingen anledning att oroa sig, eftersom denna diagnos inte skadar människors hälsa. Patienten kan också ta mediciner i normala doser. Särskilda dieter krävs inte före diagnosproceduren: patienten kan följa den vanliga menyn.

Några kontraindikationer och begränsningar av diagnos

Kontraindikationer för MR är absoluta och relativa. Om läkaren har identifierat absoluta kontraindikationer för patienten, kan magnetisk resonansavbildning inte utföras. Om förekomsten av relativa kontraindikationer avslöjas, kan diagnostik utföras, men endast under vissa förutsättningar.

De absoluta kontraindikationerna är följande faktorer:

Om en patient har en pacemaker, hotar MR-förfarandet sitt liv, eftersom magnetfältet kan imitera hjärtritmen.
Om patienten har metall eller elektroniska implantat i mellanörat.
Förekomsten av andra stora metallimplantat.
Om patienten har hemostatiska klämmor på hjärnans kärl. Magnetfältet kan orsaka subaraknoid eller intracerebral blödning.

Om sådana omständigheter avslöjas, ska inte diagnosen genomföras. Om endast relativa kontraindikationer identifieras kan denna typ av diagnos utföras:

patienten har en insulinpump;
inbyggda nervstimulanserande medel, liksom icke-ferromagnetiska implantat i innerörat;
protetiska hjärtventiler;
etablerade hemostatiska klämmor (om de inte är i hjärnan);
hjärtsvikt i dekompenserat stadium
kvinnor har graviditet
rädsla för begränsat utrymme (klaustrofobi);
om pågående fysiologisk observation utförs
tatueringar på kroppen, gjorda av färgämnen, som inkluderar metalliska föroreningar (förutom titan);
protes i innerörat.

Slutsats efter undersökning

All information som samlas in under forskningen går till en kraftfull dator, där den sedan behandlas. Samma dator och ger diagnostiska resultat. Om det behövs kan alla resultat kopieras till en CD eller film.

Alla mottagna bilder och medicinsk slutsats lämnas ut till patienten efter en kort tid efter en detaljerad undersökning av dem av läkaren. Vanligtvis uppmanas patienten att vänta lite eller komma nästa dag. Med diagnosen skickas patienten till läkaren som utnämnde datorstudien.

Om proceduren gjordes utan hänvisning, kommer alla efterföljande åtgärder att bero på diagnosen. Du måste vara förberedd för någon diagnos som gjorts efter undersökningen. Hur efterföljande diagnostiska och terapeutiska åtgärder kommer att utföras, bestämmer bara läkaren.

Det måste sägas att magnetisk resonansavbildning väsentligt ökar möjligheten att diagnostisera farliga sjukdomar i början av deras utveckling. Följaktligen ökar sannolikheten för ett framgångsrikt resultat från behandlingen väsentligt.

slutsats

Således refererar magnetisk resonansbildning till noggranna diagnostiska procedurer som gör att du kan tillhandahålla diagnostiska uppgifter fullständigt och formulera den korrekta diagnosen. Ökad förbättrad teknik möjliggör en ännu mer noggrann diagnos. Men den korrekta diagnosen är grunden för utnämningen av den nödvändiga behandlingen för patienten.

Tack vare magnetisk resonansbildning utförs sådana viktiga uppgifter för att bibehålla patientens hälsa:

många livshotande förhållanden diagnostiseras i tidiga skeden, vilket gör det möjligt för dem att omedelbart börja sin behandling.
en noggrann diagnos gör det möjligt att välja den nödvändiga behandlingen och bara välja de nödvändiga medicinerna i rätt dosering;
risken för medicinsk fel reduceras till ingenting;
ökar effektiviteten av behandlingen.

Patienterna bör inte vara rädda för denna undersökning. Det skadar inte och ger inte biverkningar. Dessutom kan det göras utan en medicinsk remiss. En person kommer alltid att ha information om sin hälsa och, om det uppstår problem, börjar omedelbart den nödvändiga behandlingen.