Hjärnskakning i hjärnan är en organskada i mild form, som står på 2: a plats i frekvens efter kränkningar av skallen. Trauma är vanligare hos barn på grund av deras höga rörlighet jämfört med vuxna. För att behandla hjärnskakning i hjärnan måste vara vila och sängstöd. Om det behövs, ordinera medicinerapi.
Vad kan och kan inte göra
Hemma, före ankomsten av en ambulans eller självförsörjning av offret till sjukhusförhållanden är det viktigt att ge kompetent första hjälpen. Inte alla åtgärder kommer att vara giltiga. Det är strängt förbjudet:
- flytta en person från plats till plats, flytta huvudet;
- mata och vattna offeret tills diagnosen är klar (annars kan det hända att gagging orsakas);
- ge några läkemedel före läkares ankomst (detta bidrar till försämringen av tillståndet och utvecklingen av negativa konsekvenser);
- slakta kinderna, skaka patienten.
Först och främst behöver du ringa första hjälpen. Även om det inte finns några tydliga manifestationer av hjärnskada, är det viktigt att se en läkare för att bedöma tillståndet, eftersom effekterna av hjärnskakning, även i mild form, kan vara irreversibla. I avsaknad av medvetenhet är det nödvändigt att kontrollera puls, andning.
Var noga med att kontakta doktorn med dessa symptom:
- kräkningssyndrom;
- olika elevstorlek
- yrsel;
- förlust av medvetande
- generell sjukdom
- smärta i huvud och nacke
- svårigheter och slumrat tal
- svimlande gång
- konvulsivt syndrom.
Tips! För att bestämma en persons tillstånd kan du fråga hur hans namn är, var han bor eller annan välbekant information.
Personen läggs horisontellt och ger fred. Under normalt övergripande tillstånd får sitta. Kallkompressor appliceras på de svullna områdena på huvudet, som omsluter ett föremål med låg temperatur i tyget. Denna behandling är lämplig om det inte finns någon blödning vid exponeringspunkten.
När blödning pressas på såret som hjälper till att stoppa det. Använd en handduk eller annan ren trasa. Rör inte såret med smutsiga händer. Annars kan du infektera infektionen.
I fall av illamående och kräkningar läggs offeret på hans sida, samtidigt som han kontrollerar att huvudet förblir stillastående vid kupens tidpunkt. Om det inte finns någon puls och andning, utför artificiell andning:
- att lägga patienten horisontellt
- utsätta bröstkorgen
- använd båda händerna för att trycka ned på den nedre delen av bröstet med starka stötar (1 gång per sekund).
Om skadan inträffade hos ett yngre barn diagnostiseras sällan sjukdomsförlust. I det här fallet finns dock en ökad risk att utveckla farliga konsekvenser, inklusive utvecklingsförseningar.
Huvudbehandling
Hur mycket hjärnhjärnskakning behandlas och huruvida det kan ske hemma beror på skadans allvar. I regel är varaktigheten av behandlingen inom 10-30 dagar. Hembehandling är tillåten för mild tremor. I detta fall visas sängstöd.
Först och främst tar de åtgärder för att återställa hjärnans funktion, eliminera obehagliga symptom efter trauma (huvudvärk, etc.). Prescribe mediciner som hjälper till att lindra känslomässig spänning, normalisera regimen av arbete och vila - lugnande medel etc.
Vitaminberedningar tas för att förbättra immuniteten.
Vaskulära och metaboliska preparat, till exempel Cavinton, Nootropil, Pikamilon, används vid behandling av konsekvenserna av skada. Dessa kan vara tabletter eller injektionslösningar. Det är viktigt att ta tonic mediciner - ginseng, citrongräs, Eleutherococcus, etc.
Patientens näring måste vara fullständig och balanserad. I kosten ingår så mycket som möjligt användbara vitaminer. Om det är omöjligt, till exempel, under vintersäsongen, ersätts de av syntetiska multivitaminpreparat.
rehabilitering
Det räcker inte att bota de kliniska manifestationerna av hjärnskakning. Rehabilitering är viktigt. Det beror på det ytterligare förutsägelse och risken för negativa konsekvenser av skada.
En person som har fått hjärnskakning ska ligga så mycket som möjligt. Detta är inte bara fysisk, utan också mental vila. Den första innebär uteslutning av fysisk ansträngning, stress. Sportaktiviteter skjuts upp tills fullständig försvinnande av obehagliga symptom. Mental vila innebär att du inte tittar på TV, sitter vid en dator, läser böcker och andra aktiviteter som ökar koncentrationen.
Det rekommenderas att spendera minst 8-9 timmars sömn per dag. Du kan sova på dagtid - det stör inte, men tvärtom kommer att ge styrka och hjälpa till med snabb återhämtning. Korrigering av kost krävs. Det utesluter skräpmat, särskilt alkoholhaltiga drycker.
Det är viktigt! Om det finns en kvarstående huvudvärk, kan du ta smärtstillande medel, men endast med tillstånd från den behandlande läkaren. Det kan vara paracetamol eller annat.
Inget behov av att lämna offret ensamt. Det mänskliga tillståndet måste övervakas även efter att ha genomgått huvudbehandlingen.
komplikationer
Behandling av komplikationer ger större svårigheter än behandling av huvudpatologin. Därför bör du inte hoppas på självhälsning, men det är rekommenderat att konsultera en läkare omedelbart efter att ha fått en skada. När behandlingen påbörjas, kan obehagliga symptom elimineras efter några dagar eller veckor beroende på skadans allvar.
Med allvarlig hjärnskada finns tidiga komplikationer närvarande i 2-3 månader. Följande faktorer komplicerar behandlingen av komplikationer:
- Förekomsten av en psykisk störning
- olämplig livsstil (rökning, alkohol eller drogmissbruk);
- konstant stress och bekymmer;
- samtidig utveckling av allvarliga sjukdomar.
En av komplikationerna är en minskning av mental och fysisk aktivitet, minnesförlust, vilket kräver en långsiktig återhämtning, som genomgår en behandlingskurs av en neurolog eller en neuropatolog. Vid försummelse av terapi kan sådana överträdelser vara närvarande i 3 år eller mer.
slutsats
Hjärnskakning kräver kompetent och snabb behandling, särskilt om skadan är svår. Hos vuxna tar återhämtningsperioden mindre tid än hos barn. Trauma kan påverka barnets hjärnaktivitet, utveckling, och de första tecknen på komplikationer uppträder inte alltid omedelbart och ibland år efter skadan. Detta gäller inte bara barn, utan även vuxna offer.
Hjärnskakning: Symptom, Behandling
Hjärnskakning är en av de vanligaste huvudskadorna. Dess andel är upp till 80% av alla skador på skallen. Dagligen i Ryssland, enligt statistiken, får mer än 1000 personer hjärnskakning. I själva verket orsakar denna skada inte makroskopiska strukturella förändringar i hjärnan. De resulterande störningarna i hjärnskakan är rent funktionella. Hjärnskakning i hjärnan utgör ingen fara för människans liv.
Det kan tyckas att det på grund av ljuset och funktionaliteten hos denna skada inte kan behandlas alls och inte att tillgripa ett besök hos läkaren. Detta är en mycket fel åsikt. Hjärnskakning i hjärnan, även om den hänvisar till mindre traumatiska hjärnskador, är ändå obehandlad, kan lämna några obehagliga följder som kan komplicera patientens liv. I den här artikeln kan du lära dig om de viktigaste symptomen, metoder för att behandla hjärnhjärnskakning och möjliga konsekvenser.
Hjärnskakning i hjärnan förekommer ofta hos ungdomar, barn och ungdomar. Detta beror på barnsliga pranks och teenage recklessness, och hos vuxna - väg, hushåll och arbetsskador. Dessutom bör det noteras att hjärnskakning i hjärnan uppträder inte bara med ett direkt slag mot huvudet eller ett slag mot huvudet. Denna skada uppträder också indirekt, till exempel när man har glidit faller en person på skinkorna. Chockvågen rullar samtidigt till skallen, vilket kan orsaka hjärnskakning.
Vad är grunden till hjärnskakning?
Själva namnet på skadan talar för sig själv: under mekanisk kraftverk skakar hjärnan inuti skallen. Samtidigt sker separation av cortex hos de stora halvkärmarna med stam (djupgående) avdelningar tillfälligt, störningar uppträder i neuroner vid cellulära och molekylära nivåer. Det finns också en spasm av blodkärl med deras efterföljande expansion, vilket innebär att blodflödet under en tid förändras. Allt detta orsakar en kränkning av hjärnans funktioner och uppkomsten av olika icke-specifika symptom. Med behandling, efter normalisering av processerna i hjärnan, återgår alla funktioner till det normala, och symtomen försvinner.
symptom
Hjärnhormonering kännetecknas av följande symtom:
- depression av medvetenhet omedelbart efter exponering för traumatisk kraft. Dessutom är det inte nödvändigt att vara en förlust av medvetande, eventuellt en fantastisk (spår), som om ett ofullständigt medvetande. Försvagningen av medvetandet är kort och tar från flera sekunder till flera tiotals minuter. Ofta är detta intervall upp till 5 minuter. Om en person var ensam vid den tiden, får han inte rapportera förlust av medvetande, eftersom han kanske inte kommer ihåg det;
- minnesförlust (amnesi) till händelserna före hjärnskakningen, hjärnskakningen själv och en kort tid efter det. Minne återställs snabbt;
- singel kräkningar omedelbart efter skada. Kräkningar har en cerebral genes och återkommer oftast inte, som används som ett kliniskt kriterium för att skilja hjärnskakning från en mild hjärnkontusion;
- ökad eller långsam puls, ökat blodtryck under en tid efter skada. Typiskt är dessa förändringar egna och kräver ingen medicinsk korrigering.
- Ökad andning omedelbart efter skakning. Andning normaliseras före kardiovaskulära parametrar, så detta symptom kan gå obemärkt.
- kroppstemperaturen förändras inte (frånvaron av förändringar anses också vara ett differentialdiagnostiskt kriterium i förhållande till hjärnans kontusion);
- det så kallade "vazomotorov spelet". Detta är ett tillstånd när hudens hud är ersatt av rodnad. Det uppstår på grund av ett brott mot tonen i det autonoma nervsystemet.
Efter en fullständig medvetenåkning uppstår följande symtom:
- huvudvärk (kan kände både på platsen för påverkan och i hela huvudet, har en annan karaktär);
- yrsel;
- tinnitus;
- ansiktsspolning, åtföljd av en känsla av värme;
- svettning (ständigt våta palmer och fötter);
- generell svaghet och sjukdom
- sömnstörning
- svimlande när man går;
- minskad koncentration, snabb mental och fysisk trötthet;
- Förhöjd känslighet för höga ljud och starkt ljus.
Neurologiska störningar uppträder enligt följande:
- smärta när man flyttar ögonbollarna till sidorna, oförmåga att flytta ögonen till extrem position;
- Under de första timmarna efter skada kan en liten utvidgning eller sammandragning av eleverna detekteras. Elevernas reaktion på ljuset är normalt;
- liten asymmetri av senor och hudreflexer, det vill säga de är olika när man framkallar vänster och höger. Vidare är detta symptom väldigt labbt, till exempel under den första undersökningen var den högra knäskytten något livligare än vänster; vid upprepad undersökning efter några timmar var båda knäbjälkarna identiska, men det var skillnad i Achillesreflexerna;
- liten horisontal nystagmus (ofrivilliga skakningsrörelser) i ögonbågens mest extrema ledningar;
- skakhet i Romberg-positionen (benen ihop, raka armar sträckte sig framåt till horisontell nivå, ögonen stängda);
- Det kan finnas en liten spänning av occipitala musklerna, som passerar under de första 3 dagarna.
Ett mycket viktigt diagnostiskt kriterium för hjärnhjärnskakning är reversibiliteten av alla symtom (utom subjektiva). Det vill säga, alla neurologiska manifestationer försvinner efter en vecka. Astheniska klagomål på huvudvärk, yrsel, svaghet, dåligt minne, trötthet och så vidare ingår inte i detta konto, eftersom de kan kvarstå under en tid.
Det bör också noteras att hjärnskakning i hjärnan aldrig kombineras med frakturer av skallen ben, även om de är en liten fraktur. Om det finns en fraktur på skallbenen, är diagnosen alltid minst en mild hjärnkontusion.
diagnostik
Hjärnskakning i hjärnan är nästan helt en klinisk diagnos, eftersom huvudkriterierna för dess formulering är kliniska symptom. Erkännande av sjukdomen är mycket svår i fall där det inte finns några vittnen till händelsen. Faktum är att de flesta klagomål i detta tillstånd är subjektiva, och faktumet av en förändring i medvetandet är inte alltid ihågkommen av patienten själv. I detta fall kommer synliga huvudskador att rädda.
Ytterligare metoder för forskning i hjärnskakning i hjärnan utförs i syfte att differentiera diagnosen, det vill säga att bekräfta funktionaliteten av förändringar i hjärnan. Eftersom, som med allvarligare hjärnskada, finns strukturella lesioner i hjärnan, vilket inte är fallet med hjärnskakning. Till exempel, när en patient har spänning i occipitala muskler, vilket är ett tecken på irritation av hjärnmembranen, blir det nödvändigt att bekräfta frånvaron av subaraknoidblödning. För detta ändamål utförs en ländryggspunktur. Resultaten av studien erhållen CSF med hjärnskakning i hjärnan skiljer sig inte från normala indikatorer, vilket gör att man kan utesluta diagnosen subaraknoid blödning (med den i CSF detekterar en blandning av blod).
Beräknad tomografi, som den främsta metoden för forskning för traumatiska hjärnskador, med hjärnhjärnskakning finner inte heller patologiska förändringar, vilket bekräftar diagnosens korrekthet. Analogt avslöjar varken MR eller echoencefalografi abnormiteter i hjärnskakning.
En annan retroaktiv bekräftelse på diagnosens korrekthet är att neurologiska symtom försvinner inom en vecka från skadans ögonblick.
behandling
Hjärnskakning i hjärnan, även om den relaterar till mindre traumatiska hjärnskador, men kräver obligatorisk behandling på sjukhuset. Detta beror på oförutsägbarheten för den posttraumatiska perioden, eftersom det finns situationer där en patient har ett intrakraniellt hematom eller subaraknoid blödning (mot bakgrund av tecken på hjärnskakning) (sällan, men det är möjligt). Om patienten är på poliklinisk behandling kan de första tecknen på försämring av tillståndet inte märkas av honom, och det här är riskerat även för livet. Ett 24-timmars sjukhusvistelse ger pålitligt sjukvård under hela vistelsen.
Under de första dagarna vid hjärnskakning är det nödvändigt att observera sängstöd. Om det finns tecken på förbättring, utvidgas läget.
Drogbehandling för hjärnskakning ska vara försiktig. Symptomatiska åtgärder krävs huvudsakligen:
- smärtstillande medel för att eliminera huvudvärk (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kombinationsläkemedel som Pentalgin, Solpadein);
- remedier för yrsel (Betaserc, Vestibo, Platyfillin i kombination med Papaverine);
- lugnande medel ("lugn" nervsystemet). Spektret är ganska brett beroende på det individuella behovet: från växtekstrakter till lugnande medel;
- hypnotika för sömnlöshet;
- bekämpningsmedel (vitaminer, antioxidanter, tonicberedningar).
Hjärnans metaboliska stöd utförs med hjälp av neuroprotektorer. Detta är en omfattande grupp av droger. Detta kan till exempel vara Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycin, Pantogam och andra.
I genomsnitt måste patienten spendera omkring en vecka på sjukhuset, varefter patienten släpps ut för öppenvård efter vård. Förutom symptomatiska medel, i denna period tillämpas medel för att förbättra blodtillförseln till hjärnan (Cavinton, Trental, Nicergolin och flera andra).
En patient tar 1 månad mediciner för fullständig återhämtning, de andra 3 månaderna. I alla fall, om alla ovanstående punkter observeras, sker återhämtning.
Inom ett år efter att ha haft hjärnskakning krävs det att man regelbundet besöker en neurolog för syftet med uppföljningen.
effekter
97% av alla fall av hjärnskakning slutar i fullständig återhämtning utan konsekvenser. I de återstående 3% av fallen är utvecklingen av det så kallade postkommunala syndromet möjligt (från Latin "Commotio" - hjärnskakning). Det består av olika typer av astheniska manifestationer (försvagning av minne, koncentration, ökad irritabilitet och ångest, dålig tolerans av någon form av stress, återkommande huvudvärk, yrsel, störd sömn och aptit etc.).
Tidigare var det enligt statistiken en signifikant större andel av effekterna av den överförda hjärnskakningen. Detta beror tydligen på det faktum att det inte fanns någon sådan forskningsmetod som beräknad tomografi, och vissa fall av lindriga hjärnkontusioner diagnostiserades som hjärnskakning. Hjärnkontusion åtföljs alltid av skador på hjärnvävnaden, som givetvis oftare har konsekvenser än funktionella förändringar.
Hjärnskakning är således den vanligaste traumatiska hjärnskadan, som samtidigt är det enklaste. Alla förändringar i hjärnan är funktionella och därför helt reversibla. Diagnosen är gjord av kliniska manifestationer. Behandlingen utförs på ett sjukhus med ett minimum av läkemedel. Hjärnskakning i hjärnan slutar nästan alltid med återhämtning.
Dr E. O. Komarovsky talar om hjärnhjärnskakning:
Channel OTS, rubrik "PRO Health" om ämnet "Hjärnans hjärnskakning":
Hjärnskakning - symtom, diagnos och behandling, prognos
Hjärnans hjärnskakning (SGM) är en delikat patologi, som ligger vid korsningen av traumatologi och neurologi. När en person träffar huvudet och i flera dagar därefter upplever apati, obehag, förvirring, diffus huvudvärk, illamående och nedsatt prestanda, är det uppenbart att han har "något med hjärnor" eller snarare en hjärnskakning.
Men för doktorn finns inga kliniska symptom och tecken genom vilka man kan särskilja en hjärnskakning från en simulering, speciellt i fallet när det inte finns några vittnen, och det är omöjligt att i alla fall bekräfta händelsen.
Härifrån finns det många spekulationer och olika obestridliga frågor som uppträder när en möjlig diagnos av denna diagnos är möjlig, och den första av dem är vad man ska göra med hjärnskakning? Tänk på allt i ordning.
Snabb övergång på sidan
SGM - vad är det?
Vad är hjärnskakning och hur man diagnostiserar det? Först och främst är hjärnskakning en sluten huvudskada eller sluten kraniocerebralskada i en vanligt sammandragning, som ofta finns i referenser och utsläppsdeklarationer.
Så kallad någon skada där integriteten hos skallen i kraniet inte är trasig, och om det finns knäck eller knäckt ben, är det utrymme som ligger under dura materen inte i kommunikation med miljön.
Med andra ord, om en person har ett öppet, genomträngande trauma mot skallen, är det nästan alltid kombinerat med hjärnskakning eller till och med kontusion av hjärnan. Naturligtvis är dess fara mycket högre, eftersom det bland annat finns en risk för att införa en sekundär infektion, även under lika andra förhållanden.
Om exempel på formuleringen av diagnosen
En hjärnskakning är en diagnos som lätt kan ändra sin plats i "hierarkin för diagnoser". Hjärnskakning kan vara förknippad med en kontusion av huvudets mjukvävnader, ett hematom eller sår som inte tränger djupare än aponeurosen. I det här fallet kommer SGM att vara i första hand i diagnosen (i betydelse), till exempel "Akut craniocerebral skada, hjärnskakning i hjärnan, förvirring av ansiktets mjuka vävnader".
Men i händelse av att det finns allvarligare problem, till exempel frakturer av kranens ben, går hjärnskakningen omedelbart in i bakgrunden, eftersom det i detta fall är det minst allvarliga tillståndet.
Många frågar ofta: Vad är hårdare, hjärnskakning eller förvirring i hjärnan? Självklart är en blåmärken svårare: en hjärnskakningsdiagnos kan göras om förlusten av medvetandet inte är mer än 5 minuter. Så snart denna tid överstiger 5 minuter, är diagnosen av hjärnkontusion, som är en måttlig och svår traumatisk hjärnskada, redan i bruk.
Det är under en hjärnskada att patienter kan vara medvetslös i intensivvård i flera dagar, medan de flesta patienter med hjärnskakning inte alls förlorar medvetandet. Hur manifesterar hjärnskakning i klassiska fall?
Symtom på hjärnhjärnskakning
Hjärnskakning eller hjärnskakning (från Lat. Commotio) kan förekomma av olika skäl. Således är "ledarna" i listan över orsaker vårkikor som faller från tak, glider på is med huvudstöt och trafikolyckor. Vilken mekanism som helst kan uppstå i detta fall uppenbaras en typisk bild av en hjärnskakning av följande egenskaper:
- Förlust av medvetandet i högst 5 minuter (vittnen av trauma hjälper till att bedöma denna "kritiska" tid). Om de inte är där, är det svårt att bedöma om det finns en hjärnskakning eller om det redan är en skada.
- Utseendet på retrograd amnesi. Patienten kommer knappt ihåg hur han föll, och vilka händelser föregick den omedelbara skadan. Ju längre förlusten av medvetandet desto längre är den period som amnesiseras.
- Utseendet på symptom på irritation av meninges och centrum av kranialnervar. Oftast är det uppenbart av illamående eller kräkningar. Kräkningar är vanligtvis singel, vilket leder till lättnad, men det kan ta flera timmar att bli sjuk.
- Hyperestesi kan uppstå: patienten störs och irriteras av högt ljus, ett klart ljud;
- Huvudvärk. Det är nödvändigt att urskilja den lokala smärtan hos huvudet, som är groped på platsen för påverkan och smärtan orsakad av hjärnskakningen. Som regel är den matt, låg eller måttlig i intensitet och "hälls" över hela huvudet;
- Det finns symtom på svaghet, svårighet att koncentrera uppmärksamhet, effektiviteten minskar kraftigt.
- Kanske utseende av yrsel, känsla av "ringning" eller "bomull" i öronen.
Det är viktigt att komma ihåg att symtomen på mild hjärnskakning kan förekomma utan någon medvetslöshet eller med sin andra död. Ibland har patienten inte ens tid att falla. I detta fall kan det inte finnas någon amnesi och kräkningar.
Kan det finnas en temperatur med hjärnskakning?
Temperatur under hjärnhjärnskakning är inte typiskt. Naturligtvis, med en mycket allvarlig traumatisk hjärnskada, som var komplicerad inte bara genom intracerebral blödning utan också ett genombrott av blod i hjärnans ventrikel, kan en kraftig temperaturökning uppträda, upp till 39 grader eller mer.
Men detta beror på hypertermi, som fundamentalt skiljer sig från feber genom det faktum att de grundläggande parametrarna för vital aktivitet är "uppdelade" och hjärnan inte kan kontrollera kroppens vitala processer.
I detta tillstånd är patienten i en djup koma, svarar inte på stimuli och smärta. Detta tillstånd har stor potential för dödlighet, eller en övergång till en kronisk vegetativ status.
Också med öppen hjärnskada, i vilken vävnader är förorenade och utfällda och integriteten hos hjärnans membran bryts kan en temperaturökning uppstå i samband med utvecklingen av sekundär infektion. Detta indikerar närvaron av tecken på purulent meningit, vilket är en komplikation av traumatisk hjärnskada.
Hjärnskakning i ett barn, särskilt
När man talar om symptom på hjärnskakning i ett barn bör man komma ihåg att svårigheter uppstår när vuxna inte är vittnen om skada, inga yttre tecken (sår eller blåmärken) noterades och barnet kan inte tala ännu.
Hjärnskakning är ett tillstånd som i princip botar sig själv, och det viktigaste som föräldrarna behöver fånga är att om det finns misstanke och en alarmerande klinik, ska de göra ytterligare diagnostik så att man inte saknar komplikationerna.
Tecken på hjärnskakning hos barn under ett år är lika vaga och osäkra som tecknen på syndromet av intrakranial hypertoni. Barnet vägrar att brösta, blir rastlöst och whiny, kanske uppkomsten av uppkastning, eller till och med förekomsten av konvulsivt syndrom.
Hos barn är benens ben inte lika svår som hos vuxna, trots att hjärnvävnaderna är omogna är risken att få svår hjärnskakning mycket mindre, eftersom benet ofta släcker blåsan när den utsätts för tillfällig deformation.
Den största faran uppstår när en bebis har tillstånd av ökad och oförståelig sömnighet, som uppstått efter en eventuell skada.
När ett barn skakar i 2 år kan verbal och verbal kontakt vara svår, puls kan sakta ner, vilket indikerar en ökning av intrakranialt tryck eller till och med kräkningar. Med dessa tecken måste du snabbt ringa en ambulans för att eliminera eventuella komplikationer.
Diagnos av tremor, analyser
I vanliga fall, en noggrann noggrann undersökning av läkaren - en neurolog, som under undersökningen är övertygad om frånvaron av fokala neurologiska symptom. Detta indikerar att det inte finns någon "katastrof på ett ställe" i hjärnan. Som vanligt, med vanliga, inte allvarliga hjärnskakning, kan följande symtom uppstå:
- nystagmus (darrande ögonbollar);
- Osäkerhet i Rombergs position (svindlande, stående, klackar och strumpor tillsammans, armarna sträckte sig framåt framför honom), först med öppna ögon och sedan med stängda;
- osäkerhet i fingertoppprovet (miming när du försöker hitta näsan med fingret medan du står i Romberg-positionen med dina ögon stängda);
- anisoreflexi (liten oregelbundenhet i sena och bukreflexer).
Ibland upptäcks andra neurologiska tecken under undersökningen, men som regel kommer patienten inte att kunna detektera onormala fotskyltar som indikerar störningar av de centrala neuronerna och förändra muskeltonen.
Vidare utförs den nödvändiga undersökningen av ögat fundus (i princip utförs den utomlands av samma neurolog eller akutläkare). Diagnosen fullbordas av kranens radiografi för att inte missa frakturer eller sprickor i benen, vilket kan vara obemärkt mot bakgrund av cerebrala symtom, och speciellt när de är berusade, när patienten inte är medveten om svårighetsgraden av hans tillstånd.
Vad ska man välja: CT eller MR?
Som regel, en person som undersöktes av en neurolog efter en vanlig röntgenbild och undersökning av fundus, med stabiliteten i tillståndet, måste du gå och behandlas hemma. Men i vissa situationer behövs brådskande tomografi.
Om en patient har patologiska reflexer, och han är "laddad", det vill säga han förlorar periodiskt talförmåga, klagar på dåsighet och är likgiltigt, och detta tillstånd växer - då måste ett ytterligare förfarande, datorröntgenomografi, genomföras.
Många frågar: Vad är mer informativt med hjärnskakning - CT-skanning eller MR? Naturligtvis röntgen-tomografi. Faktum är att MR visar bra mjukvävnad, men ser dåligt friskt blod. Och vid CT-skanning är något hematom synligt - både subduralt och subaraknoid och intracerebral blödning. Och det här är exakt det som kan leda till en kraftig försämring av patientens tillstånd.
Dessutom görs CT i en "run" av huvudet i tomografringen, och det tar mindre än en minut. I en MR-scanner är det nödvändigt att ligga i minst 15 till 20 minuter, vilket är mycket svårt i ett allvarligt tillstånd, och särskilt hos unga barn (de kan bara inte hjälpa till att snurra) och de behöver bedövning.
Behandling av hjärnhjärnskakning hemma
I det fall då SGM är den viktigaste diagnosen, och resten är mjukpappersblåsning, utförs en hjärnskakning hemma. Under vissa förutsättningar krävs inlämning av sjukhus, åtminstone i 1-2 dagar för dynamisk observation. Till exempel kan detta innehålla följande indikationer:
- ytterligare skador, såsom benfrakturer, blåmärken av inre organ
- oförståelig klinisk bild, möjligheten till komplikationer;
- misstanke om hematom i kranhålan;
- allvarliga samtidiga sjukdomar (diabetes mellitus, instabil angina);
- utseende av konvulsiva anfall efter traumatisk hjärnskada.
I dessa och vissa liknande förhållanden, såväl som graviditet, är sjukhusvård möjlig. I andra fall, med en liten skaka, behöver du behandling hemma, där, som de säger, "väggar hjälp". Vad ska man göra med patienten och hans släktingar?
Hjärnan har en hög förmåga att läka sig själv, medan CMB har ingen organisk skada på dess struktur. Men hjärnan behöver skapa alla de tillstånd som ibland är svåra att uppnå för en aktiv person, och det svåraste är att vara i flera dagar utan dator, hörlurar, mobiltelefon och visuell belastning. Det är viktigt att respektera den medicinska skyddsordningen:
- Tilldelad till halvbäddsläge, i ett tyst rum med dämpad diffus belysning och ostoppad luft;
- Det rekommenderas att avstå från visuell och psykisk stress i flera dagar. Förstå hur svårt det är för en modern person, vi kan rekommendera att lyssna på tyst eller melodisk musik, naturens ljud, eller tyst reciterade av en audiobookkännares röst.
- Det är nödvändigt att begränsa vätskeintaget något för att förhindra en ökning av intrakraniellt tryck och svullnad i hjärnan;
- Det visas "sov i gott", eftersom vilsam sömn är den bästa medicinen för sådana förhållanden.
medicin
Med mild svårighetsgrad kan du utan droger. Patienten kan ges lugnande örtteor ("Fitosedan"), "Corvalol", så som "Novo-passit" eller "Persen-Forte". Du kan ta cytoflavin, liksom glycin, som absorberas under tungan och har en inhiberande effekt på hjärnbarken.
För illamående är Zeercal indikerat, för huvudvärk, icke-steroida läkemedel, till exempel sedalgin.
Efter 2 till 3 dagar kan du börja behandla vuxna hjärnskakning med droger som Nootropil och Cavinton, vilket hjälper till vid reparation av hjärnor och mikrocirkulation i blodkarillärerna. Det är lämpligt att göra en kurs för att ta vitaminer från grupp "B", till exempel "Neuromultivit".
Vad ska inte göras med hjärnskakning?
Patienten ska inte dricka kaffe och alkoholhaltiga drycker, eftersom det på grund av sin bakgrund kan uppstå en kraftig försämring av tillståndet, det är bättre att sluta röka. Naturligtvis bör du inte ta droger, eftersom de kan "slutföra jobbet" och orsaka blödning i hjärnan.
Du kan inte ta ett varmt bad och duscha och gå till jobbet, särskilt under det fysiska arbetet på nattskiftet, så du måste ta sjukskrivning. Rekommenderas inte kön under de första dagarna efter skadan och i allmänhet någon mobiliserande aktivitet.
Inget behov av att ta nootropa läkemedel med en aktiverande effekt, till exempel "Phenibut". Lätt sedering är rimligt de första dagarna.
Prognos och risk för skakningar
Som vanligt återkommer patienten i en vanlig vecka och om 10 dagar kan han naturligtvis arbeta om det inte är fallet med allvarliga fall av behandling av barnvård. Och det kan väl hända om svårighetsgraden av situationen är underskattad. Till exempel:
- tydlig vätska kan strömma från näsan och öronen.
Det är lätt att ignorera detta, och detta är ett symptom på en fraktur i kraniet, och cerebrospinalvätskan utgår från det sönderdelade hjärnmembranet. Svårighetsgraden av detta tillstånd är i den snabba ökningen av hjärnstammens ödem med progressiva andningssvårigheter, sväljning och hjärtaktivitet, vilket leder till döden.
- närvaron av "ljusgap"
Patienten är euforisk, underskattar svårighetsgraden av tillståndet, och han genomgår inte CT. Och hemma, på natten utvecklar han plötsligt en koma och på morgonen, i ett extremt allvarligt tillstånd, tas han till intensivvård och CT utförs av hälsoskäl.
Det är konstaterat att han har en massiv hjärnblödning, med ventrikulär kompression och ensidig djupförlamning. I dessa fall utfördes operationen för en dag sedan, när patienten var medveten och hematomet var litet, skulle det ge ett mycket bra långtidsresultat.
Med tanke på ovanstående är det mycket viktigt att fatta rätt beslut angående prognosen och svårighetsgraden av tillståndet. Det är tillrådligt för alla patienter att utföra CT, och på den första dagen att inte lämna dem ensam med dem, eftersom ibland, även sällan, utvecklas komplikationen efter några timmar och i en mycket snabb takt.
Hjärnskakning - Tecken och hembehandling
Hjärnskakning i hjärnan är en av de mildaste formerna av traumatisk hjärnskada, vilket leder till att hjärnkärlen är skadade. Alla störningar i hjärnaktiviteten är farliga och kräver ökad uppmärksamhet och behandling.
Hjärnskakning uppstår endast med aggressiva mekaniska effekter på huvudet - till exempel kan detta hända när en person faller och slår huvudet på golvet. Läkare kan fortfarande inte ge en exakt definition av mekanismen för utveckling av symtom på hjärnskakning i hjärnan, eftersom även under computertomografi ser läkare inga patologiska förändringar i organets vävnader och cortex.
Det är viktigt att komma ihåg att behandling av hjärnskakning inte rekommenderas hemma. Först och främst måste du ansöka till den medicinska institution till en specialist, och först efter en tillförlitlig diagnos av skador och deras svårighetsgrad kan vara överens med läkaren att använda metoderna för behandling i hemmet.
Vad är det
Hjärnskakning är skada på benen på skallen eller mjuka vävnader, såsom hjärnvävnad, blodkärl, nerver och meninges. En person kan ha en olycka där han kan slå huvudet på en hård yta, detta medför bara ett sådant fenomen som en hjärnskakning. Samtidigt finns det några brott mot hjärnan som inte leder till irreversibla konsekvenser.
Som redan nämnts kan en hjärnskakning erhållas med fall, ett slag mot huvud eller nacke, en kraftig saktning av huvudets rörelse i sådana situationer:
- i vardagen;
- i produktion
- i barnslaget;
- vid yrken i sportavsnitt
- vid trafikolyckor
- i inhemska konflikter med överfall
- i militära konflikter
- med barotrauma
- med skador med rotation (rotation) på huvudet.
Som en följd av huvudskada ändras hjärnan sin plats en kort stund och återkommer nästan omedelbart till den. I detta fall triggar inertimekanismen och de särskilda egenskaperna hos fixering av hjärnstrukturerna i kraniet - utan att hålla sig ihop med den plötsliga rörelsen kan en del av nervprocesserna sträcka sig och förlora samband med andra celler.
Trycket förändras i olika delar av skallen, blodtillförseln kan tillfälligt avbrytas, och därmed kraften hos nervcellerna. Ett viktigt fakta med hjärnskakning är att alla förändringar är reversibla. Det finns inga raster, blödningar, inget ödem.
Tecken på
De mest karakteristiska tecknen på hjärnskakning är:
- förvirring, hämning
- huvudvärk, yrsel, ringande i öronen
- osammanhängande inhiberat tal
- illamående eller kräkningar
- brist på samordning av rörelser
- diplopi (dubbel vision);
- oförmåga att koncentrera uppmärksamhet;
- ljus och fytofas;
- minnesförlust.
Hjärnskakning har tre grader av svårighetsgrad, från den lättaste första till svåra tredje. På vilka symtom på hjärnhjärnskakning inträffar oftast, anser vi nästa.
Mild hjärnhjärnskakning
Vid mild hjärnskakning hos en vuxen uppstår följande symtom:
- allvarlig blåmärken i huvudet eller nacken (blåser "detonerar" från livmoderhalsen i huvudet);
- kortfristiga - några sekunder - förlust av medvetande, ofta hjärnskakning och utan medvetslöshet;
- effekten av "gnista från ögonen";
- yrsel, förvärras genom att vrida huvudet och böja sig;
- effekten av "gammal film" framför mina ögon.
Symtom på hjärnhjärnskakning
Omedelbart efter skadan noteras hjärnskakningssymptom:
- Illamående och gagreflex i fallet när det inte är känt om vad som hände med personen och han är medvetslös.
- Ett av de viktigaste symptomen är en förlust av medvetande. Tiden för medvetslöshet kan vara lång eller omvänd, kort.
- Huvudvärk och nedsatt koordination vittnar om hjärnskador och personen är yr.
- Med hjärnskakning är elever av olika former möjliga.
- Personen vill sova eller tvärtom är hyperaktiv.
- Direkt bekräftelse på hjärnskakning - anfall.
- Om offret kom till hans sinnen kan han uppleva obehag i starkt ljus eller högt ljud.
- När han pratar med en person kan han uppleva förvirring. Han kanske inte ens kommer ihåg vad som hände före olyckan.
- Ibland kan det inte vara anslutet.
Under de första dagarna efter skadan kan en person uppleva följande tecken på hjärnhjärnskakning:
- illamående;
- yrsel;
- huvudvärk;
- sömnstörning
- överträdelse av orientering i tid och rum
- hudens hud
- svettning;
- brist på aptit;
- svaghet;
- oförmåga att fokusera
- obehag;
- trötthet;
- känsla av instabilitet i benen;
- rensning av ansiktet;
- tinnitus.
Man måste komma ihåg att inte alltid upptäcks i patient alla symptom på hjärnskakning - det beror på hur allvarlig skadan och allmäntillstånd hos den mänskliga kroppen. Det är därför som en erfaren specialist ska bestämma svårighetsgraden av hjärnskada.
Vad ska man göra med hjärnskakning hemma
Före läkarens ankomst bör första hjälpen till hemmet bestå av immobilisering och säkerställande av fullständig vila. Under huvudet kan du lägga något mjukt, applicera en kall kompress eller is mot huvudet.
Om hjärnskakningen fortsätter att vara i ett omedvetet tillstånd, är den så kallade spara positionen att föredra:
- på höger sida,
- huvudet kastas tillbaka, ansikte vände sig till marken,
- vänster arm och ben böjd i rät vinkel vid armbågen och knät (tidigare nödvändigt att utesluta frakturer i ryggraden och extremiteterna).
Denna position, som säkerställer den fria passagen av luft i lungorna och det fria flödet av vätska från munnen till utsidan, förhindrar andningssvikt på grund av att tungan sticker, läcker in i andningsorganen i saliv, blod och kräkningar. Om det finns blödande sår på huvudet, bandage.
För behandling av hjärnskakning av offret måste vara inlagd på sjukhus. Sängstöd för sådana patienter är minst 12 dagar. Under denna tid är patienten förbjuden från någon intellektuell och psyko-emotionell stress (läsning, tittar på TV, lyssnar på musik etc.).
Grader av svårighetsgrad
Separation hjärnskakning på svårighetsgrad ganska godtyckligt - blir detta det viktigaste kriteriet tid, som bär offret är medvetslös:
- Grad 1 - mild hjärnskakning, där förlusten av medvetandet varar upp till 5 minuter eller är frånvarande. Den allmänna tillståndet hos personen är tillfredsställande, neurologiska symtom (nedsatt rörelse, tal, sensoriska organ) är praktiskt taget frånvarande.
- 2 grad - medvetandet kan vara frånvarande till 15 minuter. Det allmänna tillståndet är måttligt, det finns kräkningar, illamående, neurologiska symptom.
- Grad 3 - vävnadsskada uttryckt i volym eller djup, medvetenhet frånvarande i mer än 15 minuter (ibland återfår man inte medvetandet fram till klockan 6 från skadans ögonblick) är det allmänna tillståndet allvarligt, med allvarlig nedsatt funktion hos alla organ.
Man måste komma ihåg att alla offer som drabbats av huvudskada bör undersökas av en läkare - även om en till synes obetydlig skada kan utvecklas ett intrakraniellt hematom, vars symtom kommer att utvecklas efter ett tag ("ljusspalten") och ständigt öka. Med hjärnskakning i hjärnan försvinner nästan alla symptom under påverkan av behandlingen - det tar tid.
effekter
Vid adekvat behandling och efterlevnad av patienten med läkares rekommendationer efter hjärnskakning, finns det i de flesta fall en fullständig återhämtning och återställande av arbetskapacitet. Vissa patienter kan emellertid uppleva vissa komplikationer.
- Den mest allvarliga konsekvensen av hjärnskakning anses vara post-commotion syndrom, som utvecklas efter en viss tid (dagar, veckor, månader) efter TBI och plågar en person hela sitt liv med ständiga anfall av intensiv huvudvärk, yrsel, nervositet, sömnlöshet.
- Irritabilitet, psykomotionell instabilitet, hyperexcitability, aggression, men snabb slöseri.
- Konvulsivt syndrom, som liknar epilepsi, berövar rätten att köra bil och tillträde till vissa yrken.
- Svåra vegetativa-kärlsjukdomar, uppenbarad av oregelbundet blodtryck, yrsel och huvudvärk, rodnad, svettning och trötthet.
- Överkänslighet mot alkoholhaltiga drycker.
- Depressiva tillstånd, neuroser, rädslor och fobier, sömnstörningar.
En snabb behandling av hög kvalitet hjälper till att minimera effekterna av hjärnskakning.
Behandling av hjärnskakning
Liksom varje skada och hjärtsjukdom, ska hjärnskakning behandlas under överinseende av en neurolog, en traumatolog, en kirurg som kontrollerar alla tecken och progression av sjukdomen. Behandling innebär obligatorisk sängstöd - 2-3 veckor för en vuxen, 3-4 veckor för ett barn åtminstone.
Det händer ofta att patienten efter hjärnskakning i hjärnan har en skarp känslighet för starka, höga ljud. Det är nödvändigt att isolera det från detta för att inte förvärra symtomen.
På sjukhuset är patienten främst för att övervaka honom, där han ges profylaktisk och symptomatisk behandling:
- Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
- Lugnande medel (tinkturer av valerian och motherwort, lugnande medel - Relan, fenazepam, etc.).
- Med svaghet, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine ordineras.
- Magnesiumsulfat hjälper bra för att lindra allmän spänning, och diuretika hjälper till att förhindra hjärnödem.
- Det är lämpligt att använda vaskulära preparat (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) och vitaminer från grupp B.
Förutom symptomatisk behandling ordineras vanligtvis behandling för att återställa nedsatt hjärnfunktion och förhindra komplikationer. Utnämningen av sådan behandling är möjlig inte tidigare än 5-7 dagar efter skada.
Patienter rekommenderas att ta nootropa (Nootropil, Piracetam) och vasotropa (Cavinton, Theonikol) läkemedel. De har en positiv effekt på hjärncirkulationen och förbättrar hjärnans aktivitet. Deras inträde visas i flera månader efter urladdning från sjukhuset.
rehabilitering
Hela rehabiliteringsperioden, som varar beroende på svårighetsgraden av förhållanden från 2 till 5 veckor, måste offret följa alla rekommendationer från doktorn och följ noga sängstöd. Det är också strängt förbjudet fysisk och psykisk stress. Under året är det nödvändigt att observera en neurolog för att förhindra komplikationer.
Kom ihåg att efter en hjärnskakning, även i mild form, kan det uppstå olika komplikationer i form av posttraumatiskt syndrom och hos personer som har epilepsi med alkoholmissbruk. För att undvika dessa problem bör det observeras under ett år hos läkaren.
Hjärnskakning - behandling hos barn och vuxna, diagnos, första hjälpen, terapier och komplikationer
Mild hjärnskakning är en traumatisk hjärnskada där det finns kortvariga förändringar i hur detta organ fungerar. Patologiskt tillstånd uppstår som följd av stroke och blåmärken. De primära symptomen är nästan omärkliga, men en mild hjärnskakning kan senare orsaka allvarliga konsekvenser i form av huvudvärk eller Parkinsons sjukdom. Omedelbart korrekt hjälp och noggranna medicinska recept kommer att bidra till att undvika onödiga komplikationer.
Vad är en hjärnskakning
Stängt lätt traumatisk hjärnskada (TBI) är hjärnskakning i hjärnan (Latin commocio cerebri). Samtidigt i hjärnan förekommer inte signifikanta brott, symtomen är flyktiga. Sådana hjärnskakningar utgör mellan 70 och 90% av alla fall av TBI. Det är svårt att diagnostisera, så sjukdomen går ofta obemärkt.
Omkring en tredjedel av patienterna får hjärnskakning i ett tillstånd av alkoholhaltig förgiftning, offren kan inte förstå vad som hände och efterfråga hjälp efter en lång tid. I det här fallet kan fel i installationen av diagnosen uppgå till 50%. När en hjärnhjärnskakning inte förekommer makrostrukturella förändringar, ändrar inte vävnadens integritet. Brott mot den intrauronala interaktionen är av kortsiktig natur, vävnadsskada kännetecknas av en diffus karaktär.
skäl
Hjärnskakning är en följd av mekanisk verkan: medierad (accelerationsskada, tröghet), direkt (chockhuvudskada). Som ett resultat förskjuts hjärnmassan i förhållande till kroppens axel och kranhålan, den synaptiska apparaten är skadad och vävnadsvätskan omfördelas. Bland de vanligaste orsakerna till huvudskada:
- Olycka (trafikolyckor);
- brottmål
- skador hemma, på jobbet,
- spela sport.
Tecken på hjärnskakning
Symtom beror på skadans allvar. Det patologiska tillståndet är uppdelat i grader:
- Först: Förklaring av staten, förvirring av tal utan förlust av minne.
- För det andra: amnesi är acceptabelt men utan svimning.
- För det tredje: patienten förlorar medvetandet.
Hjärnskakning anses vara en mild form av TBI. Patologiskt tillstånd har 3 steg:
- Akut period Blev från skadans ögonblick stabiliserar staten i genomsnitt cirka två veckor. Vid den här tiden går metaboliska processer i skadade vävnader snabbare och autoimmuna reaktioner utlöses i förhållande till satellitceller och neuroner.
- Intermediate. Det varar från det ögonblick som stabiliseringen av hjärnans nedsatta funktioner till sin normalisering, varaktigheten är cirka två månader. I mellantiden återställs homeostas och andra patologiska tillstånd kan bildas.
- Fjärr (återstående) period. Patientens återhämtning sker (progression av neurologiska sjukdomar orsakad av skada är möjlig, varaktighet: 1,5-2,5 år. Periodens välbefinnande är individuellt, bestämt av centrala nervsystemet (Central nervsystemet), närvaron av neurologisk patologi mot TBI och immunsystemets egenskaper.
På vuxen
Huvudsymptomen på hjärnskakning hos en vuxen är en medvetenhetstest vid tidpunkten för skadan. Omedelbart efter händelsen kan fortfarande observeras:
- partiell eller fullständig amnesi
- huvudvärk; yrsel;
- ringar, tinnitus;
- kräkningar, illamående
- Det oculostatiska fenomenet Gurevich (med vissa rörelser av ögonbollarna den statiska brytas);
- sömnlöshet;
- svaghet;
- dystoni i ansiktsbehållarna (blek, omvandlas till hyperemi);
- överdriven svettning;
- neurologiska manifestationer: asymmetri i munens hörn, snabbt passerar, utvidgning eller förträngning av eleverna;
- nystagmus (oscillerande ögonrörelser);
- svimlande gång
- dåliga ansiktsuttryck.
Amnesi uppträder ofta efter skada och skakningar. Förlust av minnen varierar vid tidpunkten för förekomsten:
- Retrograd: bortglömda omständigheter och händelser som inträffade före skadan.
- Kongradnaya: patienten försvinner från minnet den tid som motsvarar skadan.
- Anterogradnaya: Det finns en förlust av minnen av händelser som inträffade efter skadan.
Hos barn
Den kliniska bilden hos barn är snabb, tecken på hjärnskakning är mer signifikanta. Det patologiska tillståndet har symtom på grund av kompensationsförmågan hos centrala nervsystemet, ofullständig förkalkning av sömmarna, elasticiteten hos elementet i skallen. Sjukdomen hos äldre barn sker ofta utan förlust av medvetandet, det finns vegetativa symtom: hudens färg förändras, takykardi uppstår. Smärtan är lokaliserad vid skadans plats. Den akuta perioden förkortas (har en varaktighet av 10 dagar). Följande symptom observeras:
- temperaturökning
- kall svett;
- ansiktsplåster;
- högt gråtande, efter att barnet somnat.
Hos barn, på grund av en liten differentiering av centrala nervsystemet, kan det inte finnas några symtom. Barn från 2 år kan få tinnitus, övergående blindhet. För spädbarn 2-5 år är dessa symptom typiska:
- kräkningar, illamående, lust att ständigt dricka;
- försämrad samordning
- feber, baby börjar svettas:
- nystagmus;
- brist på efterliknande
- slöhet, slöhet.
komplikationer
Postkommunalt syndrom är en ofta diagnostiserad följd av hjärnskakning. Villkoren utvecklas mot bakgrund av en traumatisk hjärnskada, åtföljs av sömnighet, huvudvärk, yrsel, domningar i benen, parestesi, minnesförlust, ökad känslighet mot ljud och ljus. Följande komplikationer är möjliga efter traumatisk hjärnskada:
- somatoform autonom dysfunktion;
- astenisk syndrom;
- minnesproblem
- känslomässig instabilitet, beteendestörningar
- sömnlöshet.
diagnostik
Det är nödvändigt att överväga omständigheterna vid skadan vid diagnos. Hjärnskada uppstår ofta utan objektiva tecken. Under de första timmarna efter händelsen kan läkaren märka medvetslöshet, nystagmus, ojämnhet i gång, dubbelsyn. Med hjärnskakning finns inga frakturer i benen, inga avvikelser i cerebrospinalvätskans tryck och sammansättning, med ultraljudsundersökning, ingen expansion och förskjutning av hjärnans mittlinjestrukturer detekteras, och datoriserad tomografi kommer inte att detektera traumatiska avvikelser.
Skakningsdiagnos är svårt på grund av fattigdom hos objektiva data. Det viktigaste diagnostiska kriteriet är regression av symtom under veckan. Ofta utförs följande instrumentstudier:
- röntgen (kommer att visa frånvaron av frakturer);
- elektroencefalografi (läkaren kommer att märka diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet);
- beräknad tomografi, magnetisk resonans (visar om det finns en förändring i densiteten hos vitt och grått material).
Behandling för hjärnskakning
Patienter med misstänkt TBI är på sjukhus, de är under observation på sjukhuset i ungefär två veckor (termen beror på skadans allvar). Behandling i patienten är obligatorisk för offer om:
- synkope varade i mer än 10 minuter;
- Det finns ett neurologiskt brännpunktssymtom som komplicerar det patologiska tillståndet.
- patienten förnekar förlusten av medvetandet
- konvulsivt syndrom;
- misstänkt kranialbrytning, fraktur på skallen, penetrerande sår;
- förvirring observerats under lång tid.
När den första graden av att skaka offret skickas hemma efter behandling, efter att ha undersökt honom. Det patologiska tillståndet detekteras med CT eller radiografi. Terapeuten kan ordinera en MRI (magnetisk resonansbildning), ultraljudsundersökning, undersökning av en oculist eller neurokirurg.
Hembehandling efter hjärnskakning innebär en drogkurs på 2-3 veckor. Patienten kräver följande villkor:
- dimmad belysning;
- sängstöd;
- fred;
- vägran att titta på tv, dataspel, lyssna på hög musik;
- brist på fysisk ansträngning, överbelastning (mental, känslomässig);
- balanserad diet, med undantag för produkter som provocerar tryckstötar (koffein, kryddor, feta livsmedel, godis, alkohol).
Om du följer läkarens rekommendationer, kommer patienten att känna en förbättring redan den andra dagen. En vecka senare ska de patologiska symtomen gå bort. Efter behandlingsperioden är det bättre för patienten under en tid att avstå från laster, lyfta vikter, vara mer naturliga. Vila och sparsam inställning kommer att bidra till att förhindra utveckling av komplikationer som yrsel, migrän och abnormiteter i fartygens arbete.
Första hjälpen
Om det finns misstanke om hjärnskakning, och sinnet snabbt återvände till offret, ska det placeras i det benägen läget, något lyft huvudet. Om en person inte kommer till hans sinnen ska han placeras i sparande position:
- placera på höger sida;
- huvudet kastades tillbaka så att ansiktet riktades mot ytan;
- att böja vänster arm och ben i rätt vinkel, förutsatt att det inte finns några frakturer i ryggraden och extremiteterna.
Första hjälpen för hjärnskakning kommer att rädda offret mot allvarliga konsekvenser. I denna position passerar luften lätt in i lungorna, och all vätska som ackumuleras i munnen, det är saliv, blod eller kräkningar, rinner ut. I en sådan situation är möjligheten att språkfallet uteslutet Tydliga sår ska behandlas omedelbart. Därefter tas offeret till sjukhuset i tjänst för att klargöra diagnosen. I tre dagar rekommenderas sängstöd.
Drogterapi
Behandling med läkemedel för hjärnskakning krävs sällan, är symptomatisk. Farmakoterapi syftar till normalisering av hjärnfunktioner, avlägsnande av migrän, yrsel, avlägsnande av sömnlöshet, nervositet. Med hjärnskakning ordineras följande grupper av läkemedel:
- förbättrar blodflödet till hjärnkärlen (Cinnarizine);
- analgetika (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maksigan);
- Nootropics (Pyridol, Piracetam, Glycin, Nootropil);
- sedativa, antidepressiva medel (motherwort, valerian, Corvalol, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Fenazepam);
- förbättrar metabola processer i hjärnan (Instenon, Nikotinat);
- normalisering av fartygets arbete (Cavinton, Sermion, Instenon);
- lindrande yrsel (Cinnarizine, Tanakan, Platyfillin med Papaverine);
- hypnotika (Relaxax, Donarmil);
- bekämpningsmedel (vitaminer, tonicpreparat, antioxidanter).
Genomförandet av metabolisk och vaskulär terapi bidrar till snabb återställning av hjärnfunktionen efter hjärnskakning. Läkare rekommenderar att man kombinerar vaskulär med nootropic. Bland de möjliga kombinationerna: Ta Cavinton 1 tablett och Nootropil 2 kapslar eller 1 tablett Stugeron och Noopept tre gånger om dagen i två månader. Neuroprotektorer ger metaboliskt stöd till hjärnan.
Behandlingstiden bör innehålla läkemedel som innehåller magnesium (Magnelis, Magne B6, Panangin) och antioxidanter (vissa är avsedda för intravenös injektion): Mildronate 1 tablett 3 gånger om dagen, Cytoflavin 2 tabletter 2 gånger om dagen. För att övervinna asthenfenomen som uppträder efter skakning, förskriva: Fenotropil (0,1 morgon), Vazobral (2 ml två gånger om dagen), Kogitum (20 ml per dag), vitaminer (Centrum, Vitrum).
Behandling av hjärnskakning hemma folkmekanismer
Hemma innebär behandlingen av hjärnskakning hos en vuxen att du följer sänglägen i cirka 2-3 veckor (ungefär en månad) och medicinering, men du bör inte försumma recepten av traditionell medicin. För att återställa hälsan efter skakning, används växter som johannesört, sträng, aloe vera, sabelnik, ginseng och eleutherococcus. Mest populära recept:
- Insistera på 21 dagar 1 msk. Aralia örter i 100 ml medicinsk alkohol. Ta 30 droppar två gånger om dagen (på morgonen och före middagen).
- Förbered en infusion av timjan: 10 g ört per 400 ml varmt vatten, håll på elden, men koka inte, spänna, ta ett halvt glas innan du äter.
- Arnica blommor (20 g) blandas med krossade blad av myrten (10 g). Häll en blandning av 200 ml kokande vatten, insistera i en termos i flera timmar. Stam, ta innan måltider 10 ml.
utsikterna
Efter hjärnskakning i hjärnan rekommenderas att en neurolog iakttar minst ett år. En sådan skada leder inte till döden, och symtomen försvinna inom en månad. Överensstämmelse med regimen och eliminering av faktorer som kan förvärra konsekvenserna är garantier för full rehabilitering. I vissa fall, efter att symptomen har försvunnit, kan offer uppleva huvudvärk, sömnstörningar, ökad trötthet och irritabilitet mot ljus och ljud. Efter tre månader försvinna dessa manifestationer.